Клиндамицин – препарат (капсулы), относится к категории противомикробные препараты для системного применения. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
- В пожилом возрасте: с осторожностью
Противопоказания и побочные реакции
Если вы приобрели Клиндацин, инструкция по применению содержит следующую информацию о побочном действии препарата:
- при его использовании возможно появление местных аллергических реакций, при этом появляется зуд и жжение;
- воспалительные повреждения слизистой влагалища и шейки матки (кольпит, вагинит, цервицит);
- раздражения слизистого слоя влагалища и вульвы;
- кандидозные поражения;
- псевдомембранозный колит;
- эозинофилия;
- нейтропения;
- агранулоцитоз;
- тромбоцитопения.
Список противопоказаний к использованию препарата следующий:
- Не применяют в первом триместре беременности. На последующих сроках назначают, если польза для мамы превышает риски для малыша.
- Кандидозные инфекции. Это не относится к препарату Клиндацин Д Пролонг.
- Индивидуальная непереносимость.
- Гиперчувствительность к производным линкозаминов.
- Детские влагалищные инфекции.
- Не назначают в период лактации.
Данное лекарственное средство не используют в комбинации с другими интравагинальными кремами или свечами, а также после процедуры спринцевания с помощью лекарственных растворов. В сочетании с миорелаксантами Клиндацин усиливает их действие и может привести к нейромышечной блокаде. Хоть препарат имеет низкую абсорбцию, все равно существует риск системного взаимодействия, поэтому его не назначают совестно с ампициллином, глюконатом кальция, аминофиллином, барбитуратами, эритромицином и гидантоином.
https://youtube.com/watch?v=Nz7a4IVmTbs
Флуконазол от грибка ногтей
Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Многие люди нынче наслышаны о таком заболевании, как грибок. Некоторые полагают, что он повреждает только ногти. Однако грибковые поражения нередко затрагивают буквально все органы в человеческом организме. В итоге состояние ухудшается, снижается иммунитет. Человек ощущает общую слабость, болезненность. Все это поможет устранить Флуконазол. Данное средство обладает быстрым воздействием. Оно способно устранить неприятную симптоматику на коже, пищеводе, половых органах, прочих слизистых оболочках.
Особенности применения
В инструкции по применению данного лекарства указано, что Флуконазол обладает превосходным противогрибковым свойством. В процессе воздействия этот препарат вызывает подавление специфического процесса синтеза грибковых стеаринов. Такое лекарство входит в число средств, которые классифицируют как триазольные соединения.
Активный компонент данного лекарства производит ингибирующее воздействие на выработку микостеринов, содержащихся в составе грибков. Поэтому Флуконазол оказывает мощное противогрибковое действие. Составляющие компоненты данного лекарства имеют прямое влияние на всевозможные виды патогенных грибков. После использования данное лекарство активно всасывается в ЖКТ. Уровень концентрации основного действующего компонента в крови превышает 90%. Данный показатель наблюдается и при внутривенном, и при пероральном применении Флуконазола.
После внутреннего использования предельный уровень концентрирования базового активного компонента фиксируется спустя полчаса. Скорость всасывания не зависит от употребления пищи. Поэтому не важно, когда принимать лекарство, — до еды, либо после нее. Процесс всасывания должен сохраняться в полной мере. Период полувыведения Флуконазола составляет тридцать часов. Поэтому достаточно принимать лекарство раз в день. При вагинальном кандидозе нередко обходятся однократным использованием. Флуконазол выводится из организма через почки. Порядка 80% выводится в неизменном виде.
Как правило, Флуконазол назначают в зависимости от разновидности недуга, а также его степени выраженности. Помимо того, все зависит от проявляющейся симптоматики. Употреблять препарат можно как до, так и после еды. По стандарту дозировка лекарства составляет 150 мг. Ее можно принять за раз или два. В основном пациенту достаточно одной таблетки или капсулы (150 мг) один раз в неделю. Форма, содержащая активный компонент, принимается ежедневно. Уровень дозировки колеблется в районе 50-400 мг. Это зависит от состояния пациента и общей клинической картины. Прежде чем начинать лечение, необходимо обследоваться у врача.
При кандидозе пациенту следует придерживаться следующей схемы:
- Две капсулы выпить за один прием, если общее содержание активного компонента составляет 150 мг. Можно воспользоваться вагинальными свечами. В таком случае одного суппозитория в день на протяжении недели будет достаточно.
- При лечении кандидозного баланита используют Флуконазол в капсулах дозировкой по 150 мг — однократно.
- При орофарингеальном кандидозе средство принимают по 50-100 мг один раз в день. Длительность лечения составляет 7-10 дней. При иммунодепрессии врачи могут увеличить период приема лекарства до двух недель. Флуконазол также применяют для профилактики СПИДа. Капсулы (150 мг) принимают раз в неделю.
- При атрофическом пероральном кандидозе, когда установлены зубные протезы, средство используют на протяжении двух недель по 50 мг.
При других грибках, согласно инструкции, Флуконазол используют следующим образом:
- При грибках на ногах — 150 мг раз в неделю, пока старая грибковая ногтевая пластина не сменится новой.
