Как проводится пластика век (блефаропластика), возможные осложнения при вмешательстве

Главная » Блефаропластика » Осложнения

Поверхность глазного яблока постоянно подвергается влиянию разных факторов окружающей среды, часто неблагоприятных. Большая часть нагрузки по устранению последствий таких контактов приходится на конъюнктиву – слизистую оболочку глаза. Одним из самых тяжело протекающих видов воспалительных процессов в конъюнктиве считается хемоз – отек конъюнктивы глазного дна.

Описание болезни

Конъюнктива покрывает не только глазное яблоко, но и веки изнутри, обеспечивая, таким образом, функциональность глазам и обеспечивая их нужным количеством смазки. Та часть конъюнктивы, которая покрывает глазное дно, называется бульбарной и состоит из поверхностного эпителиального слоя и глубокого подслизистого. При появлении воспаления между слоями начинает скапливаться влага и возникает отек.

В зоне радужки конъюнктива плавно перетекает в роговичный слой. Здесь протекает граница лимба, где конъюнктива прочно соединена с подлежащей тканью. Из-за этого при появлении хемоза конъюнктива выпячивается над поверхностью глазного дна, и даже появляются сложности при попытке закрыть глаз.

Что представляет собой метод

Блефаропластика – это преимущественно эстетическая операция, корректирующая дефекты или просто меняющая вид и особенности век. Вмешательство не только помогает усовершенствовать внешность, но и справиться с психологическими проблемами, вызываемыми недовольством ею. Иногда пластика век необходима не красоты ради, а также и для того, чтобы глаза могли нормально функционировать.

Операция может затронуть не одну кожу, но и периорбитальные ткани. Блефаропластику сочетают с другими эстетическими операциями либо проводят отдельно.

Причины появления

Отрицательное влияние на поверхностный слой конъюнктивы может иметь разный характер, поэтому следствием появления хемоза становятся следующие состояния:

• травмирующее воздействие (инородное тело, химический или термальный ожог, влияние ультрафиолета, пыль или пересушенный воздух);
• аллергия (домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных);
• конъюнктивит – инфекционная болезнь конъюнктивы, которая имеет вирусную, бактериальную, грибковую природу;
• блефарит – воспаление краев век, которое образуется из-за заражения клещами Демодекс, вирусами, бактериями, грибками;
• мейбомит – образование гнойника во внутренней или внешней части века из-за воспаления сальных желез;
• абсцесс века – образование инфильтративно-гнойного воспаления в конкретной части века, обусловленного ограничением пораженной области;
• экзофтальм – смещение глазного яблока вперед или в сторону, чаще всего считается признаком серьезных болезней, глазных или системных;
• патологии сосудов;
• опухоли периорбитальной зоны – отек в месте глазной орбиты, который появляется в результате не только глазных поражений, но и является причиной патологий головного мозга или всего организма;
• хемоз может быть осложнением после блефаропластики.

Рекомендуем: Что делать при асимметрии глаз после блефаропластики?

Данное заболевание считается признаком серьезных сбоев в работе глаз и всегда требует серьезного обследования и своевременного лечения. Одной из самых частых причин хемоза считаются аллергические реакции, иногда появляющиеся из-за бесконтрольного использования медикаментов.

Кровоизлияние и гематомы

Кровотечение может открыться сразу же после операции или спустя несколько дней. Если кровь начнет скапливаться под кожными покровами, у женщины возникнет подкожная гематома. При небольшой гематоме врач может аккуратно раздвинуть края раны и удалить оттуда скопившуюся кровь. Если же при хирургическом вмешательстве был поврежден крупный сосуд, и кровоизлияние не останавливается, придется делать вскрытие раны и ушивать сосуд.

В случаях, когда кровь накапливается не под кожей, а за глазным яблоком, возникает ретробульбарная гематома, сопровождающаяся болью и ограничением подвижности глаза. Лечением такой проблемы должен заняться опытный офтальмолог. Постоянный контроль состояния органов зрения, противоотечная терапия и некоторые другие методы помогут устранить данное осложнение.

