О чего помогает Но-шпа и каковые показания к применению (детям, беременным)

10 января 2020

1. История популярного медикамента
2. Форма выпуска и состав
3. От чего помогает Но-шпа
4. Лист противопоказаний
5. Как принимать Но-шпу
6. Но-шпа детям — можно ли
7. Можно ли применять при беременности
8. Особые указания по использованию
9. Какими могут быть побочные явления
10. Аналоги Но-шпы
11. Отзывы пациентов

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.

Но-шпа – один из препаратов, которые «кровь из носу», но должны быть в аптечке любого сознательного гражданина.

Такую почетную роль лекарству отвели, потому что именно эти непримечательные таблетки зарекомендовали себя, как эффективный спазмолитик.

Однако неоспоримая «сила» медикамента не отменяет необходимости в его контролируемом и ограниченном приеме.

От чего помогает но-шпа? Как правильно пить препарат и когда лучше отказаться от терапии? Все это и не только узнаете в кратком обзоре ниже…

Состав и лекарственные формы

Медикамент с международным непатентованным названием дротаверин производится в двух формах:

1. таблетки;
2. инфузионный раствор.

Главная фармацевтическая субстанция Но-шпы — дротаверина гидрохлорид — химическое вещество со спазмолитическим действием. Активный элемент является производным папаверина.

Для подробного сравнения лекарственных форм обратимся к таблице № 1.

Форма выпуска	Физико-химические характеристики	Дополнительные компоненты	Количество мг активной фармацевтической субстанции	Упаковка
Таблетки	Округлые драже, двояковыпуклые, небольшого размера, с желтоватым окрашиванием. Имеется односторонняя надпись «spa».	стеариновокислый магний; тальк; поливинилпирролидон; крахмал кукурузный; лактозный гидрат.	40 мг	Драже помещены в блистеры (по 6 и 24 штуки) или во флакончики из стекла или полипропилена (по 60 и 100 штук), запакованы в картонную пачку с инструкцией по применению
Инфузии	Уколы вводятся в мышцу, вену либо артерию (по назначению доктора). Жидкость окрашена в желтовато-зеленоватый цвет.	соль пиросернистой кислоты; этиловый спирт; дистиллированная вода.	20 мг в одном мл	В картонную упаковку помещена одна контурная ячейка с 5 ампулами из темного стекла. Для удобства вскрытия на ампуле имеется разломная точка.

Также есть еще одна лекарственная форма — Но-шпа форте. В отличие от обычной Но-шпы медикамент включает в себя двойную дозу главной фармацевтической субстанции — дротаверина гидрохлорида, что повышает лекарственную эффективность.

Общие сведения о препарате

Но-шпу относят к спазмолитикам, средствам, которые снимают спазм. Что он собой представляет? Спазмом считается непроизвольное сокращение мышц, возникшее вследствие физиологических или патологических причин. Спазм является симптомом некоторых болезней. Также он может спровоцировать то или иное заболевание, поскольку нарушает кровообращение в мышечной ткани.

Действие Но-шпы

Спазмолитики в зависимости от механизма действия принято делить на 2 большие группы:

1. Нейротропные. Такие лекарства направлены на воздействие на нервные окончания с целью ухудшения передачи ими импульсов в головной мозг.
2. Миотропные. Эти препараты снимают спазм мышечной ткани за счет участия в биохимических процессах в клетках. Миотропные средства (в отличие от нейротропных спазмолитиков) не оказывают влияния на нервную систему человека.

Но-шпу относят именно к миотропным спазмолитическим средствам. Ее механизм действия обусловлен активностью действующего компонента – дротаверина. Его основные свойства:

• снижение поступления в мышечные клетки ионов кальция;
• значительное расширение сосудов внутренних органов;
• снижение кровяного давления;
• повышение минутного сердечного объема.

Дротаверин

Дротаверин – это производное изохинолина, химического элемента, которое способно ингибировать особый фермент – фосфодиэстеразу. Этот фермент участвует в гидролизе циклического аденозинмонофосфата, повышая его концентрацию в крови.

