Альдегиды и кетоны. Формула, получение, применение

Многие ошибочно считают, что Кетонал и Кетанов – это одно и то же. Но эти препараты, хоть и относятся к одной группе, имеют разное действующее вещество. Принимать их без ведома и рекомендаций врача нельзя – могут возникнуть сильные побочные эффекты.

Многие ошибочно считают, что Кетонал и Кетанов – это одно и то же. Но эти препараты, хоть и относятся к одной группе, имеют разное действующее вещество.

Общие показания к использованию

Каждый из указанных медикаментов является негормональным ненаркотическим лекарством, способным снимать воспаление, понижать жар и обезболивать. Выпускаются оба препарата не только в таблетированной форме, но и в виде гелей, мазей, капель. Специалисты рекомендуют использовать указанные препараты с целью терапии патологий опорно-двигательной системы, имеющих воспалительное происхождение, а также устранения болевого синдрома:

1. Болезнь Бехтерева.
2. Артрит псориатического типа.
3. Невралгия.
4. Подагра.
5. Артрит ревматоидного типа.
6. Остеоартроз.
7. Боль, сопровождающая переломы, вывихи.
8. Мышечная боль.
9. Радикулит.
10. Болезненность во время почечных колик.
11. Восстановительный период после хирургического вмешательства
12. Терапия онкологических заболеваний.
13. Сильная зубная боль.
14. Острая и мигренозная головная боль.

Следует отметить, что данные медикаменты могут использоваться вне зависимости от выраженности и происхождения болевого симптома. Самыми популярными средствами являются быстро впитывающиеся в кожу гели и кремы, способные быстро устранить возникшую боль и оказать противовоспалительное воздействие.

Можно приобрести в любой аптеке и «Кетанов», и «Кетонал». В чем разница? Отличия в составе у них имеются? Об этом ниже.

Специалисты не рекомендуются самостоятельно использовать препараты – их применение должно быть назначено врачом, который изучить жалобы пациента и симптоматику патологии.

Категорически запрещается использование медикаментов при наличии у пациентов таких физиологических или патологических состояний, как:

1. Индивидуальная восприимчивость к любому из компонентов, входящих в состав медицинского препарата.
2. Возраст до 16 лет.
3. Лактационный период.
4. После 28 недели беременности.
5. Дисфункции системы пищеварения.
6. Различной степени тяжести внутренние кровотечения, вне зависимости от места их локализации.
7. Заболевания системы сердца и сосудов.
8. Нарушенная деятельность печени, почек.
9. Нарушения свертываемости крови.
10. Язвенные поражения желудка.
11. Аллергические реакции, проявляющиеся ринитом или крапивницей и возникающие на фоне интоксикации ибупрофеном, диклофенаком, аспирином.

Примечания

1. ↑ https://www.etymonline.com/index.php?term=ketone Online Etymology Dictionary
2. ↑ IUPAC Nomenclature of Organic Chemistry (англ.). ACD/Labs. Проверено 24 августа 2009. Архивировано из первоисточника 21 августа 2011.
3. ↑ Аксёнова М., Леенсон И. Химия. Энциклопедия для детей. — Аванта+, 2007. — P. 357-359. — ISBN 978-5-98986-036-4.
4. ↑ Hardo Siegel, Manfred Eggersdorfer «Ketones» (англ.) // Ullmann’s Encyclopedia of Industrial Chemistry. — 2005. — DOI:10.1002/14356007.a15_077

Характеристика Кетонала

Действующим веществом является кетопрофен, способствующий нормализации температуры тела, купированию воспаления и облегчению боли. Препарат рекомендуется к назначению при:

• подагре;
• патологиях суставов, в том числе артрите и бурсите;
• выраженном болевом синдроме.

Активное вещество медикамента кеторолак обеспечивает снижение температуры, купирование боли и воспаления, но не влияет на концентрацию внимания, скорость психомоторных реакций, работу сердечной системы. Сильнодействующий препарат рекомендуется к применению при:

• острых мышечных болях;
• отите;
• остеоартрите;
• поражении нерва, корешковом синдроме;
• воспалительных процессах из-за поражения зубов;
• повреждении позвоночника.

  Кетонал или Кетанов являются нестероидными противовоспалительными средствами, помогающими справиться с болевым синдромом, развившемся на фоне воспалительного процесса.

Препарат способен спровоцировать развитие выраженных побочных эффектов, вплоть до смертельного исхода, поэтому он отпускается только по рецепту врача.