- При отрубевидном лишае — раз в неделю по 300 мг, продолжительностью до трех недель.
- При глубоких эпидемических микозах — 200-400 мг ежедневно в течение нескольких лет.
Данный медикамент, согласно инструкции, применяют и для лечения детей. Допускается прием ребенком от четырех лет. Схемы употребления Флуконазола следующие:
- При кандидозе пищевода и слизистых назначают 3 мг лекарства на килограмм веса ребенка. Длительность лечения — три недели.
- При криптококковой инфекции и генерализованном кандидозе назначают 6-12 мг на килограмм веса ребенка. Продолжительность приема — 2,5-3 месяца.
- При низкой иммунной системе в качестве превентивных мер против грибковых поражений инфекционного происхождения — 3-12 мг на 1 кг веса ребенка, один раз в день.
Совместимость Флуконазола, как правило, хорошая. Поэтому у детей побочных явлений не происходит.
Базовые противопоказания
Согласно данным, указанным в инструкции по использованию Флуконазола, капсулы, таблетки, свечи, суспензии, кремы, растворы в некоторых случаях применять не рекомендуется. В числе противопоказаний:
Читайте также:
- Аллергия на Флуконазол, а также иные компоненты лекарства.
- Возраст. Нельзя давать Флуконазол детям до четырех лет. Производители предусматривают для такой категории пациентов иную форму препарата — для детей его выпускают в виде сиропа.
- Наличие тяжелых расстройств работы печени.
- Почечная недостаточность на поздних стадиях.
- Совместный прием алкоголя.
- Нарушение работы сосудов, а также сердца.
- Гормональные нарушения.
Помимо того, данное лекарство нельзя использовать беременным. Это может негативно повлиять на формирование детского организма, что чревато различными патологиями у новорожденного. В итоге ребенок может родиться с аномальными отклонениями, например, деформацией черепа, пороком сердца, расстройством в развитии опорно-двигательного аппарата.
В некоторых случаях на ранних стадиях беременности Флуконазол все-таки назначают. Однако это возможно только при крайней необходимости. Как правило, используют однократную дозу активного компонента в виде таблеток или капсул, то есть по 150 мг лекарства.
https://youtu.be/U7w7NUqUjRY
Пенсионеры! Не стригите грибковые ногти! Они выводятся просто: возьмите 9 гр…
Военврач: Чтобы у солдат не было грибка, они 2 раза в день…
Клиндацин Б пролонг инструкция по применению дозировка и способ
Клиндацин Б пролонг предназначен для интравагинального введения с помощью прилагаемого аппликатора. Крем применяют один раз в сутки, желательно перед сном.
Обычная суточная доза составляет 5 г (один полный аппликатор), что соответствует 100 мг клиндамицина и 100 мг бутоконазола нитрата. Продолжительность терапии – 3 дня.
Прилагаемые аппликаторы предназначены для точного дозирования препарата и удобства введения крема во влагалище.
Указания по использованию аппликаторов:
Снимите колпачок с тубы и проколите мембрану с помощью обратной стороны колпачка
Навинтите аппликатор на резьбу горлышка тюбика. Выдавите крем, осторожно надавливая на тубу. Поршень самостоятельно продвигается по мере заполнения аппликатора
При полном заполнении аппликатора поршень не двигается, так как доходит до упора. После этого отвинтите аппликатор и закройте колпачком тубу. Примите горизонтальное положение (лежа на спине) и подтяните колени к груди. Удерживая аппликатор в горизонтальном положении, введите его во влагалище. Это следует делать медленно, стараясь не вызывать неприятных ощущений. Осторожно надавите на поршень аппликатора до упора, чтобы весь объем крема оказался во влагалище. Извлеките аппликатор и утилизируйте его в контейнер для мусора.
Ампулы
Внутривенное или внутримышечное введение рекомендовано в случаях, если болезнь приняла сложную форму. Как правило, взрослым внутримышечно вводят Клиндамицин 2 раза в сутки, не превышая дозу в 300 мг. При любых обстоятельствах одноразовая доза не должна быть выше 600 мг.
Детям инъекции делают из расчета: не более 25 мг на 1 кг веса ребенка. Доза разделяется равномерно на два и более приемов. В крайних случаях возможно увеличение до 40 мг.
Если у пациента тяжелое заболевание почек или печени, то вводят раствор с разрывом в 8 часов.
Внимание! При внутривенных инъекциях средство разводят и вводят только капельно.
Передозировка
Случаи передозировки клиндамицином при интравагинальном применении выявлены не были. Это возможно лишь в случаях, когда в организм абсорбировалось достаточное для возникновения системных реакций количество активного вещества.
Системые эффекты может вызвать и случайное попадание крема «Клиндацин» в органы желудочно-кишечного тракта. Они могут быть похожи на те, которые появляются после перорального применения терапевтических дох активного вещества. Кроме этого, возможно возникновение побочных эффектов в виде диареи или псевдомембранозного колита.