Это приводит к возникновению цепочки биохимических реакций в мышечных клетках, которые понижают концентрацию активного кальция. Это провоцирует подавление сократительной активности мышечной ткани. Дротаверин снимает спазм гладкой мускулатуры нейротического и миотического происхождения, приводя к расслаблению мышц внутренних органов.

Но-шпа

После попадания внутрь дротаверин полностью всасывается и метаболизируется. Максимальная концентрация его наблюдается спустя 40 минут после приема. Он равномерно распределяется в клетках гладких мышц.

Не имеет способности проникать через гематоэнцефалический барьер, но может в незначительном количестве проникать в плаценту. Период полного выведения дротаверина длиться около 4 суток. При этом половина его выводится почками вместе с мочой, а 30 % – вместе с желчью.

Кроме дротаверина, Но-шпа содержит вспомогательные вещества, наличие которых несколько отличается в зависимости от формы выпуска препарата:

• Таблетки. Одна капсула содержит 40 мг дротаверина, а также кукурузный крахмал, лактозу и другие химические вещества.

• Раствор для инъекционного введения. Одна ампула имеет объем 2 мл, в 1 мл раствора содержится 20 мг дротаверина, а также вспомогательные компоненты (метабисульфит натрия, этанол).

Применение той или иной фармакологической формы препарата зависит от общего состояния пациента, интенсивности болевого синдрома, а также имеющихся у него противопоказаний. Дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

Медикамент ликвидирует спазмы и боль разной этиологии. Спазмолитический препарат расслабляет мышцы и ликвидирует болезненность. Прием Но-шпы нормализует мышечное напряжение и двигательную активность гладких мышц внутренних органов. Также во время действия лекарства кровеносные сосуды расширяются.

Препарат активен в отношении гладких мышц следующих систем организма:

• сердечно-сосудистая;
• гастроинтестинальная;
• билиарная;
• урогенитальная.

Активное вещество быстро абсорбируется при применении любой формы препарата. Максимальная концентрация в кровяной плазме обнаруживается через час после перорального приема и спустя полчаса после инъецирования. Процесс метаболизма осуществляется печенью, а экскретируются лекарственные составляющие преимущественно с мочой (50 %) и калом (30 %). Период полувыведения — 16 — 22 часа. В течение трех суток организм полностью освобождается от конечных продуктов метаболизма.

Дротаверин почти не визуализируется в моче в неизменном виде, продукты распада активного вещества почти не проникают через плаценту.

Активная фармсубстанция в высокой степени связывается с белками плазмы крови, в частности с альбумином, гамма- и бета- глобулинами. По сравнению с Папаверином Но-шпа характеризуется более пролонгированным и выраженным эффектом, а также не воздействует на ЦНС и ВНС. Препарат действует за счет торможения поступления в гладкие мышцы ионизированного кальция, что приводит к улучшению циркуляции крови, перистальтических кишечных движений, мышечных волокон.

Особые рекомендации

В течение 1-2-х часов после употребления препарата, у пациента может наблюдаться рассеянность внимания, снижение общей физической активности, быстрая утомляемость и прочее. Рекомендуется ограничить исполнение работы, которая требует концентрации, больших физических нагрузок в данный период. Если боль не прекращается после приема препарата, обратитесь за помощью к специалисту.

«Ношпу» следует держать в затемненном, сухом месте, в котором поддерживается комнатная температура. Не рекомендуется подвергать механическому воздействию, которое может навредить целостности упаковки.

Следует ограничить доступ детей к медикаментозному средству. Срок хранения «Ношпы» составляет 3 года.

Показания к применению

Но-шпа прописывается как основное или вспомогательное лекарство при лечении ряда патологических состояний и является первым по популярности средством от спазмов гладких мышц быстрого действия. Спектр применения спазмолитика широк и включает в себя:

• симптоматическую терапию (снятие болезненных симптомов);
• этиотропное лечение, направленное на устранение причины недуга;
• медикаментозную подготовку к некоторым хирургическим манипуляциям.

