Суспензия азитромицин для детей: инструкция по применению

• 4 Ноября, 2018
• Прочие препараты
• Гена Поддубный

В статье рассмотрим инструкцию по применению к суспензии «Азитрокс» для детей.

Одним из довольно востребованных антибиотиков при терапии разнообразных воспалительных и инфекционных заболеваний является данный медикаментозный препарат. Можно ли использовать его при лечении детей, в какой дозировке проводится терапия и каких побочных явлений можно ожидать от данного лекарства?

«Азитрокс» в суспензии — это антибиотик, который относится к группе азалидов, которые направлены на замедление роста патогенных организмов и подавление их активности.

Этот лекарственный препарат назначается маленьким пациентам в возрасте старше шести месяцев для лечения различных инфекционных заболеваний, в том числе и осложненных развитием бактериальной микрофлорой, таких как инфекционные поражения верхних и нижних дыхательных путей, урогенитальных заболеваний, а также кожных покровов и слизистых оболочек.

Форма выпуска

Фармакологическое средство «Азитрокс» производится в нескольких формах, однако для детей наиболее удобной является порошок, из которого готовится медикаментозная суспензия. Он представлен в двух основных вариантах, отличающихся только дозировкой активного элемента. Порошок весом 15,9 грамм помещен в флакон из затемненного стекла, способный вмещать 50 мл жидкости. В картонной упаковке содержится один флакон с пипеткой, а также мерная ложка и инструкция с правилами применения и приема лекарства.

Порошок имеет вид кристаллов или гранул белого цвета (может иметь желтый или кремовый оттенок), а изготовленное из него лекарство (после добавления воды) представляет собой однородную желтовато-белую или кремово-белую суспензию, с присутствием фруктового запаха.

Состав суспензии «Азитрокс» для детей в инструкции по применению указан. Рассмотрим его подробнее.

Общие положения об азитромицине

Данный препарат может применяться при самых разных воспалительных процессах и болезнях. Губительно действует на бактерии кокков и стрептококков, бактерии анаэробного плана, микоплазмы и бордетеллы. Применяется азитромицин от ангины, бронхита, гайморита, воспалений мочеполовой системы, дерматитов и желудочной язвы. Широкое применение находит в стоматологии и гинекологии (для лечения как инфекций, так и воспалений).

Особое внимание необходимо обратить на азитромицин детский. Благодаря мягкому действию на организм, препарат можно давать даже детям до года

В таком случае удобнее использовать сироп.

Азитромицин сироп для детей готовится из специального порошка путем добавления воды и разбалтывания (12 мл воды на одну баночку порошка). Не стоит забывать, что дозировку для маленьких детей должен назначать исключительно врач.

Состав медикамента

Основной активный ингредиент суспензии «Азитрокс» представлен азитромицином (в виде дигидрата). В лекарственном препарате с дозировкой 100 мг на 5 мл данного вещества присутствует 400 мг, а во флаконах 200 мг на 5 мл — 800 мг азитромицина.

Приятный сладкий вкус, благодаря которому готовая суспензия напоминает сироп, обеспечивается медикаменту присутствующей в его составе сахарозой. Дополнительно в препарате имеются карбонат натрия, гипролоза и ксантановая камедь. Приятный аромат суспензии обусловлен присутствием в ней ароматизаторов ванили, вишни и банана.

Фармакологические свойства

Азитромицин (основной активный элемент) является антибиотиком обширного спектра воздействия, и представляет подгруппу макролидных антибактериальных веществ – азалидов. Посредством связывания с 50S субъединицей рибосом, лекарственный препарат производит процесс угнетения пептидтранслоказы на этапе трансляции, подавляет выработку белка, замедляет размножение и развитие болезнетворных бактерий. Суспензия «Азитрокс» бактериостатически воздействует на вне- и внутриклеточных возбудителей, в высокой концентрации обладает бактерицидным эффектом.

Патологическая микрофлора, в отношении к которой проявляет функциональность активный элемент лекарственного средства: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus spp. (А, В, С, G), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный); аэробные грамотрицательные микробы: Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; прочие анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., а также Borrelia burgdorferi, Chlamydia (trachomatis, psittaci, pneumoniae), Mycoplasma (hominis, pneumonia). Микроорганизмами, которые могут развивать резистентность к азитромицину, являются грамположительные аэробы. Изначально резистентные к воздействию суспензии «Азитрокс» патогенные микроорганизмы: аэробные грамположительные, в том числе, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis. После приема суспензии максимальный уровень его основного вещества в крови отмечается примерно через 2-3 часа. Медикамент способен проникать через мембраны клеток организма и тканевые барьеры. Когда принимается последняя дозировка, концентрация фармакологического препарата сохраняется еще на протяжении 5-7 дней после завершения терапевтических мероприятий.