Специального антидота для избавления от непредвиденных реакций не существует. В случае их возникновения необходимо симптоматическое лечение.
https://youtu.be/4c1QkWqGu40
Общая информация
Препарат «Вагилак» — свечи? Инструкция гласит, что данный медикамент представляет собой пероральное средство. Оно предназначается специально для того, чтобы нормализовать вагинальную микрофлору, а также увеличить число лактобактерий во влагалище. Ввиду фармакологического действия данного медикамента многие женщины полагают, что препарат «Вагилак» — свечи, инструкция по использованию которых вложена в картонную упаковку вместе с лекарственным средством. Но это не так. Представленный медикамент никогда не выпускался и не выпускается в виде суппозиториев. В связи с этим вы не сможете найти препарат «Вагилак» — свечи — (инструкция обязательна к прочтению) в аптечных сетях.
Клиндамицин
Данный вагинальный крем назначается для лечения вагинита, вызванного чувствительными к действующему веществу препарата микроорганизмами.
«Клиндамицин» не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его составляющим, а также в первом триместре беременности
С осторожностью средство следует применять в период лактации
Крем вводится интравагинально по 1 аппликатору в течение трех-семи дней.
Побочные эффекты встречаются редко и могут проявить себя в виде аллергических реакций, раздражения на месте нанесения, грибкового вагинита, цервицита.
Передозировка способна привести к усилению выраженности побочных эффектов. В этом случае применение «Клиндамицина» необходимо прекратить.
Медикамент отпускается по рецепту.
Отзывы
Вика, 26 лет
После сильной простуды и лечения антибиотиками меня стали беспокоить творожистые выделения и зуд во влагалище. В интернете я узнала о геле Сальвагин, понравился состав. Хотя стоимость геля высокая, решила попробовать. Лечилась все 5 дней, выделения уменьшились, зуд с запахом прошли. Прошел месяц, пока я чувствую себя нормально.
Ангелина, 28 лет
На протяжении года я мучилась рецидивирующим кольпитом. На последнем приеме врач назначила новый препарат с целью восстановления микрофлоры. Понравилось удобство использования средства в тюбиках. Сейчас прошло уже 4 месяца, кольпит себя не проявлял. Надеюсь, что такая проблема с женским здоровьем больше не вернется.
Вера, 34 года
Бактериальный вагиноз у меня возник после смены полового партнера. Самое ужасное – это неприятный запах при этом заболевании. Средство посоветовал применять врач-гинеколог в течение 5 дней. Результат лечения меня приятно удивил, уже после первого дня исчезли запах, зуд. Препарат недешевый, но денег не жалко, ведь результат очевиден.
Фармакологическое действие
Действующее вещество, связываясь с рибосомальным клеточным аппаратом бактерии, тормозит выработку белка, в результате чего снижается синтез бактериальных эндотоксинов, улучшается фагоцитоз и внутриклеточное уничтожение патогенных микроорганизмов.
Препарат в основном производит бактериостатический эффект, но в высокой концентрации возможно и бактерицидное действие. Препарат не активен при трихомониазе или кандидозе.
Лекарственное вещество хорошо всасывается в кровь, через слизистую оболочку влагалища. Концентрация в плазме крови после однократного применения, достигает 4% от введенной дозы. Активное вещество клиндамицин по своей химической структуре, антимикробному спектру и механизму воздействия напоминает линкомицин, но является в несколько раз более активным в отношении некоторых видов патогенных микроорганизмов.
Клиндамицин проявляет максимальную активность в отношении большинства анаэробных и аэробных грамположительных бактерий, таких как Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Peptostreptococcus spp., Clostrtidium tetani., Eubacterium, Propionibacterium, Clostrtidium perfringens, Peptococcus.
Среди грамотрицательных патогенов более всего чувствительны Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Villanelle. Также препарат обладает определенной противопротозойной активностью, в частности по отношению к токсоплазмозу.
Особые указания
Клиндамицин во время месячных не может проявить лечебные свойства. Лечение откладывают до окончания критических дней.
В продаже представлен также вагинальный крем Клиндацин. Без специального образования сложно понять, в чем разница между препаратами, и какой из них выбрать — Клиндацин или Клиндамицин. Активное вещество содержится в одинаковой концентрации в обоих средствах, и Клиндацин — это одно из торговых названий антибиотика клиндамицин.
Одновременно нельзя лечиться другими интравагинальными препаратами.
Продолжительное лечение провоцирует кандидоз.
Аналоги
Если вам необходимо заменить Клиндацин, аналоги этого лекарственного средства по действующему веществу такие:
- Основной аналог Клиндацина – это свечи Клиндамицин и Клиндамицин крем. Главное действующее вещество в этом препарате такое же, поэтому список показаний и противопоказаний аналогичный. Также в продаже можно найти таблетки Клиндамицин, которые используются в комплексе с местным средством для системной терапии заболевания.
- Еще один аналог этого препарата – средство Далацин. Сфера использования этого лекарства такая же, как у описываемого нами Клиндацина.
- Такие аналоги, как Клиндовит, Клиндекс, Клиндатоп и Климицин, успешно справляются с вагинитами, вагинозами, вульвитами, вульвовагинитами и некоторыми формами бактериальных вагинозов.