Методы синтеза

• Ароматические кетоны могут быть получены по реакции Фриделя-Крафтса.
• Гидролизом кетиминов.
• Из третичных пероксоэфиров перегруппировкой Криге.
• Кислотным гидролизом виц-диолов.
• Окислением вторичных спиртов.
• Циклокетоны можно получить циклизацией Ружички.
• Гидратация гомологов ацетилена (реакция Кучерова).
• Кетоны с хорошими выходами получаются при взаимодействии хлорангидридов кислот с диалкилкупратами лития и алкилкадмиевыми соединениями:

• По реакции Губена — Гёша

Передозировка

Специалист, основываясь на общих характеристиках здоровья пациента и его самочувствии, может рекомендовать применение существенно сниженной дозировки препаратов. Как правило, такие ситуации возникают, если пациент страдает от:

1. Алкогольной зависимости.
2. Повышенного артериального давления.
3. Сахарного диабета.
4. Почечной недостаточности.
5. Вирусных гепатитов.
6. Вегетососудистой дистонии.

Все ограничения в использовании любых фармакологических форм названных препаратов зависят от индивидуальных характеристик организма пациента. Кроме того, важно принимать во внимание, что препараты эффективны исключительно для временного купирования боли, а с целью терапии болей хронического характера принимать их запрещено.

В случае употребления чрезмерных доз препаратов возникает вероятность интоксикации организма, при которой развивается сонливость, галлюцинации, рвота. В отдельных случаях есть риск появления язвы желудка.

В чем разница между «Кетанов» и «Кетонал», мы рассказали. А есть ли отличия в цене?

В каких случаях нельзя употреблять данные обезболивающие?

Любое использование Кетонала или Кетанова настоятельно рекомендуется начинать только после консультации с врачом и изучения им жалоб и симптомов пациента.

Данные препараты могут быть категорически противопоказаны в ряде следующих болезней и физических состояний:

• Аллергические реакции в виде ринита или крапивнице вследствие передозировки аспирином, диклофенаком или ибупрофеном;
• Язва желудка;
• Воспалительные процессы в кишечнике;
• Плохая свертываемость крови;
• Нарушения работы почек и печени;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Внутренние кровотечения разной степени тяжести независимо от их локализации;
• Дисфункция пищеварительной системы;
• С 28-ой недели беременности;
• Период лактации;
• Детям до 16 лет;
• Индивидуальная непереносимость составных компонентов лекарств.

Учитывая общее состояние здоровья, а также общее состояние человека, доктор может существенно уменьшить дозу приема лекарства. Как правило, это происходит если у пациента наблюдается:

• Вегетососудистая дистония;
• Вирусные гепатиты;
• Почечная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Повышенное артериальное давление;
• Алкогольная зависимость.

Любое ограничение в употреблении таблеток, мазей или капель будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Также следует учитывать, что эти лекарства эффективны для временного обезболивания и их нельзя принимать для устранения хронический болей.

Сравнение Кетонала и Кетанова

Препараты имеют разное действующее вещество, что обеспечивает различные механизмы воздействия, список показаний и противопоказаний.

Сходство

Лекарственные средства принадлежат к одной фармацевтической группе, способствуют купированию боли, жара, воспаления. Оба препарата не имеют наркотического воздействия на организм, эффективны при остеоартрозе, невралгии, полиартрите, артрите. Медикаменты могут использоваться для облегчения:

• зубной боли;
• мигрени;
• почечной колики;
• послеоперационного периода;
• болевых ощущений при травмах.

Медикаменты противопоказаны пациентам, у которых диагностирована:

• язва желудка;
• патология почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
• аллергический ринит;
• воспаление кишечника.

Детям лекарства противопоказаны даже в форме геля.

В чем разница

Препараты отличаются активными веществами в составе. Кетонал имеет меньше побочных эффектов, быстрее выводится из организма. Кетанов обеспечивает облегчение даже острой боли уже через 40 минут, действует в течение 5 часов.

Кетонал имеет меньше побочных эффектов, быстрее выводится из организма.

Что сильнее

Противовоспалительное и анальгезирующее действие медикаментов зависят от активного вещества в составе, а не только от дозировки лекарства. Оба медикамента при приеме их в форме таблеток обеспечивают умеренный противовоспалительный эффект. При введении с помощью внутримышечных инъекций Кетонал быстрее купирует воспалительные процессы.

Что дешевле

Лекарственные средства относятся к одной ценовой категории, их средняя стоимость 60-280 руб., зависит от формы выпуска медикамента.

