Пищевая аллергия у ребенка: причины и симптомы

Пищевая аллергия у ребенка — серьезная проблема для многих семей. Понимание ее симптомов и признаков важно для своевременной диагностики и лечения. В статье рассмотрим проявления пищевой аллергии в детском возрасте, основные симптомы, которые могут насторожить родителей, а также рекомендации по лечению и профилактике. Эти знания помогут родителям обеспечить безопасность и здоровье детей.

Что это такое?

Появление аллергических высыпаний на коже в результате употребления определённых продуктов называется пищевой аллергией. Это состояние наблюдается с одинаковой частотой как у мальчиков, так и у девочек.

Каждый третий ребёнок, имеющий аллергию, страдает от пищевой формы этого заболевания. Негативные симптомы могут проявляться в любом возрасте. Даже у новорождённых в течение первого года жизни могут возникать аллергические реакции.

Эксперты в области педиатрии и аллергологии подчеркивают, что пищевая аллергия у детей становится все более распространенной проблемой. По их мнению, это связано с изменениями в рационе питания и экологической обстановкой. Специалисты отмечают, что симптомы аллергии могут варьироваться от легких до тяжелых, включая кожные высыпания, проблемы с дыханием и даже анафилаксию. Важно, чтобы родители были внимательны к реакциям ребенка на новые продукты и обращались за медицинской помощью при первых признаках аллергии. Профилактика также играет ключевую роль: введение новых продуктов в рацион следует осуществлять постепенно, начиная с небольших порций. Эксперты рекомендуют консультации с аллергологом для разработки индивидуального плана питания, что поможет избежать потенциально опасных реакций и обеспечит здоровье ребенка.

Пищевая аллергия у детей

Как возникает?

Провоцирующими факторами данной формы аллергии являются разнообразные продукты, обладающие выраженным аллергизирующим эффектом. Попадая в организм, аллергены проходят через желудочно-кишечный тракт и легко усваиваются. Войдя в кровеносную систему, чуждые компоненты распознаются клетками иммунной системы.

Контакт с аллергеном запускает цепь воспалительных реакций. В процессе их развития выделяется большое количество биологически активных веществ. Характерным признаком аллергии является увеличение уровня иммуноглобулина Е. В норме его количество остается стабильным. Рост уровня иммуноглобулина Е может указывать на возникновение аллергической реакции.

К другим веществам, способствующим воспалению, относятся брадикинин и гистамин. Они оказывают влияние на тонус и диаметр сосудов. Увеличение концентрации этих веществ приводит к сильному спазму периферических артерий, что может вызвать резкое снижение артериального давления и ухудшение сократительной способности сердца.

Биологически активные вещества, образующиеся в ходе аллергической реакции, оказывают негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта. Это может привести к нарушениям пищеварительных процессов и снижению моторной активности кишечника. Если аллергены не будут своевременно выведены из организма, неприятные симптомы могут сохраняться на протяжении длительного времени.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о пищевой аллергии у детей:

1. Частота аллергий: Пищевая аллергия у детей становится все более распространенной. По данным исследований, около 6-8% детей в развитых странах страдают от пищевой аллергии, и это число продолжает расти. Наиболее распространенные аллергены включают молоко, яйца, арахис, орехи, рыбу и морепродукты.

2. Возраст и развитие: Многие дети “перерастают” свои пищевые аллергии с возрастом. Например, аллергия на молоко и яйца часто исчезает к 5-7 годам, в то время как аллергия на арахис и орехи может сохраняться на протяжении всей жизни. Это делает раннюю диагностику и наблюдение особенно важными.

3. Генетическая предрасположенность: Если у одного из родителей есть пищевая аллергия, вероятность того, что у ребенка также будет аллергия, значительно возрастает. Однако наличие аллергии у родителей не гарантирует, что у ребенка она также появится, так как на развитие аллергий влияют и другие факторы, такие как окружающая среда и образ жизни.

Пищевая аллергия у детей. Как снизить риск развития аллергии? Вопросы педиатру

Причины

Существует множество продуктов, способных вызывать пищевую аллергию. Часто причиной аллергической реакции становится определенное вещество, обладающее выраженными антигенными свойствами, входящее в состав пищи.