Не все аналоги данного медикаментозного средства могут подойти в качестве замены, поэтому при их выборе нужно проконсультироваться с вашим лечащим специалистом. Если вы выберете в качестве замены Клиндамицин, инструкция по применению поможет разобраться с особенностями применения и противопоказаниями этого препарата.
Противопоказания к использованию
В аннотации указано, что использование геля в некоторых случаях ограничено. В первую очередь, не следует использовать для терапии данный медикамент, если у женщины наблюдается индивидуальная восприимчивость к каким-либо компонентам в его составе.
Как указывает инструкция к «Сальвагину», беременность противопоказанием к применению препарата не является. Обусловлено это тем, что все входящие в состав вещества компоненты не оказывают негативного влияния на плод. Однако специалисты все же рекомендуют предварительно консультироваться с гинекологом, если предполагается терапия во время беременности. Такая же рекомендация касается женщин в лактационном периоде.
Побочные действия
Крем Клиндацин Б пролонг обычно хорошо переносится пациентками, однако появление нежелательных реакций все же возможно.
Побочные эффекты препарата, обусловленные содержанием в составе крема бутоконазола:
- пищеварительная система: спазмы или боли в нижней части живота;
- половая система: зуд, жжение, раздражение в месте введения, отек и болезненность слизистого слоя влагалища;
- иммунная система: аллергические реакции.
Нежелательные побочные явления, зарегистрированные при использовании Клиндацина Б пролонг (безопасность крема оценивалась у небеременных женщин и пациенток во втором и третьем триместрах беременности):
- пищеварительная система: часто – тошнота, боль в животе, рвота, диарея или запор; нечасто – неприятный запах из полости рта, вздутие живота, повышенное газообразование; частота неизвестна – диспепсические и желудочно-кишечные расстройства, псевдомембранозный колит;
- дыхательная система: часто – инфекционные заболевания верхних дыхательных путей; нечасто – кровотечение из носа;
- нервная система: часто – головокружение, нарушение вкусового восприятия, головная боль;
- орган слуха и вестибулярный аппарат: нечасто – вертиго;
- опорно-двигательный аппарат: часто – боли в спине;
- мочевыделительная система: часто – протеинурия, глюкозурия, инфекции мочевыводящих путей; нечасто – нарушение мочеиспускания;
- половая система: очень часто – вульвовагинальный кандидоз; часто – выделения из влагалища, нарушение менструального цикла, вульвовагинальные расстройства, маточное кровотечение, вульвовагинальная боль, вульвовагинит; нечасто – боль в тазу, вагинальные инфекции, трихомонадный вульвовагинит; частота неизвестна – эндометриоз;
- перинатальные и послеродовые состояния: часто – аномальные роды;
- эндокринная система: частота неизвестна – гипертиреоз;
- иммунная система: нечасто – реакции гиперчувствительности;
- кожа и подкожно-жировая клетчатка: часто – сыпь на коже, зуд; нечасто – эритема, крапивная сыпь; частота неизвестна – макулопапулезная сыпь;
- паразитарные и инфекционные заболевания: часто – грибковые заболевания, вызываемые грибками рода Candida; нечасто – инфекции бактериального происхождения; частота неизвестна – кандидоз кожных покровов;
- инструментальные и лабораторные исследования: нечасто – отклонение от нормы результатов микробиологических исследований;
- прочие реакции: частота неизвестна – боль и воспаление в месте введения.
Показания к применению
Крем Клиндамицин применяется в гинекологии, показан при вагинозах бактериального происхождения. Обладает антибактериальным действием.
Для мужчин крем Клиндамицин назначают для лечения молочницы.
Для заболевания характерны обильные выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах. Может возникать чувство дискомфорта, жжения и зуда.
Для диагностики вагинита используют бактериальный мазок, который покажет присутствие патогенной микрофлоры. Это заболевание не вызывают грибковые возбудители, а только бактерии.
Дерматологи назначают крем Клиндамицин от прыщей, фурункулов и угревой сыпи. Курс лечения кремом с клиндамицином устранит бактериальную микрофлору провоцирующую развитие воспалительных явлений и прыщей. Препарат нормализует работу сальных желез и снизит повышенную секрецию кожного жира.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Клиндамицин является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия из группы линкозамидов. Он связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом и подавляет тем самым синтез белка в микробных клетках. Действует бактерицидно на некоторые грамположительные кокки.
In vitro к клиндамицину чувствительны такие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы, как Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp. и Peptostreptococcus spp.
Бутоконазол относится к производным имидазола. Он оказывает фунгицидное действие на грибы рода Candida, Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton, а также влияет на некоторые виды грамположительных бактерий. Бутоконазол наиболее эффективен при кандидозных инфекциях. Механизм действия связан с блокированием образования эргостерола из ланостерола в клеточных мембранах и увеличением проницаемости мембран, что в итоге приводит к лизису грибковой клетки.
Благодаря гидрофильной кремовой основе обеспечивается гелеобразная консистенция Клиндацина Б пролонг при температуре от 35 до 40 °C. Именно поэтому при интравагинальном введении крем не плавится, а активные компоненты находятся на слизистой оболочке влагалища более длительное время (от 1 до 3 дней).
Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
Фармакокинетика
После интравагинального применения клиндамицина в дозе 100 мг в сутки однократно в течение 7 дней его максимальная плазменная концентрация достигается в среднем через 10 часов (интервал достижения максимальной концентрации колеблется от 4 до 24 часов). В первый день она составляет в среднем 18 нг/мл (возможный интервал от 4 до 47 нг/мл), а на седьмой день – 25 нг/мл (возможный интервал от 6 до 61 нг/мл). В системный кровоток поступает около 4% (от 0,6 до 11%) введенной дозы.
У пациенток с бактериальным вагинозом при аналогичной дозировке системная абсорбция клиндамицина составляет также около 4%, но с меньшим разбросом (от 2 до 8%). Максимальная концентрация в плазме достигается через 14 часов (с возможным интервалом от 4 до 24 часов) и составляет 13 нг/мл (6–34 нг/мл) в первый день и 16 нг/мл (7–26 нг/мл) – на седьмой день.
Период полувыведения клиндамицина составляет 1,5–2,6 часа. Повторное интравагинальное введение не приводит к кумуляции.
Согласно данным проведенных исследований (опыт применения клиндамицина ограничен) не выявлено какой-либо разницы в клиническом ответе на лечение у лиц старше 65 лет по сравнению с более молодыми пациентами.
Абсорбция бутоконазола незначительная и при интравагинальном способе введения составляет около 1,7% от принятой дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается через 13 часов и составляет от 2 до 18,6 нг/мл. Метаболизм интенсивный. Бутоконазол выводится частично почками и через кишечник.
Лечение грибка «Клотримазолом»: мазь, свечи, таблетки. Инструкция и отзывы
Клотримазол является универсальным средством для лечения всех видов грибка, которое продается в виде вагинальных капсул, свечей, препаратов местного действия (мази, кремы, гели). Он очень популярен среди дерматологов и с его помощью они успешно излечивают урогенитальный микоз у женщин и мужчин, грибок у детей, различные разновидности лишаев и прочие дерматиты, вызванные патогенными грибковыми микроорганизмами.
Формы выпуска
Клотримазол – сильнодействующее противомикозное лекарство. Выпускается в нескольких формах:
- мазь, гель, крем, спрей, порошок – для наружного применения при терапии кожных микозов (грибок ногтей, рук и т.д.);
- вагинальные свечи, капсулы – для санации родовых путей и борьбы с генитальным грибком, а так же инфекциями половых органов, возбудителем которых стали грибы рода Candida.
Состав, фармакодинамика, фармакокинетика
В состав препарата входит основное действующее вещество – клотримазол. В качестве вспомогательных компонентов производитель использует:
- бензиловый спирт;
- оксиэтилированный сорбитан;
- апирогенная вода;
- октилдодеканол;
- спермацет (синтетика).
Фармакодинамика
Лекарственное средство является синтетическим противомикозным, противотрихомонадным препаратом, относящимся к группе имидазола. Действие Клотримазола заключается в остановке производства эргостерола, который требуется для развития цитоплазматической мембраны микроорганизмов. Это провоцирует ее разрушение, вследствие чего происходит лизис клетки.
Клотримазол так же ускоряет вакуольное перерождение, увеличивает уровень пропускной способности липоса фосфолипидной оболочкой, а так же понижает количество немембранных органоидов – рибосом. Помимо этого препарат подавляет активность пероксидаз, что ускоряет накопление гидрогена пероксида на клеточном уровне.
Лекарство помогает в борьбе с различными грибковыми инфекциями, в том числе с дерматофитами, стафилококками, трихомонадами, дрожжевыми микроорганизмами.
https://youtu.be/opyGEnjMsjk
Что такое Клиндацин
Лекарственный препарат Клиндацин — это антибиотик группы линкозамидов (средств на основе линкомицина). Активное действующее вещество этих медикаментов оказывает бактериостатический эффект на грамположительные бактерии, то есть не уничтожает, а оказывает тормозящее действие на их развитие ( бактерицидные свойства проявляются только при высоких концентрациях). Применяется в гинекологической практике в рамках системной терапии бактериального вагиноза, в сочетании с аминогликозидами и другими противобактериальными препаратами.
Состав и форма выпуска
Средство предназначено для местного применения, формы выпуска – Клиндацин свечи (вагинальные суппозитории) и Клиндацин крем. Крем производят молдавское предприятие «Фармаприм» и российская фармакологическая , свечи – только российская ). Обе формы выпуска применяются посредством введения внутрь влагалища, для этого в каждую упаковку геля вложены специальные аппликаторы.