Признаки

На начальной стадии выявить патологию довольно сложно, так как внешних симптомов почти нет. Ведь на этом этапе жидкость между слоями конъюнктивы скачивается в маленьких количествах, и выявить его может только офтальмолог. При прогрессировании процесса состояние больного может ухудшиться, а симптомы усиливаться:

• появление в глазах дискомфортных ощущений: резь, зуд, жжение;
• возникновение нечеткости в восприятии картинки (затумывание зрения);
• появление отечных явлений может распространиться на конъюнктиву век, в такой ситуации они закрываются с трудом и чувством боли;
• выделения из глаз становятся гнойными, так как к воспалению чаще всего присоединяется бактериальная инфекция;
• в самых тяжелых ситуациях отек распространяется на оба глаза. При этом нарушение качества зрения приобретает ярко выраженный характер.

Неполное смыкание век

Чаще всего такой побочной эффект (увидеть его можно на фото) возникает из-за проведения повторной операции через короткий срок после первого хирургического вмешательства. Врач может назначить использование глазных капель, искусственных слез, смазок. При правильном применении данных средств веки начнут полностью смыкаться уже через 2-3 недели.

Вероятные осложнения

Чтобы устранить причины, которые спровоцировали отек и раздражение, необходимо провести комплексное лечение. Это может быть удаление аллергенного фактора или влияние на патогенную микрофлору, а также использование других восстанавливающих средств.

Если не удается устранить причины хемоза после блефаропластики или лечение не приносит должного результата, то возможно нарушение питания тканей роговицы со всеми неприятными последствиями. Тут может развиться воспаление роговицы (кератит) неинфекционного характера при наличии серьезных инфекций системного характера (туберкулез, сифилис).

Выводы

Хемоз, представляющий собой поражение такого уязвимого («тонкого») и важного органа, каким являются глаза, требует очень ответственного отношения. Независимо от причин его развития офтальмологи считают прогноз этой патологии всегда серьезным.

В большинстве случаев хемоз удается устранить без отрицательных последствий для зрения. Однако в некоторых случаях усилия врачей оказываются безуспешными, и дело заканчивается необратимой потерей зрения.

Лучшей профилактика хемоза является бережное отношение к своим глазам, незамедлительное обращение к врачу при первых признаках патологии, строгое выполнение всех его назначений и рекомендаций.

Видео о биомикроскопии — одном из методов диагностики хемоза:

Исследования

Назначение нужного лечения выполняется только после опроса пациента, его обследования и сдачи нужных анализов:

• лабораторные анализы (соскоб с конъюнктивы, исследование на выявление бактерий, анализ крови);
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• визометрия – выявление остроты зрения;
• тонометрия (измерение внутриглазного давления;
• специальные исследования: УЗИ, КТ, рентген.

Рекомендуем: Что делать, если тянет глаза после блефаропластики?

Особое внимание придается дифференциальной диагностике, с помощью которой можно исключить такие серьезные болезни, как: абсцесс, туберкулез кожи и подкожной клетчатки, наличие новообразований, а при конъюнктивитах – определить характер инфекции.

Послеоперационный период

Блефаропластика практически ничем не отличается от других хирургических вмешательств. Поэтому после нее нужен реабилитационный период. В большинстве случаев реабилитация имеет быстрый период восстановления и возникшие синяки пройдут уже через неделю. Чтобы не столкнуться с осложнениями следует придерживаться всех рекомендаций врача. Скорость восстановления зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. После проведения операции уже на следующий день можно отправляться домой.

После завершения операции врач накладывает швы и закрывает их медицинским пластырем. Через несколько дней вам потребуется отправиться к врачу на осмотр. Если все будет хорошо, тогда вам снимут швы.

Швы после блефаропластики

Надрезы следует обрабатывать специальной мазью с антисептическим эффектом. Гель контрактубекс – это самый щадящий метод борьбы с рубцами. Если использовать эту мазь регулярно, тогда уже в ближайшее время рубцы станут незаметными.

Важно знать! После снятия швов нужно избегать чрезмерного напряжения или давления. В ином случае можно спровоцировать деформацию надрезов.

Врачи не отрицают, что после операции могут возникнуть сильные боли. В таких случаях нужно использовать обезболивающие препараты.