Согласно инструкции по применению Но-шпу назначают для снятия спазмов при:

• патологиях желчного пузыря — холецистит (в том числе с образованием камней — калькулезный), холангит;
• заболеваниях мочевыделительной системы воспалительного и инфекционного характера — острая почечная колика, нефролитиаз, пиелит, нефрит, тенезма мочевого пузыря, пилороспазм;
• болезнях пищеварительной системы — гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический гастродуоденит, кишечная колика, колит, энтерит, пилороспазм, кардиальный спазм.

Также медикаментозное средство используется для купирования болевых приступов при спазмах головного мозга, «женских» болях, перед родами и во время беременности для снятия тонуса.

Полезные советы

• Самолечение — это враг нашего здоровья. Только специалист может поставить правильный диагноз при заболеваниях и назначить результативное лечение. Перед приёмом любых лекарственных препаратов необходима консультация у доктора.
• «Но-шпа» — это действенный спазмолитический препарат, однако принимать его нужно с большой осторожностью, так как он имеет побочные действия, которые могут стать причиной ухудшения состояния больного.
• Гастрит — это серьёзное заболевание кишечно-желудочного тракта, которое при его игнорировании может перерасти в хроническую форму, язву желудка или даже рак.
• Хоть «Но-шпа» и имеет в показаниях лечение гастрита, принимать её необходимо осторожно при гастрите с повышенной кислотностью, так как снятие спазма не обозначает стабилизацию уровня Ph, который продолжает и после снижения боли раздражать слизистый покров и, при отсутствии правильного лечения приводит к рецидивам болезни в более агрессивной форме.

• Самолечение — это враг нашего здоровья. Только специалист может поставить правильный диагноз при заболеваниях и назначить результативное лечение. Перед приёмом любых лекарственных препаратов необходима консультация у доктора.
• «Но-шпа» — это действенный спазмолитический препарат, однако принимать его нужно с большой осторожностью, так как он имеет побочные действия, которые могут стать причиной ухудшения состояния больного.
• Гастрит — это серьёзное заболевание кишечно-желудочного тракта, которое при его игнорировании может перерасти в хроническую форму, язву желудка или даже рак.
• Хоть «Но-шпа» и имеет в показаниях лечение гастрита, принимать её необходимо осторожно при гастрите с повышенной кислотностью, так как снятие спазма не обозначает стабилизацию уровня Ph, который продолжает и после снижения боли раздражать слизистый покров и, при отсутствии правильного лечения приводит к рецидивам болезни в более агрессивной форме.

При температуре

Различают два вида гипертермии:

1. розовая;
2. белая.

Если при повышении температуры все тело горячее, достаточно только жаропонижающего средства (розовая гипертермия). Но если руки и ноги холодные (белая гипертермия), происходит спазм мускулатуры или судороги, поэтому к лечению необходимо добавить спазмолитики. Но-шпа неэффективна в качестве самостоятельного препарата при температуре, однако помогает в сочетании с жаропонижающим и антигистаминным (супрастин).

Когда препарат назначают доктора?

Обычно «Но-шпу» выписывают, если малыш страдает от:

• метеоризма;
• головных болей;
• цистита;
• колитов.

Препарат назначает врач, поэтому самостоятельно применять его нельзя. Доктор контролирует состояние ребенка, как до приема медикамента, так и после него. При осложнении высока вероятность, что малышу придется лечь в стационар, поэтому лечение без медицинского контроля невозможно.

От головной боли

Согласно инструкции Но-шпа не помогает при тензионной головной боли, которая сопровождается усталостью, бессонницей. Болезненный синдром подобного характера появляется из-за постоянного недосыпания, стрессовых ситуаций, физических или психических перегрузок.

Медикамент не стоит дополнять другими спазмолитиками, однако разрешается принимать со следующими лекарствами:

• Анальгин;
• Парацетамол и другими обезболивающими.

При постоянных головных болях не стоит злоупотреблять лекарствами и лучше диагностировать состояние у врача.