Суппозитории белого или белого с желтым оттенком цвета цилиндрической формы, с возможным воронкообразным углублением и пористым стержнем внутри, фасуются по три штуки в контурные ячейки, по одной в картонной упаковке. Одна свеча содержит 100 мг активного действующего вещества (фосфата клиндамицина). Крем представляет собой однородное вещество белого цвета вязкой консистенции, фасуется в алюминиевые тубы по 20 мг (с тремя аппликаторами Клиндацин 3) и по 40 мг (с шестью аппликаторами Клиндацин 6). Полный состав средства разных форм выпуска представлен ниже.
| Форма выпуска | Активное вещество | Вспомогательные компоненты |
| Вагинальные суппозитории | Фосфат клиндамицина (100 мг в одной свече) | Полусинтетические глицериды (по типу «Суппоцир», «Эстаринум»,«Витепсол») |
| Крем | Фосфат клиндамицина (20 мг на 1 г крема) | Нитрат бутоконазола (20 мг), пропиленгликоль, изопропилмиристат, цетостеарат макрогола, масло касторовое, цетостеариловый спирт, полиэтиленоксид, натрия гидроксид, натрия бензоат, вода очищенная |
Фармакологическое действие
Фосфат клиндамицина нарушает синтез белка и внутриклеточный фагоцитоз патогенного микроорганизма. Проявляет фунгистатическую активность в отношении ряда грамположительных стафилококков и стрептококков рода гарднерелла, мобилункус, пептострептококк, ряда микоплазм, клостридии и бактероидов. Не оказывает влияния на возбудителей родов кандида и трихомонада. В высоких концентрациях оказывает на указанные микроорганизмы как бактериостатическое, так и бактерицидное воздействие.
Показания к применению
В гинекологии проводят бактериологический и бактериоскопический посева с целью выявления типа возбудителя вагинальной инфекции. Назначение Клиндацина производят в случае наличия в микрофлоре чувствительных к активному компоненту препарата патогенных микроорганизмов. Средство эффективно при лечении бактериальных вагинозов и дисбиозов влагалища, вызванных грамположительными кокками (бактериями).
Гель
Основные показания к применению геля – угревые высыпания и прыщи. Средство имеет однородный состав белого цвета с легким специфическим запахом. Активный компонент – клиндамицина фосфат. Выпускается такая форма Клиндамицина по 150 мг в тубах.
Используется только наружно и локально – нанесением на местах высыпания. В зависимости от течения болезни, лечение может длиться около 1 месяца. Наносить гель следует несколько раз в день.
Лекарство прекрасно блокирует рост бактерий, хорошо сочетается с другими средствами против акне. Подавляет рост бактерий штаммов Propionibacterium acnes. Иногда после лечения препаратом наблюдалось даже снижение количества жирных кислот с 14% до 2%.
Противопоказания
- Клиндамицин в геле нельзя использовать при гиперчувствительности к активному веществу.
- Не разрешено применять беременным и кормящим, а также детям, не достигшим 12 лет.
- Гель не рекомендован при атопии или язвенном колите, региональном энтерите.
Побочные действия
Возможны жжение и зуд, сухость кожи и шелушения. Иногда появляется понос или другие расстройства ЖКТ. Из-за частого проявления диареи после использования геля с Клиндамицином рекомендуется сразу же прекратить терапию.
Как использовать препарат
Нельзя использовать гель каким-либо способом, кроме наружного. Наносится средство тонким слоем на пораженные участки кожи.
Если лекарство попало в глаза или на губы, его следует немедленно смыть.
Хранение
Замораживать нельзя, хранить при температуре не выше + 25 °С.
Лекарственное взаимодействие
Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. В исследованиях in vitro (вне живого организма) эритромицин и клиндамицин проявляют антагонизм.
Клиндамицин следует с осторожностью применять одновременно с миорелаксантами периферического действия, так как установлено, что при системном применении он нарушает нейромышечную передачу, следовательно, может усиливать терапевтическое действие миорелаксантов. Не рекомендуется комбинировать крем с другими интравагинальными средствами
Не рекомендуется комбинировать крем с другими интравагинальными средствами.
Клиндамицин несовместим с ампициллином, аминогликозидами, магния сульфатом, кальция глюконатом и растворами с содержанием витаминов группы B.
Форма выпуска
Клиндамицин выпускают в виде:
- Желатиновых капсул с фиолетовым корпусом, содержащих порошок белого цвета по 0,075 г (для детей), 0,3 г и 0,15 г клиндамицина гидрохлорида. По 8 штук в блистере;
- Прозрачного бесцветного 15% раствора для внутривенных инъекций, по 150 мг действующего вещества в 1 мл. В ампулах по 2 мл, 4 мл и 6 мл;
- Ароматизированных гранул для приготовления сиропа Клиндамицина для детей, содержащего по 75 мг действующего вещества в 5 мл. Во флаконах по 80 мл;
- 2% крема Клиндамицин вагинального, в тубах по 40 г с 7 разовыми аппликаторами;
- Белых, цилиндроконической формы свечей Клиндамицин вагинальных, по 3 суппозитории в упаковке;
- Однородного белого геля Клиндамицин для наружного применения, в тубах алюминиевых по 15 г.
Фармакологические свойства Клиндацина
Клиндамицин – активное вещество Клиндацина – представляет собой антибактериальное вещество, принадлежащее к группе линкозамидов.
Механизм действия препарата обусловлен его способностью нарушать внутриклеточный синтез белка в клетке патогенного микроорганизма на уровне 50S субъединицы рибосом. Благодаря этому Клиндацин оказывает бактериостатическое действие, а при применении в высоких концентрациях – бактерицидное (в отношении некоторых бактерий).