Взаимодействие с лекарствами

• с медикаментами, блокирующими канальцевую секрецию снижается клиренс кеторолака и повышается его уровень в плазме крови;
• с метотрексатом большой риск нефро- и гепатотоксичности ( такая комбинация возможна только при низких дозировках метотрексата и при постоянном контроле его в плазме крови);
• с парацетамолом, препаратами золота возрастает вероятность нефротоксичности;
• с непрямыми антикоагулянтами, фибринолитическими и антитромбоцитарными средствами, пентоксифиллином, цефоперазоном и цефотетаном существует большая вероятность кровотечений;
• с пробеницидом снижается плазменный клиренс НПВС, повышается его содержание в плазме крови и удлиняет период его полужизни;
• с солями лития может наблюдаться уменьшения их клиренса и усиления токсического эффекта от них;
• с аспирином и другими НПВП, этиловым спиртом, глюкокортикостероидами, кортикотропином кальцийсодержащими медикаментами наблюдается повышенный риск развития язв ЖКТ и кровотечений из его отделов;
• с вальпроатом натрия нарушается агрегация тромбоцитов.

Что лучше Кетонал или Кетанов

В частности, стоит узнать о том, как воздействует лекарство на организм. В каких случаях помогает препарат или его аналог? «Кеторол» безопасен или может вызывать какие-то побочные эффекты? Есть ли противопоказания? Ответы на эти вопросы интересны многим читателям.

Безусловно, для начала стоит ознакомиться с перечнем ингредиентов и прочими полезными сведениями. Данное лекарственное средство выпускают в форме круглых выпуклых таблеток с твердой оболочкой зеленого цвета (на срезе можно увидеть белое или слегка сероватое ядро таблетки).

Из каких компонентов состоит лекарство «Кеторол»? Состав — важный момент. Основным активным веществом является кеторолака трометамин (в каждой таблетке содержится 10 мг). Присутствуют и другие компоненты, в частности кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия и диоксид кремния (коллоидный) — это вспомогательные вещества. В составе пленочной оболочки имеется пропиленгликоль, зеленый краситель и гипромеллоза.

Кстати, в аптеке можно приобрести и раствор для инъекций «Кеторол». Уколы показаны при сильно выраженной боли. Выпускают данное средство и в виде геля для наружной обработки тканей.

Как воздействует на организм данное лекарство (или его аналог)? «Кеторол» представляет собой противовоспалительное средство нестероидного происхождения. Препарат также способен снимать лихорадку и оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

Механизм его воздействия связан с неселективным угнетением активности циклооксигеназы. Лекарство никак не влияет на опиоидные рецепторы и, соответственно, не вызывает зависимости. Препарат не является седативным средством, не угнетает дыхание пациента.

Конечно, стоит узнать об основных показаниях к применению. В каких случаях целесообразен прием таблеток «Кеторол»? От чего помогает лекарство? Врачи назначают препарат при наличии умеренного или сильного болевого синдрома:

• препарат помогает при травмах, включая переломы, растяжения и вывихи суставов;
• его принимают при сильной зубной боли;
• к показаниям относят радикулиты, невралгии, миалгии и артралгии вне зависимости от их происхождения;

В каких еще случаях современная медицина используется препарат «Кеторол»? От чего помогает средство? Его назначают пациентам в послеоперационный период, а также женщинам после родов — это помогает унять болезненность и дать пациенту время на отдых. Естественно, препарат устраняет лишь болевой синдром и угнетает воспалительный процесс, но это симптоматическая терапия — устранить первопричину таким путем невозможно.

Как правильно принимать лекарство? Не стоит использовать его самостоятельно. Только врач может определить действенную и безопасную дозу препарата «Кеторол». Инструкция по применению (таблетки) говорит о том, что при возникновении боли пациенты принимают одну таблетку однократно.

При сильно выраженном болевом синдроме препарат можно принимать повторно. Максимальная суточная доза — 40 мг активного компонента, что равно четырем таблеткам. При пероральном приеме терапия не должна длиться больше пяти дней, так как повышается риск развития осложнений.

Как правильно использовать раствор для инъекций «Кеторол»? Уколы проводятся внутримышечно, причем пациенту назначают минимальную, но эффективную дозу. Как правило, человеку старше 16 лет, вес которого превышает 50 кг, либо вводят 60 мл лекарства однократно, либо разделяют суточную дозу на два приема (по 30 мл).

Инъекция должна проводиться медленно, причем важно ввести раствор глубоко в мышцу. Как быстро исчезает болезненность после приема препарата «Кеторол»? Отзывы говорят о том, что состояние начинает улучшаться спустяминут после укола. Максимальный эффект наступает в течение 1-2 часов и держится примерно 4-6 часов.