Аналоги

Вместо Но-шпы можно применять следующие препараты:

1. Спазмол — отечественный медикамент, содержащий дротаверин. Выпускается он в таблетках, противопоказанных детям до 6 лет, пациенткам кормящим грудью. Спазмол может применяться с осторожностью для лечения беременных женщин.
2. Спазмонет является полным аналогом Но-шпы. Производится препарат в таблетках, которые с осторожностью могут применяться у детей до 6 лет. Беременность и лактация не являются противопоказанием к лечению препаратом Спазмонет.
3. Папаверин является заменителем Но-шпы по клинико-фармакологической группе. В продаже лекарство бывает в таблетках, инъекционном растворе, свечах для вагинального введения. Спазмолитик может применяться для лечения грудничков старше полугода. Когда польза для материи превышает вред для малыша Папаверин можно применять беременными и кормящими пациентками.
4. Но-шпалгин — комбинированный препарат, одним из действующих компонентом которого является дротаверин. Это сильнодействующее средство выпускается в таблетках, которые нельзя прописывать пациентам, не достигшим 6 лет, женщинам в положении и кормящим грудью.

Самый дешевый аналог анализируемого спазмолитика – Дротаверин. Согласно инструкции, лекарство идентично по механизму действия, составу. Цена на препарат-заменитель варьируется от 30 до 130 рублей. Аналоги медикамента производятся на основе папаверина или дротаверина. Продается и необычный заменитель – индийский препарат «Спазоверин». Сильным обезболивающим эффектом обладает препарат, содержащий парацетамол и кодеин – Но-шпалгин. Остальные аналоги:

• Нош-Бра;
• Дротаверин Форте;
• Папаверин;
• Спазмонет;
• Спазмол.

К аналогам препарата Но-шпа относят Но-шпу форте, Дротаверин, Дротаверин форте, Спазмонет, Спазмол.

От кашля

Кашель развивается на фоне инфекции или воспаления дыхательных путей. Но-шпа при кашлевых приступах не обладает эффективностью, но вместе с противокашлевыми и отхаркивающими препаратами устраняет такие неприятные симптомы как:

• удушье;
• спазмы;
• воспаление в легких и бронхах.

Медикамент на основе дротаверина действует на гладкую мускулатуру всех органов, включая дыхательную систему. Но-шпа расширяет сосуды, облегчает кашель и улучшает отхождение мокроты.

Перед родами

Будущим мамам часто прописывают спазмолитик из-за того, что активное действующее вещество препарата не проникает через плацентарный барьер. На ранних сроках беременности медикамент снимает высокий тонус матки, а перед родами Но-шпу назначают для подготовки родовых путей.

Лекарство прописывают вместе:

• Папаверином;
• Бускопаном и другими спазмолитиками, но в других лекарственных формах.

Акушеры-гинекологи утверждают, что с Но-шпой роды проходят быстрее и легче как для матери, так и для малыша.

При болезненной менструации

Альгоменорея — болезненность при менструации, самое распространенное расстройство менструальной функции. Болевой синдром вызывает физический и психологический дискомфорт. Боли при этом схваткообразные, ощущаются в области:

• крестца;
• живота;
• поясницы.

Но-шпа при месячных подвергает нейтрализации действие простагландина, что позволяет интенсивнее выводить выделения. Причина болезненности — сокращение матки, а спазмолитик способствует релаксации маточных мышц, поэтому боль уменьшается.

При нестабильном давлении

Но-шпа часто применяется при гипертонии из-за эффективного устранения спазмов и болевых ощущений. Препарат на основе дротаверина прописывается в двух случаях:

1. для симптоматической терапии — временного устранения патологического состояния;
2. в качестве дополнения к основному лечению, когда причина повышенного давления диагностирована.

Важно соблюдать точную дозировку, прописанную врачом, и не превышать дозы во избежание понижения давления.

Какими могут быть побочные явления

Чаще всего препарат хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных реакций.

В редких случаях на фоне терапии у больного может:

1. упасть артериальное давление;
2. участиться сердцебиение;
3. нарушиться сон;
4. появиться головная боль и головокружение;
5. развиться тошнота,
6. появиться сыпь.

Если лекарство вводят внутримышечно (внутривенно), не исключена местная реакция на укол.

При цистите

Воспалительный процесс в мочевом пузыре — частая патология, от которой страдают женщины, мужчины и дети. Чтобы болезнь не хронизировалась, важно вовремя принять меры. Нередко в качестве дополнительной терапии при цистите врачи назначают Но-шпу. Лекарство действует следующим образом:

• купирует болевой синдром;
• убирает тяжесть внизу живота и в районе поясницы.