Контрактубекс – это гель для борьбы с рубцами

В течении одного месяца после проведения операции нельзя спать на высокой подушке и делать спортивные упражнения. Также следует постоянно осуществлять уход за глазами.

Лечение препаратами

Применение медикаментозных препаратов при хемозе зависит от характера обнаруженного воспаления. В зависимости от причин инфекционного или неинфекционного характера могут быть применены препараты из следующих групп:

• антибиотики: Гентамицин, Тобрамицин, Окамицин, Флоксал. Они используются местно, в течение первых нескольких суток до 6-8 раз, при уменьшении симптомов частота инстилляций снижается в два раза;
• противовирусные: Индоксуридин, Полудан, Интерферон альфа, Ацикловир. Могут применяться при обнаруженной вирусной природе болезни и очень эффективны в первые сутки инфекции;
• сосудосуживающие и антигистаминные. Использование лекарственных средств этой группы может принести положительные результаты для устранения признаков при аллергическом поражении конъюнктивы, после устранения связи с аллергеном.

Ацикловир

Профилактические меры

Основой профилактики осложнений болезней органов зрения является своевременное обращение к врачу для обследования. Затягивание с визитом к офтальмологу и самолечение способно привести к хемозу.

Необходима санация всех гнойных процессов в организме.

При проникающих травмах глаза желательно в первые же часы (или даже минуты) местно и/или системно применить антибиотики широкого спектра действия.

При появлении первых симптомов воспаления конъюнктивы и невозможности сразу посетить врача, полезно промывание глаз настоем ромашки, холодным чаем или другим антисептическим средством мягкого действия.

Для предотвращения любых глазных заболеваний, в том числе и хемоза, необходимо укрепление иммунной системы и исключение контакта с аллергенами, приводящими к воспалительным процессам в глазах.

Индивидуальная профилактика хемоза предусматривает поддержание на должном уровне личной гигиены и здорового образа жизни.

• Руки нужно мыть с мылом.
• Пользоваться только личным полотенцем и индивидуальными спальными принадлежностями.
• Регулярно проветривать помещение.

Если появились первые симптомы воспаления конъюнктивы:

• Нельзя тереть глаза.
• Необходимо на время отказаться от бассейна.
• Не рекомендуется умываться сильно хлорированной водой (хлор негативно воздействует на воспаленные слизистые оболочки).

Хирургическое лечение

При средней и легкой степени болезней, спровоцированных хемоз (конъюнктивит, блефарит, аллергия), лечение часто выполняется консервативными способами в домашних условиях. При появлении серьезных осложнений возможно лечение в клинике.

Но есть перечень состояний, при которых единственным вариантом устранения признаков считается срочное хирургическое вмешательство. Это могут быть опухоли в зоне орбиты, экзофтальм, образование внутреннего ячменя, абсцесс века и другие патологии.

Противопоказания

Наличия одного из обстоятельств, делающих операцию на веках необходимой и возможной, тоже бывает недостаточно. Нужно, чтобы не было и иных препятствий к ее проведению, касающихся здоровья. Противопоказания блефаропластики:

• воспаления и инфекции глаз, а также участков кожи вокруг них;

• наличие опухоли;

• серьезные патологии внутренних органов (сердечно-сосудистые, почечная и печеночная недостаточность);

• гиперфункция щитовидной железы;

• нахождение хронического заболевания в активной стадии;

• обострение герпеса, ОРВИ;

• период критических дней;

• беременность и лактация.

Профилактика

Чтобы не допустить появления хемоза, нужно следовать нескольким простым правилам, которые обеспечат функциональность глаз и поднимет их сопротивляемость к глазным инфекциям:

• при высокой зрительной нагрузке делать перерывы каждый час. В это время нужно давать глазам отдых и делать несколько простых упражнений, которые помогают стимулировать метаболизм в тканях;
• спать не меньше 8 часов в сутки. Сон должен быть качественным, без перерывов и в комфортной постели, проверенном помещении, с плотными шторами;
• важно следить за рационом питания, чтобы в нем было достаточное количество продуктов, в которых содержатся витамины для глаз: морковь, шпинат, петрушка, черника, капуста брокколи, черный шоколад, яйца, лук и чеснок;
• при необходимости пить витаминные комплексы для глаз;
• вести здоровый образ жизни, так как большая часть заболеваний глаз появляется именно с возрастом на фоне прогрессирования хронических соматических заболеваний.