Клиндацин, по инструкции, подавляет активность микроорганизмов, которые вызывают бактериальные вагинозы, в частности Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp., Staphylococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (за исключением Enterococcus faecalis), Clostridium perfringens, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacteroides spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков, Clostridium tetani, Fusobacterium spp., Actinomyces israelii, Propionibacterium spp и бактерий рода Eubacterium.
Не чувствительны к нему Candida albicans и Trichomonas vaginalis.
Состав
В основе препарата – клиндамицин в форме фосфата. Это антибиотик ряда линкозамидов. Клиндамицин обладает широким спектром действия относительно различных штаммов микроорганизмов.
Основное действие заключается в подавлении синтеза белков в зараженных клетках, благодаря чему уменьшается очаг воспаления и предупреждается дальнейшее развитие заболевания.
Средство назначается даже в случае аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда.
В составе содержатся другие вспомогательные компоненты, которые усиливают действие активного вещества и образуют форму крема.
В составе присутствуют компоненты, способные снижать прочность латекса и каучука, которые используются для изготовления контрацептивов. На период лечения настоятельно рекомендуется воздержаться от половых контактов, чтобы предотвратить нежелательную беременность. При незащищенных половых контактах возможно заражение партнера.
Способ применения и дозировка
Клиндацин гель вводится интравагинально (внутрь влагалища) с помощью прилагающегося к препарату специального одноразового аппликатора. Суточная доза составляет один полный аппликатор, объем которого равен 100 мг препарата. Введение рекомендуется производить на ночь, после проведения гигиенических процедур. Длительность курса в зависимости от возбудителя инфекции и реакции организма пациентки составляет от 3 до 7 дней, продолжительность лечения подбирает лечащий врач. Инструкция по применению описывает правила применения аппликатора:
- с тюбика с кремом снимается защитный колпачок, на горлышко навинчивается аппликатор;
- аппликатор заполняется кремом до упора его двигающегося стержня;
- в положении лежа на спине устройство, отсоединенное от тюбика, вводится во влагалище как можно глубже, содержимое полностью выдавливается путем нажатия на специальный поршень;
- использованный аппликатор утилизируется, тюбик с кремом закрывается крышкой до следующей процедуры.
Клиндацин б пролонг свечи вводятся один раз за сутки, перед сном. Перед введением свечу освобождают от защитной пленки, разрезав внешнюю оболочку по контуру. Суппозиторий вставляют в полость влагалища как можно глубже, приняв при этом положение лежа на спине или боку. Длительность лечебного курса определяется лечащим врачом и составляет от трех дней до одной недели.
Общие противопоказания для всех форм препарата
Ни в коем случае нельзя использовать Клиндамицин при бронхиальной астме и язвенном колите, миастении и при некоторых редких генетических заболеваниях. Это глюкозо-галактозная мальабсорбация, недостаточное количество лактозы в организме, непереносимость галактозы.
Отзывы о препарате встречаются разные. Многие считают его действенным, но есть мнения и о малоэффективности Клиндамицина в виде капсул и свечей.
Детям
Для детей, которым больше месяца от роду, готовится суспензия: во флакон с гранулами наливают 60 мл воды и хорошо взбалтывают.
Сколько можно принять лекарства рассчитывается, исходя из массы тела и возраста ребенка. Рекомендованная суточная доза – 8-25 мг на 1 кг массы тела, поделенная на 3-4 раза. Детям с массой до 10 кг можно пить по пол чайной ложки три раза за сутки.
Детям до 3 лет не вводится инъекционный препарат Клиндамицина, а до 8 лет в лечении не используются капсулы.
Совместимость с алкоголем
Клиндамицин относится к средствам, которые не совместимы с алкоголем, как и любая группа антибиотиков. Спиртосодержащие напитки практически останавливают восстановление организма с параллельным обострением заболеваний ЖКТ. Алкоголь способен спровоцировать появление побочных реакций.
Опасности и предупреждения
Аллергические реакции являются первой причиной вывода Клиндамицина. Препарат также не распространяется на язвенный энтерит, колит, за которым следуют антибиотики. Особая осторожность требуется при лечении этого антибиотика, если пациент страдает от миастении, заболевания печени и почек. Согласно фармакологической характеристике, эти группы пациентов можно лечить Клиндамицином в ограниченном порядке и под строгим медицинским наблюдением. Отдельной группой являются дети, рекомендации — это новорожденные до одного месяца, которых нельзя лечить антибиотиками.
Аллергия
Как и любой антибиотик, Клиндамицин является лекарством, оказывающим сильное воздействие на организм, и следует учитывать возможные последствия его приема. Особое внимание уделяется возможным аллергическим реакциям, таким как проблемы с кожей, сыпь и дискомфорт, отек лица и горла, трудности с глотанием и дыханием, анафилактический шок. Даже когда этот продукт является новым для пациента, аллергические реакции могут быть возможны, если он лечился линкомицином.
Печень
Печеночные заболевания являются причиной приема клиндамицина с особым вниманием. Вводимые дозы рассчитываются индивидуально, особенно если речь идет о печеночной недостаточности. Лечащий врач оценивает продолжительность терапии, но обычно решение для минимальной эффективной дозы в течение кратчайшего времени. Аналогичные условия для оценки того, превышает ли ожидаемая польза потенциальные риски, также присутствуют у пациентов с обструкцией желчных путей.