Согласно инструкции, результатам исследований и отзывам, препарат «Кеторол» от боли довольно эффективный. С другой стороны, это довольно мощное лекарственное средство, поэтому принимать его можно далеко не всем пациентам. Таблетки (равно как и инъекционные растворы) имеют противопоказания:

• Непереносимость нестероидных противовоспалительный средств (включая и ацетилсалициловую кислоту), особенно если она сочетается с бронхиальной астмой разной степени выраженности или полипозом носа, который время от времени обостряется.
• Данный препарат нельзя использовать пациентам с язвенными или эрозивными поражениями слизистой оболочки пищеварительного тракта, так как таблетки могут лишь усугубить ситуацию.
• К противопоказаниям относят желудочно-кишечное кровотечение (болезненность в данном случае снимают другими препаратами).
• Препарат не назначают при хронических воспалительных поражениях пищеварительного тракта на стадии обострения (например, язвенный колит, болезнь Крона).
• Данное обезболивающее средство нельзя принимать при декомпенсированной сердечной недостаточности.
• Нарушения свертываемости крови также относят к перечню противопоказаний.
• Препарат не принимают пациенты с заболеваниями печени и почек (включая почечную и печеночную недостаточность).
• Поскольку таблетки содержат в себе лактозу, то их не стоит принимать людям, страдающим от глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицита фермента лактазы или непереносимости лактозы.
• Разумеется, к перечню стоит отнести повышенную чувствительность не только к лактозе, но и к любому составляющему компоненту препарата (перед началом приема рекомендуется изучать состав).
• Ограничения по возрасту также имеются. Пациентам младше шестнадцати лет лучше подобрать другое обезболивающее средство.
• Лекарство не назначают при беременности. Поскольку активный компонент проникает в грудное молоко, на время приема таблеток вскармливание ребенка стоит прекратить.

В некоторых случаях препарат можно принимать, но при тщательном наблюдении за состоянием пациента. К перечню относительных противопоказаний относят артериальную гипертензию, курение, сахарный диабет, тяжелые соматические болезни, злоупотребление алкоголем, цереброваскулярные заболевания.

К каким осложнениям может привести прием таблеток «Кеторол»? Отзывы врачей говорят о том, что препарат при правильной дозировке хорошо переносится. Но вероятность появления побочных эффектов исключать не стоит. К ним относят:

• Нарушения со стороны пищеварительной системы, в частности тошноту, диарею, спазмы и жжение в области желудка, боли в животе. У некоторых пациентов на фоне приема развивается гепатит, острый панкреатит, холестатическая желтуха, стоматит. Возможно появление запоров и развитие язвенной болезни.
• Гораздо реже появляются побочные реакции со стороны мочевыделительных органов. Некоторые пациенты жалуются на учащенные позывы к мочеиспусканию, отмечают уменьшение или увеличение суточного объема мочи. На фоне приема таблеток могут появиться отеки и боль в пояснице. Крайне редко препарат может запустить развитие острой почечной недостаточности.
• Терапия иногда сопровождается нарушением работы органов чувств и нервной системы. После приема таблетки может появиться головная боль. К побочным эффектам следует отнести повышенную сонливость, депрессивные состояния, гиперактивность, появление галлюцинаций и психозов. Иногда пациенты жалуются на появление звона в ушах, снижение слуха и остроты зрения.
• Не исключено развитие аллергических реакций. Иногда кожа пациентов покрывается сыпью. Возможно развитие крапивницы, появление отечности вплоть до серьезного анафилактического шока.
• Возможны и другие нарушения. Часто на фоне приема лекарства появляются периферические отеки. Изредка наблюдается повышение температуры тела и повышенная потливость. К числу побочных реакций относят также появление ринита, одышки, спазма бронхов. Возможно резкое повышение артериального давления и потеря сознания. На фоне применения лекарства возможно развитие у пациента анемии, появление носовых и ректальных кровотечений.

О появлении каких-либо ухудшений после приема препарата нужно как можно скорее сообщать лечащему специалисту.

Что делать, если по тем или иным причинам вам не подходит вышеописанное лекарство? На самом деле современный фармакологический рынок предлагает просто огромное количество обезболивающих средств. И часто врачи назначают пациентам «Кетанов» или «Кеторол». Что лучше? По большому счету это одно и то же средство.

Основным активным веществом является кеторолак. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток и раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Препарат обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. На сегодняшний день он считается одним из самых мощных анальгетиков.

Так что принимать — «Кетанов» или «Кеторол»? Что лучше? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от состояния пациента, выраженности болевого синдрома. Решение здесь может принять только лечащий врач. Кстати, таблетки «Кетанов» обходятся пациентам намного дешевле, хотя и прием их сопряжен с большими рисками.