После приема спазмолитика мышцы мочевика расслабляются, что позволяет органу нормально функционировать.

От чего помогает «Но-шпа»?

Средство показано при следующих заболеваниях и состояниях:

• спастических запорах и колитах;
• альгодисменорее;
• пиелите;
• спазмах артерий;
• тенезмах;
• эндартериите;
• проктите;
• язвах желудка и кишечника;
• гастродуодените;
• постхолецистэктомическом синдроме;
• коликах различных органов;
• дискинезии органов желчевыведения;
• холецистите.

Таблетки назначают во время беременности и в акушерской практике. Они помогают избавиться от угрозы выкидыша и предотвращают начало родов раньше запланированного срока. Кроме этого лекарство снимает спазмы маточного зева. Его принимают перед обследованиями и холецистографией.

При коликах

Колики вызваны мышечными спазмами в брюшном или забрюшинном пространстве. В зависимости от локализации колики подразделяются на:

• почечные;
• поджелудочные;
• печеночные;
• кишечные.

Но-шпа в данном случае — самое верное средство для ликвидации болей и спазмов. Однако спазмолитик не устранит причину болевого синдрома и часто под маской колик скрываются разнообразные серьезные патологии брюшной полости, при которых необходимо хирургическое вмешательство.

Инструкция по применению и дозировки

Взрослому назначают по 1 — 2 таблетки за один прием. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 драже, что соответствует 240 мг. Клинических исследований на детях не проводилось. Однако при необходимости назначения Но-шпы необходимо соблюдать следующие условия:

• Детям с 6 до 12 лет назначают пить по 1 — 2 таблетки 2 раза в сутки. Позволительно давать ребенку не более 80 мг.
• Подросткам, достигшим 12-летнего возраста, прописывают 1 — 4 таблетки в сутки. Максимальная суточная доза — 160 мг.

Показания к применению Но-шпы в форме инъекций аналогичные, однако уколы лучше делать только в медицинском учреждении.

Без консультации со специалистом нежелательно пить Но-шпу более двух дней.

При вспомогательной терапии лекарство на основе дротаверина можно использовать более двух дней. Дозировка при этом обсуждается с врачом.

Дозировка

• Взрослые: 80 мг; 1-3 раза в день.
• Дети до 6-ти лет: 20 мг; 1 раз в день.
• Дети от 6-ти лет: 40 мг; 2 раза вдень.

https://youtu.be/YGJn1Z7K58w

Наилучшим обезболивающим средством при острой или ноющей боли в области желудка является «Но-шпа», так как действие препарата начинается уже через несколько минут после его приёма. Гастрит или заболевания кишечного тракта категорически запрещается лечить но-шпой при отсутствии явных симптомов боли. Лекарство предназначено для снижения болевых синдромов, а не как препарат, который «лечит» воспаления в желудочно-кишечном тракте.

Дозировка препарата:

1. Рекомендовано принимать взрослым пациентам не более двух таблеток препарата за один раз, суточная дозировка не должна превышать шести таблеток;
2. Детям до шести лет препарат назначается крайне редко, только по рекомендациям докторов и под наблюдением врачей;
3. Для детей от шести до двенадцати лет суточная доза медикамента составляет две таблетки, которые необходимо распределить на два или четыре приёма;
4. Подросткам от двенадцати до восемнадцати лет можно принимать до четырёх таблеток в день, разделив дозировку на три или четыре приёма;
5. Таблетки рекомендуется принимать не ранее, чем через полчаса после приёма пищи и запивать достаточным количеством жидкости.

Курс приёма не должен превышать трёх дней. Если симптоматика не исчезает, необходима обязательная консультация у врача, который поставит точный диагноз и сможет прописать приём «Но-шпы» на более длительный период в комплексном лечении болезни.

Гастрит — это заболевание, которое имеет около десяти разновидностей, потому вылечить его самостоятельно или диагностировать причины и этиологию протекания болезни практически нереально. Диагностированием занимается специалист в области гастроэнтерологии. Стоит понимать, что самостоятельный приём любых лекарственных препаратов может не только не улучшить самочувствие больного, но и навредить здоровью.