Проблемы печени и желчи требуют специального режима приема клиндамицина.
В случаях тяжелой печеночной недостаточности, кроме снижения дозы, происходит также удлинение интервалов между дозами препарата. Больная печень не выделяет организм из продуктов метаболического распада антибиотиков, что приводит к опасно высоким уровням его присутствия в организме.
Паркинсон и другие нервно-мышечные проблемы
Болезнь Паркинсона также вызывает особое внимание у пациентов в этой группе риска. Клиндамицин вводится после индивидуального суждения об общем состоянии пациента, и лечение начинается с уменьшенных доз для оценки переносимости и терапевтического эффекта. Точно так же лечение клиндамицином разрешено пациентам с миастенией, мышечной слабостью и другими нарушениями нервно-мышечной проводимости.
Воспаление толстой кишки
Различные формы колита или воспаления толстой кишки являются основанием для отказа от лечения клиндамицином. Особенно явным является запрет на язвенный колит, когда подкладка кишечника нарушена, сломана и болезненна. Противопоказания также применяются к случаям колита, который уже лечился, но у пациента остается риск для этого расстройства.
Прием более 3 недель
В некоторых случаях требуется длительное введение антибиотика. Это можно сделать только под наблюдением врача, особенно если терапия длится более трех недель. Причиной особого режима является заживление печени и почек, которые дополнительно загружены удалением антибиотических продуктов из организма. Это требует контрольных лабораторных тестов — контролируются основные показатели крови и возможные отклонения в функции почек и печени.
Прием других лекарств
Любое сочетание клиндамицина с другими препаратами должно быть проанализировано специалистом, чтобы избежать изменений в медикаментах или агрессивных побочных эффектах. Например, клиндамицин нельзя принимать одновременно с эритромицином или другими макролидными антибиотиками, поскольку эти продукты взаимно подавляют их действие. Опасно сочетаться с миорелаксантами, такими как тубокурарин, потому что общий эффект слишком силен, и может возникнуть угрожающая жизни ситуация.
Особое внимание уделяется пациентам, принимающим оральные контрацептивы: клиндамицин значительно снижает их безопасность, а специалисты советуют о дополнительных мерах.
Во время беременности и лактации
Можно ли принимать клиндамицин во время беременности? В целом, избегание любых лекарств является правилом, но иногда требуется антибиотикотерапия. Клидандамицин приемлем, если лечебный эффект больше возможных рисков для плода. Считается, что этот продукт не имеет тератогенного эффекта, хотя он проходит через плаценту. Были случаи лечения бактериального вагиноза клиндамицином — это не привело к выкидышу или преждевременному рождению. Следует ли использовать антибиотик для лечения будущих матерей, должен быть специалистом.
Именно специалисты советуют грудному вскармливанию молодых матерей избегать употребления наркотиков; при приеме таблеток / капсул или применении инъекционной формы его компоненты передаются в грудное молоко. У ребенка может возникнуть диарея или вызвать гиперчувствительность.
Медицинская сфера
Дезинфекция помещений медицинского и санитарного предназначения проводится при помощи средства «Клиндезин Экстра» в соответствии с инструкцией к нему. Все области применения — от предстерилизационной обработки до протирания поверхностей в местах общего пользования — требуют безукоризненного соблюдения как концентрации растворов, так и времени на обработку. Особое внимание следует уделять обеззараживанию любого биоматериала, которое требует высокой концентрации средства и длительной экспозиции с последующей утилизацией в соответствии с нормами проведения подобных работ. Использование концентрированного вещества должно быть продолжено ополаскиванием обработанных предметов и поверхностей. Слабые растворы 0,25-0,5% ополаскивания не требуют.
Отзывы врачей и пациентов о Клиндамицине
Николай, 22 года, г. Москва: «Уже несколько лет беспокоят угри. Врач посоветовал препарат на основе клиндамицина Клиндатоп. Уже через несколько недель почувствовал улучшение: уменьшилась краснота, зуд, и кожа стала чище. Отличное антибактериальное лекарство».
Светлана, 37 лет, г. Калининград: «Недавно обнаружили бактериальный вагиноз. Беспокоили выделения из половых путей и нарушение менструального цикла. Назначали вагинальный крем на основе клиндамицина. После недели лечения все симптомы заболевания исчезли. Анализы в норме».
Юлия, 43 года, г. Новосибирск: «Уже много лет назначаю своим пациентам данный препарат в таблетках, особенно при патологии органов дыхания. Отличное лекарство».
Условия работы средства
Рабочий раствор «Клиндезин Экстра» получается при помощи разведения концентрата обычной водопроводной водой. Добавление дополнительных веществ не требуется, так как «Клиндезин Экстра» обладает и моющими, и дезинфицирующими свойствами. Работы по уборке и дезинфекции проводятся при комнатной температуре от 180 до 250С. Активность растворов регулируется экспозицией (временем воздействия вещества на поверхность или предмет) с учетом концентрации.