Наиболее распространенные факторы, способствующие развитию пищевой аллергии:

• Цитрусовые и тропические фрукты. В них содержатся экстрактивные вещества и фруктовые кислоты, обладающие высокими аллергизирующими свойствами. Даже небольшое количество таких экзотических плодов может вызвать негативные аллергические реакции.
• Морепродукты. Многие родители впервые вводят их в рацион детей в возрасте 3-4 лет, когда часто проявляются первые признаки аллергии. Морепродукты могут вызывать серьезные реакции, включая анафилактический шок.
• Шоколад и сладости, содержащие какао-бобы.

• Белок коровьего молока. У 50% детей в США наблюдается повышенная чувствительность к этому продукту. Первые симптомы аллергии обычно появляются в первый год жизни, когда многие мамы начинают использовать коровье молоко для приготовления адаптированных смесей или каш.

• Продукты с глютеном. Этот растительный белок присутствует в пшеничной муке и многих злаках. Попадание глютена в кишечник может привести не только к симптомам целиакии, но и к аллергическим реакциям.

• Ягоды и фрукты красного и желтого цвета. Они содержат растительные пигменты, способствующие развитию аллергии. Овощи таких цветов также следует вводить в рацион детей с предрасположенностью к аллергии очень осторожно и постепенно.
• Промышленные продукты питания. В таких готовых изделиях часто содержится множество добавок и специй, которые могут негативно воздействовать на иммунную систему, провоцируя пищевую аллергию.

• Сладкие газированные напитки. Для улучшения цвета недобросовестные производители могут использовать некачественные красители, которые не только вызывают аллергические реакции у детей, но и могут оказывать токсическое воздействие на печень и поджелудочную железу при длительном употреблении.

• Неправильное питание кормящей матери. У грудных детей аллергия может развиться из-за попадания аллергенов в организм через материнское молоко. Если мама употребляет продукты с высоким аллергенным потенциалом, риск развития диатеза или атопического дерматита у ребенка значительно возрастает.

• Неправильно подобранные смеси. Некоторые адаптированные смеси могут вызывать аллергические реакции у малышей. Чем больше ингредиентов в составе, тем сложнее определить, какой из них стал причиной аллергии. Чаще всего аллергические симптомы вызывают смеси с сухим коровьим молоком или глютеном.
• Куриные и перепелиные яйца. Если у ребенка есть непереносимость куриного мяса, то вероятность развития аллергии на яйца составляет 80%.
• Орехи. Все виды орехов могут вызывать аллергические реакции. Даже небольшое количество измельченных орехов в готовых кашах или сладких батончиках может привести к симптомам пищевой аллергии. В США на упаковках продуктов обязательно указывается наличие следов орехов.

Симптомы

Пищевая аллергия может проявляться по-разному. Интенсивность симптомов зависит от возраста ребенка, состояния его иммунной системы, а также наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Основные признаки пищевой аллергии:

• Зудящие красные пятна на коже. У маленьких детей этот симптом проявляется особенно ярко. Кожа выглядит воспаленной, с множеством следов от расчесов.
• Сильный зуд. Он может возникать как днем, так и ночью. Зуд может усиливаться после водных процедур или при контакте кожи с водой. Ночью он, как правило, немного ослабевает.
• Выраженная усталость. Постоянный зуд сильно истощает ребенка. Он становится вялым, отказывается от пищи, и у него ухудшается аппетит. При длительном течении аллергии малыши могут начать терять в весе.

• Боли в животе. Этот симптом не всегда присутствует. Болевые ощущения могут возникать при наличии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

• Проблемы с кишечником. Часто проявляются в виде жидкого стула. У некоторых детей наблюдается чередование поносов и запоров.

• Быстрая утомляемость. Ребенок меньше участвует в активных играх и чаще нуждается в отдыхе. Из-за выраженного зуда и нарушенного сна может наблюдаться снижение активности в течение дня.
• Отеки. Чаще всего возникают на лице и шее. Особенно характерны для отека Квинке. Этот симптом является серьезным. При появлении отеков на лице и опухании глаз необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Лечение в домашних условиях в таком случае может быть опасным.