Что представляет собой лекарственное средство «Кеторолак»? Выпускается он в форме таблеток и относится к группе противовоспалительных и противоревматических средств (нестероидных). Основным действующим компонентом является кеторолака трометамин.

Как можно увидеть, практически не имеет значения, принимает пациент «Кеторол» или «Кеторолак», так как основной активный компонент здесь один и тот же и на организм они воздействуют одинаково. Лекарство прекрасно справляется с зубной болью, миалгиями, невралгиями, болью от травм. Часто его назначают пациентам с онкологическими заболеваниями, которые мучаются от постоянного дискомфорта.

Препарат «Найз» или «Кеторол» — что подойдет больше? На самом деле «Найз» — довольно эффективный аналог. Состав этих препаратов отличается, так как в данном случае основным активным компонентом является нимесулид. Тем не менее механизм воздействия похожий, так как основное действующее вещество является селективным ингибитором циклооксигеназы.

Данное лекарство выпускается в форме таблеток, суспензии для перорального приема и геля для наружного применения. Препарат также помогает при болевых синдромах, возникших на фоне травм, артрита и радикулита. Кроме того, его назначают пациентам, страдающим от ишиаса, остеоартроза, люмбаго и остеохондроза с корешковым синдромом.

Важнейшие кетоны

Негативные проявления препаратов

Оба препарата являются представителями одной и той же фармакологической группы, в связи с чем, негативные проявления у них схожи:

1. Усиленное потоотделение.
2. Отечность лица, ног, рук.
3. Увеличение массы тела.
4. Головокружения, головные боли.
5. Повышенная утомляемость.
6. Расстройства желудка.

В некоторых случаях пациента могут беспокоить такие проявления, как рвота и абдоминальная боль. В зависимости от причин возникновения такой симптоматики может отмечаться повышенное АД, которое сопровождается усиленной одышкой и функциональными нарушениями слуха. Помимо этого, существует вероятность развития крапивницы и аллергического ринита.

Литература

• Общая токсикология / под ред. А. О. Лойта. Спб.: ЭЛБИ-СПб., 2006
• Химическая Энциклопедия в 5 томах ред. И. Л. Кнунянц 2 том

кетоны в крови, кетоны в моче, кетоны в моче при диабете, кетоны в моче причины, кетоны в моче у ребенка, кетоны малины, кетоны это, кетоны үүрэг

История. Великая французская революция и ее последствия для Европы. Центр онлайн-обучения «Фоксфорд»

Отзывы врачей Кетонале и Кетанове

Татьяна, 56 лет, Петрозаводск

Кетанов выручает при зубной боли, достаточно положить таблетку на больной зуб и уже через несколько минут можно возвращаться к жизни. Лекарство помогло и после удаления зуба мудрости. Побочных эффектов от использования препарата не заметила.

Владимир, 27 лет, Мурманск

Кетанов спасал после открытого перелома руки. Ежедневно пил таблетки только в первые 3 дня после получения травмы. После этого старался обходиться без лекарства, возвращался к нему при обострении боли, как реакции перелома на изменение погоды.

После таблеток появляются неприятные ощущения в животе, возникает легкая тошнота, но через несколько часов симптомы исчезают самостоятельно.

Валерий, 35 лет, Вологда

Кетонал был прописан в травмпункте после наложения гипса на сломанную кисть. Таблетки помогают не сразу, имеют накопительный эффект. При соблюдении графика приема устойчивое облегчение состояния появляется к концу 2 дня терапии. Побочных эффектов не возникло.

Елена Леонидовна, терапевт, Сургут

Препараты имеют одно и то же показание к применению, но отличаются силой воздействия и списком противопоказаний. Кетонал действует мягче, помогает справиться с хроническими болями. Кетанов считается более эффективным, но агрессивным средством. Он рекомендуется для разового использования в целях подавления выраженного болевого синдрома.

Допускается переход на Кетанов после выявления неэффективности курсовой терапии с приемом другого нестероидного противовоспалительного средства. Этот препарат способен стать причиной усугубления состояния больного при нарушении дозировки или использовании на фоне терапии с приемом других медикаментов, поэтому необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, назначившего препарат.

Павел Николаевич, травматолог, Самара

Ампулы с Кетоналом являются спасением для пациентов с тяжелыми травмами конечностей. Препарат помогает облегчить состояние, снять отек, обеспечить возможность качественного проведения диагностики перед наложением шины или проведением операции. Лекарство эффективно предупреждает развитие болевого шока, помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, необходимый для быстрого восстановления.