«Но-шпа» хоть и относится к категории сравнительно безопасных препаратов и находится в свободной продаже, не рекомендуется к приёму в качестве лечения гастрита без предварительной консультации в медицинских учреждениях.

Особенно осторожно препарат необходимо принимать при гастрите с повышенной кислотностью в желудке. Эта форма протекания гастрита наиболее распространена, характеризуется повышенным выделением желудочного сока, что вызывает раздражение слизистой оболочки желудка и требует специального подхода к лечению.

При гастрите с повышенной кислотностью можно принимать «Но-шпу» согласно стандартным её предназначениям именно как спазмолитическое средство для снятия сильных болей, а не как лечебный препарат. Для улучшения состояния больного и лечения болезни врач прописывает препараты, помогающие восстановить уровень Ph.

«Но-шпа» только на время снизит болевые ощущения, решить проблему приёмом этого препарата невозможно, больному необходима комплексная лечебная терапия, которую назначить сможет только врач, изучив историю болезни и сделав все необходимые анализы. Дело в том, что причиной гастрита может быть не только неправильное питание, но и заражение микроорганизмами или стрессовые ситуации. Только выяснив причину болезни, можно заниматься её лечением с положительными результатами.

Практически каждому человеку знаком такой препарат, как Но-шпа. Это спазмолитик, который прижился в домашних аптечках и стал верным спасителем от боли разной природы. Но можно ли давать этот препарат ребенку, родители сомневаются, поскольку инструкция четко предписывает лечиться Но-шпой лицам старше 6 лет.

Подробнее рассмотрим дозировку в виде таблеток и ампул.

Противопоказания применения спазмолитика

Препарат запрещен к применению при наличии следующих факторов:

• индивидуальная непереносимость дротаверина или дополнительных составляющих;
• почечные, печеночные дисфункции;
• АВ блокады I и II степеней, сердечная недостаточность;
• артериальная гипотензия (пониженное давление).

В некоторых случаях применение Но-шпы требует осторожности и консультации со специалистом:

• детский возраст до 6 лет (таблетки) и 16 лет (инъекции);
• беременность и грудное вскармливание;
• наличие в сосудах атеросклеротических бляшек;
• повышенное внутриглазное давление.

Из-за содержания лактозы в спазмолитике противопоказано применять медикамент лицам с галактоземией, лактазной недостаточностью, моносахаридной мальабсорбцией.

Особые указания по использованию препарата

Поскольку таблетки Но-шпы содержат лактозу (52 г), прием препарата может стать причиной жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы.

В связи с вероятностью развития коллапса (это как?) при введении средства пациенту стоит находиться в лежачем положении.

Если при использовании медикамента человек жалуется на головокружение, ему следует исключать потенциально опасные занятия.

После перорального применения или введения Но-шпы больному стоит отказаться от управления автомобильным средством и выполнения работ, требующих повышенного внимания.

Передозировка и побочные действия

Побочки вследствие применения Но-шпы встречаются крайне редко, примерно в 0,01 % случаев и обычно при передозировке:

• со стороны системы пищеварения — подташнивание, рвотные позывы, расстройство стула в виде запора или поноса;
• со стороны сердца и сосудов — учащенное сердцебиение, гипотония;
• со стороны ЦНС — миалгия, бессонница.

Также возможны иммунные ответы в виде крапивницы, отек Квинке развивается редко. В месте укола инфильтрат появляется редко.

Передозировка чревата возникновением сильной аритмии, резкой гипотензией, угнетением дыхательных центров и развитием атриовентрикулярной блокады.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дротаверин способствует значительному уменьшению противопаркинсонического действия леводопы. Также может наблюдаться повышение ригидности и усиление тремора.

В случае одновременного употребления Но-шпы с другими спазмолитиками происходит взаимное усиление терапевтических эффектов.

Дротаверин провоцирует усугубление артериальной гипотонии под действием хинидина, трициклических антидепрессантов и прокаинамида.

При совмещении Но-шпы с фенобарбиталом происходит усиление спазмолитических свойств дротаверина.

При одновременном применении