Педиатр, аллерголог-иммунолог Анна Косова "Актуальные вопросы пищевой аллергии у детей"

Диагностика

Для точного определения, какой именно продукт вызывает аллергию у ребенка, необходимо провести дополнительные исследования. Родителям следует обратиться к врачу-аллергологу, который проведет осмотр и назначит необходимые диагностические тесты для выявления причин аллергических реакций.

В настоящее время для диагностики пищевой аллергии применяются следующие методы:

• Общий анализ крови. При наличии аллергии наблюдается увеличение количества лейкоцитов и ускорение оседания эритроцитов (СОЭ). В лейкоцитарной формуле отмечается рост лимфоцитов и эозинофилов, которые играют ключевую роль в развитии аллергических реакций.
• Биохимический анализ крови. Этот тест помогает выявить сопутствующие заболевания, которые могут проявляться схожими симптомами. В рамках дифференциальной диагностики анализируются уровни билирубина, печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и амилазы, что позволяет оценить состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

• Измерение уровня иммуноглобулина Е. Нормы этого вещества варьируются в зависимости от возраста, а также могут отличаться в разных лабораториях в зависимости от используемых реагентов. При аллергических реакциях уровень иммуноглобулина Е значительно повышается.

• Определение панелей аллергенов. Эти исследования позволяют выявить все потенциальные аллергены, способные вызвать аллергические реакции. Для анализа используется венозная кровь, а результаты готовы в течение трех дней до недели. Этот тест отличается высокой информативностью и надежностью.

• Скарификационные пробы. Эти тесты проводятся детям школьного возраста, так как в раннем детстве их выполнение может быть затруднительным и менее точным. Врач делает небольшие надрезы на коже ребенка и вводит аллергены, соответствующие определенным продуктам. Появление яркого красного пятна в области надрезов указывает на высокую чувствительность к данному аллергену.
• Бакпосев кала. Этот анализ назначается при наличии стойких нарушений стула и выполняется в течение 7-14 дней. Он позволяет выявить дисбактериоз в кишечнике, который часто развивается при длительном течении пищевой аллергии.

Лечение

Для лечения пищевой аллергии применяется несколько подходов. Полностью избавиться от этого состояния невозможно, и аллергия может сохраняться у ребенка на протяжении всей жизни. Важно постоянно контролировать возможные обострения заболевания.

При диагностировании пищевой аллергии у ребенка специалисты рекомендуют:

• Соблюдение диеты. Все продукты с высоким аллергенным потенциалом должны быть исключены из рациона малыша. Следовать рекомендациям по питанию необходимо на протяжении всей жизни.
• Применение гастроинтестинальных препаратов. Эти лекарства помогают справляться с неприятными симптомами, возникающими в желудке или кишечнике после употребления аллергенных продуктов. Препараты могут назначаться как для краткосрочного использования (для облегчения симптомов во время обострения), так и на постоянной основе. Они способствуют нормализации моторики кишечника и улучшению пищеварительных процессов.

• Регулирование режима дня. Качественный и полноценный сон играет ключевую роль в быстром восстановлении организма ребенка. Малыши должны отдыхать днем не менее 2-3 часов, а ночью спать около 9 часов.

• Использование антигистаминов. Эти препараты помогают снять зуд и улучшить общее состояние ребенка. Они применяются только в период обострения аллергии.

• Общеукрепляющая терапия. Прием поливитаминов, активные прогулки на свежем воздухе и ограничение подвижных игр в острый период болезни способствуют более быстрому восстановлению организма.
• Отказ от искусственного вскармливания и переход на другие адаптированные смеси. В таких продуктах часто содержится множество различных компонентов. При возникновении пищевой аллергии важно выяснить, какой именно компонент смеси вызвал реакцию у малыша. Это поможет в дальнейшем выбрать более подходящий продукт по составу.

Медикаментозная терапия

Для облегчения неприятных симптомов, которые могут вызывать у ребенка значительный дискомфорт в острый период заболевания, врачи рекомендуют использовать следующие категории лекарственных средств:

• Антигистаминные препараты. Эти средства могут быть представлены в форме таблеток, кремов или инъекций. Обычно их назначают на срок от 5 до 7 дней для снятия дискомфорта. Они эффективно устраняют зуд и способствуют нормализации сна. Применяются, как правило, 1-2 раза в день. Для лечения пищевой аллергии можно использовать такие препараты, как «Супрастин», «Зиртек», «Эриус» и другие.