Рекомендуем: Какие осложнения могут быть после блефаропластики?

Зрительное восприятие является главным фактором жизни человека, а профилактика поможет предотвратить многие глазные болезни. Даже забота об иммунной системе по истечении определенного времени положительно отразится на качестве зрения.

До и после блефаропластики, как я это вообще пережила, не понимаю!

Заголовок До и после блефаропластики, как я это вообще пережила, не понимаю!

Заголовок Осложнения после блефаропластики: чего бояться пациенту?

Заголовок Как выглядят ЗВЕЗДЫ после блефаропластики!

Оцените статью:

• Могут ли образоваться провалы под глазами после блефаропластики?
• В каких случаях нужен Дипроспан после блефаропластики?
• Как заживают рубцы после блефаропластики?
• Что делать, если тянет глаза после блефаропластики?
• Как убрать уплотнения на нижнем веке после блефаропластики?
• Почему отёк под бровью после блефаропластики не проходят?

Какие разновидности блефаропластики существуют?

Существую несколько видов блефаропластики, которые отличаются друг от друга тем, какая область глаза будет задействована в процессе операции.

1. Блефаропластика нижних век. Считается одной из самых сложных среди всех разновидностей данной операции. Однако если вы попали в руки настоящего профессионала своего дела, то для переживаний повода быть не должно. В ходе нижней блефаропластики хирург осуществляет надрез по линии роста ресниц по внутренней стороне века. Применяется такой метод для устранения лишней ткани, глубоких морщин. Мешки под глазами блефаропластика нижних век также успешно устраняет.
2. На верхних веках блефаропластика, согласно медицинской статистике, хирургами проводится чаще всего. Позволяет избавиться от нависшей кожи, удалить лишнюю кожную и жировую ткани, изменить разрез глаз. Иссечение осуществляется в области естественной (пальпебральной) складки века. При наличии дефектов верхних век блефаропластика считается самой эффективной операцией. После её проведения лицо заметно молодеет, пропадает визуальный эффект усталости, восстанавливается зрение и т. д.
3. Круговая пластика. В ходе данной манипуляции происходит иссечение как верхнего, так и нижнего века. Позволяет избавиться от морщин, приподнять опущенные уголки глаз, избавиться от жировых мешочков. Наиболее часто проводится для устранения признаков старения.
4. Блефаропластика трансконъюнктивальная. Метод бесшовного хирургического вмешательства, который осуществляется с помощью проникновения через конъюнктиву. При этом кожа века не травмируется, а острота зрения, несмотря на то, что хирург работает в непосредственной близости к глазу, не ухудшается. Конъюктивальная блефаропластика считается одной из самых щадящих. Манипуляция практически не сопровождается болью, а реабилитационный период составляет всего 7 дней. Стоит отметить, что конъюктивальная блефаропластика неэффективна в случае сильно обвисшей и перерастянутой кожи нижних век. Осуществляется двумя способами – с помощью лазера или традиционно – с применением скальпеля.
5. Сингапури, или азиатских глаз блефаропластика. Эта операция проводится с целью поднятия уголков глаз для приобретения европейской внешности.

Существует ещё один вид пластики век – лазерная блефаропластика. Проводится для коррекции опущенного века, удаления излишек кожи на верхних веках, мешков под глазами, устранения возрастных изменений глаз, поднятия уголков глаз и т. д. Преимущество данной операции состоит в том, что она менее травматична, чем классический метод, выполняемый скальпелем. Кроме того, после проведения лазерной пластики век вероятность образования синяков, гематом и рубцов очень мала.

Келоидные рубцы и шрамы

В норме разрезы кожи века делаются небольшими, рубцы и шрамы при этом оставаться недолжно. Неудачная блефаропластика может привести к образованию заметных следов на коже после полного заживления раны. Женщинам, склонным к возникновению рубцов, врач может еще в период реабилитации назначить особую медикаментозную терапию, препятствующую появлению келоидов.