• Гормональные препараты. Эти средства часто применяются при тяжелых формах заболевания и для устранения зудящих высыпаний на коже. Гормональные препараты могут быть использованы в любом возрасте для лечения аллергических проявлений. Их эффект обычно длительный, однако при продолжительном использовании могут возникнуть системные побочные эффекты, что требует отмены препарата.

• Успокаивающие средства. Они помогают улучшить качество сна и снижают уровень тревожности, возникающей из-за длительного зуда. Для детей предпочтительнее использовать отвары и настои из лекарственных растений, приготовленные в домашних условиях. В более старшем возрасте можно применять капли с растительными экстрактами. К седативным травам относятся мелисса, мята и душица.

• Лечебные кремы и мази. Эти препараты содержат активные компоненты, обладающие антигистаминными и противовоспалительными свойствами. Они наносятся местно на пораженные участки кожи и могут использоваться длительное время. Эти средства помогают устранить зуд и способствуют увлажнению и смягчению кожи.

• Поливитаминные комплексы. Они способствуют восстановлению иммунной системы и укрепляют ослабленный организм ребенка в период обострения аллергии. Обычно назначаются на 1-2 месяца. Рекомендуется проводить курсовой прием поливитаминов дважды в год для поддержания иммунитета.

• Препараты, влияющие на моторику кишечника. При наличии выраженного жидкого стула назначаются сорбенты. Обычно для достижения эффекта достаточно 2-3 дней приема. Важно во время использования сорбентов пить много жидкости, что способствует более эффективной работе препаратов и быстрому достижению результата.

Диета

Рацион ребенка с пищевой аллергией требует тщательной подготовки. Важно избегать попадания даже минимальных количеств аллергенных продуктов в детское меню. Любое отклонение от диеты может привести к возникновению новых неприятных симптомов аллергии.

Питание малыша с пищевой аллергией может быть разнообразным и вкусным. Мамам стоит помнить, что разрешенные продукты можно готовить различными способами. Многие овощи отлично сочетаются друг с другом, что позволяет создавать вкусные и разнообразные блюда.

Для детей, страдающих пищевой аллергией, необходимо полностью исключить высокоаллергенные продукты. К ним относятся красное мясо и птица, яркие ягоды и фрукты, морепродукты и рыба, цитрусовые, орехи, шоколад, а также тропические фрукты. Оранжевые овощи также могут вызывать нежелательные реакции у ребенка.

Наиболее безопасными являются кабачки, патиссоны, брокколи, цветная капуста, огурцы, белые сорта рыбы, куриная грудка, зеленые яблоки и груши. Эти продукты практически не содержат аллергенов и могут быть смело включены в рацион малыша, не опасаясь развития аллергии. Аллергические реакции на эти продукты встречаются крайне редко.

Для приготовления каш можно использовать альтернативные варианты. Это будет отличным решением, если привычные продукты не подходят. Каши и кисломолочные продукты на козьем молоке нравятся большинству детей. Они станут замечательным дополнением к меню ребенка в возрасте 1-2 лет.

Если у малыша наблюдается непереносимость глютена, необходимо полностью исключить из рациона все продукты, содержащие его. Обычная пшеничная выпечка может вызвать у ребенка серьезные аллергические реакции. Лучше выбирать альтернативные злаки и крупы, не содержащие глютен. Кашу из овсянки таким детям употреблять не рекомендуется, так как это может привести к появлению аллергических высыпаний.

Как вести дневник питания?

Для того чтобы определить все возможные аллергены, способные спровоцировать пищевую аллергию, необходимо внимательно следить за тем, что попадает на стол к вашему ребенку. Упростить этот процесс поможет ведение пищевого дневника. В него следует записывать все продукты, входящие в состав приготовленных блюд на каждый день.

Такие записи помогут выявить продукты, которые могут вызывать аллергические реакции у малыша. Если у ребенка появляются симптомы аллергии, обязательно фиксируйте это в дневнике, указывая, какие именно проявления наблюдаются. Эти данные также окажутся полезными для аллерголога, который сможет дать более точные рекомендации по питанию.

Ведение дневника питания должно быть постоянным. Это особенно важно в первые три года жизни ребенка, когда формируется его пищевое поведение и вводятся основные продукты в рацион. Ведение дневника и в более старшем возрасте поможет выявить другие аллергены, способные вызвать нежелательные реакции у ребенка.

Неотложная помощь

При первых признаках аллергии необходимо обратиться к педиатру. Симптомы аллергии часто схожи с проявлениями различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Врач проведет осмотр и назначит необходимые анализы, которые помогут точно определить причину недомогания.

Чтобы удалить аллерген из организма, рекомендуется промыть рот теплой кипяченой водой. В условиях медицинского учреждения могут использоваться более сложные процедуры, однако они применяются в основном при выраженных симптомах. Если у ребенка наблюдаются боли в животе и сильные расстройства стула, можно использовать сорбенты, которые эффективно помогают справиться с проблемой.

Для снятия зуда стоит дать ребенку антигистаминное средство. Обычно перед визитом к врачу достаточно одной таблетки, чтобы облегчить неприятные симптомы. В некоторых случаях специалисты могут рекомендовать провести клизму, что также способствует выведению аллергенов из организма.

Для улучшения состояния ребенка важно обеспечить его достаточным количеством жидкости.

При пищевой аллергии лучше всего поить малыша теплой кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры. Если симптомы аллергии усиливаются, необходимо незамедлительно вызвать врача или скорую помощь. В случае развития отека Квинке или анафилактического шока может потребоваться экстренная госпитализация, где квалифицированные специалисты окажут необходимую помощь.

Профилактика

Чтобы избежать неприятных проявлений пищевой аллергии, необходимо придерживаться профилактических мер. Все рекомендации должны строго соблюдаться, без каких-либо исключений. Даже минимальное количество аллергена, попавшее в организм, может вызвать ухудшение состояния.

Для предотвращения пищевой аллергии рекомендуется:

• Контролировать свое питание. Соблюдение гипоаллергенной диеты способствует нормальному функционированию иммунной системы и хорошему пищеварению. Исключение аллергенных продуктов помогает сохранить привычный образ жизни и избежать неприятных симптомов.
• Укреплять иммунную систему. Полноценное питание, девятичасовой сон, активные игры на свежем воздухе и закаливание способствуют нормализации работы иммунной системы.
• Исключать высокоаллергенные продукты из рациона во время беременности и грудного вскармливания. Даже небольшие послабления могут привести к развитию у ребенка выраженного атопического дерматита или диатеза. Будущие мамы и кормящие женщины должны вести дневник питания, в котором будут записаны все продукты, употребляемые в течение дня. Это поможет легче определить, что может вызывать пищевую аллергию у малышей.

Регулярно посещать аллерголога. Все дети с пищевой аллергией должны пройти обследование для выявления панели аллергенов. Такой тест поможет обнаружить все возможные и даже скрытые аллергены, способные вызвать развитие пищевой аллергии.

• Следить за увлажнением кожи. В период обострения пищевой аллергии кожа становится очень сухой. После ванны или душа сухость может усилиться. Для увлажнения кожи рекомендуется использовать специальные увлажняющие средства, которые следует применять 2-3 раза в день. Эти средства можно использовать длительное время.
• Ограничить время гигиенических процедур. Во время обострения аллергии ребенку не следует долго находиться в воде. Обычно достаточно 10-15 минут. Более длительные процедуры могут усилить зуд и привести к появлению новых высыпаний. После ванны или душа на воспаленные участки следует наносить лечебные средства или мази и оставлять их до полного впитывания.

Регулярный контроль за состоянием пищевой аллергии позволяет предотвратить развитие заболевания. Соблюдение диеты и укрепление иммунной системы существенно снизят риск возникновения обострений в будущем.

О причинах возникновения пищевой аллергии смотрите объяснение от доктора Комаровского в следующем видео.

Рекомендации для родителей

Пищевая аллергия у детей — это серьезная проблема, требующая внимательного подхода со стороны родителей. Чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность ребенка, следуйте следующим рекомендациям:

• Консультация с врачом: При первых признаках аллергии, таких как сыпь, зуд, отеки или проблемы с дыханием после употребления определенных продуктов, немедленно обратитесь к врачу. Аллерголог сможет провести необходимые тесты и подтвердить или опровергнуть диагноз.
• Ведение пищевого дневника: Записывайте все продукты, которые ест ваш ребенок, и любые реакции, которые могут возникнуть. Это поможет выявить потенциальные аллергены и облегчит процесс диагностики.
• Избегание аллергенов: Если у ребенка диагностирована пищевая аллергия, строго избегайте продуктов, которые могут вызвать реакцию. Читайте этикетки на упаковках и будьте внимательны к скрытым ингредиентам.
• Обучение членов семьи: Убедитесь, что все члены семьи, включая бабушек и дедушек, знают о пищевой аллергии ребенка и понимают, как важно избегать аллергенов. Это особенно важно в ситуациях, когда ребенок находится не под вашим присмотром.
• План действий в экстренных ситуациях: Разработайте план на случай аллергической реакции. Убедитесь, что у вас всегда под рукой есть антигистаминные препараты и, если необходимо, автоинъектор с адреналином. Обучите старших детей и других опекунов, как использовать эти препараты.
• Постепенное введение новых продуктов: При введении новых продуктов в рацион ребенка делайте это постепенно и по одному продукту за раз. Это поможет выявить возможные аллергические реакции на новые ингредиенты.
• Обсуждение с воспитателями и учителями: Если ваш ребенок посещает детский сад или школу, обязательно обсудите его аллергию с воспитателями и учителями. Убедитесь, что они знают о необходимости избегать определенных продуктов и могут помочь в экстренной ситуации.
• Поддержка и информация: Присоединяйтесь к группам поддержки для родителей детей с пищевой аллергией. Общение с другими родителями может дать полезные советы и информацию о том, как справляться с этой проблемой.
• Регулярные проверки: Пищевая аллергия может изменяться с возрастом. Регулярно консультируйтесь с врачом, чтобы оценить состояние ребенка и, возможно, провести повторные тесты на аллергию.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете создать безопасную среду для вашего ребенка и минимизировать риски, связанные с пищевой аллергией. Помните, что раннее выявление и правильное управление аллергией — ключ к здоровью и благополучию вашего малыша.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы пищевой аллергии у детей?

Симптомы пищевой аллергии могут варьироваться, но наиболее распространенные включают кожные высыпания (например, крапивница), зуд, отек губ и языка, а также желудочно-кишечные расстройства, такие как рвота или диарея. В более серьезных случаях может возникнуть анафилаксия, которая требует немедленной медицинской помощи.

Как диагностируется пищевая аллергия у ребенка?

Диагностика пищевой аллергии обычно включает сбор анамнеза, физикальное обследование и, в некоторых случаях, аллергические пробы, такие как кожные пробы или анализы крови. Врач может также рекомендовать ведение пищевого дневника для отслеживания реакции на определенные продукты.

Какие меры предосторожности следует принимать родителям детей с пищевой аллергией?

Родителям следует внимательно читать этикетки продуктов, избегать потенциально аллергенных веществ и информировать воспитателей и учителей о состоянии ребенка. Также полезно иметь под рукой автоинъектор с адреналином на случай анафилаксии и обучить ребенка распознавать свои аллергии.

Советы

СОВЕТ №1

Проконсультируйтесь с аллергологом. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть пищевая аллергия, важно обратиться к специалисту для проведения необходимых тестов и получения точного диагноза.

СОВЕТ №2

Ведите пищевой дневник. Записывайте, что ест ваш ребенок, и отмечайте любые реакции. Это поможет выявить потенциальные аллергены и облегчит общение с врачом.

СОВЕТ №3

Изучите этикетки продуктов. Всегда проверяйте состав продуктов, чтобы избежать скрытых аллергенов. Обратите внимание на возможные перекрестные загрязнения на производстве.

СОВЕТ №4

Обучите ребенка. Если ваш ребенок достаточно взрослый, объясните ему, какие продукты он должен избегать, и научите его сообщать о своей аллергии другим, например, в школе или на детских мероприятиях.