Как действует препарат

Азитромицин принадлежит к макролидам, но отличается от них структурно. Он имеет не 14-атомное лактонное, а 15-атомное кольцо, вследствие чего перестает быть лактонным.

Благодаря такой перестройке кислотоустойчивость действующего вещества в 300 раз больше, чем у Эритромицина — первого антибиотика макролидов.

Попадая в желудок, азитромицин не разрушается соляной кислотой. В организме вещество не создает высокой концентрации в крови, хорошо распределяется и проникает во многие органы.

Накапливается в тканях, создавая большие концентрации, и остается там длительное время. У него более широкий спектр активности против патогенных микробов.

Другие достоинства Азитромицина в сравнении с Эритромицином:

• лучше преодолевает оболочку клеток грамотрицательных бактерий;
• лучше проникает в придаточные пазухи носа;
• активен в отношении гемофильной палочки Пфайфера (H.influenzae) — возбудителя пневмонии, менингита, эпиглоттита (воспаление глотки);
• создает высокие внутриклеточные концентрации;
• действует бактерицидно на патогены внутри клеток.

Это превосходство распространяется на спирохеты (Болезнь Лайма), риккетсии (атипичная пневмония), Toxoplasma gondii (токсоплазмоз), грамотрицательные палочки, грамотрицательные кокки.

Азитромицин выводится из организма вместе с калом.

Показания к назначению

Прием медикаментозной суспензии «Азитрокс» для детей рекомендован в следующих случаях:

• ангина, отит, синусит и прочие инфекции, локализующиеся в верхних дыхательных отделах и ЛОР-органах;
• начальные этапы болезни Лайма;
• бронхит, воспаление легких у детей;
• воспалительные патологии мочевыводящих путей, спровоцированные чувствительными к данному антибактериальному препарату микробами;
• рожа, дерматозы и иные кожные инфекционные патологии.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, суспензия «Азитрокс» для детей противопоказана при непереносимости антибиотиков класса макролидов или дополнительных компонентов данного лекарственного средства. Кроме того, использования лекарства советуют избегать в следующих случаях:

• тяжелые нарушения функциональности печени;
• нарушения работы почек;
• недостаточность сахарозы;
• непереносимость фруктозы;
• лечение веществами эрготамин и дигидроэрготамин;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью специалисты назначают препарат детям с сахарным диабетом, при умеренных нарушениях функций печени у ребенка, а также при склонности пациента к аритмиям и миастении.

В инструкции по применению к суспензии «Азитрокс» для детей также содержатся сведения о побочных эффектах.

Важная информация

Запрещается давать Азитромицин ребенку, если нарушались условия его хранения, либо после окончания у препарата срока годности. Лекарство становится токсичным, теряет свои лечебные свойства.

Таблетки нельзя измельчать, разжевывать, а из капсул высыпать содержимое и пить только порошок! Из-за разрушенной оболочки азитромицин слишком быстро всасывается и возникает риск воспаления слизистой желудка, поражения клеток печени, ухудшения работы почек или миокарда.

При появлении побочных эффектов антибиотик прекращают давать и сразу консультируются с педиатром о дальнейших действиях. При передозировке или отравлении требуется медицинская помощь, чтобы избежать смерти ребенка.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Побочные явления

Детский организм чаще, чем взрослый, негативно реагирует на прием антибактериальных медикаментозных средств, например, лекарства «Азитрокс». Поэтому у детей при таком лечении часто возникают такие патологические симптомы, как головокружение, плохой аппетит, парестезии, головная боль, нарушение восприятия вкуса, тошнота, болезненность в животе, вздутие живота, понос, кожный зуд, слабость.

Более редко наблюдаются следующие побочные действия лекарственного препарата «Азитрокс» для детей:

• снижение количества лимфоцитов и эозинофилов в крови;
• нарушения сна – сонливость, бессонница;
• чрезмерное нервное возбуждение;
• диспепсические явления (рвота, тошнота);
• нарушения стула (чаще всего понос);
• гепатит;
• аллергические реакции, вплоть до отека Квинке;
• кандидоз слизистых покровов.

В крайне редких случаях средство может вызывать такие патологические явления, как тромбоцитопения, анемия, обморок, тревожное или агрессивное поведение, глухота, судороги, сердечная аритмия, снижение давления, колит и прочие.

Дозировку суспензии для детей «Азитрокс» в инструкции по применению нужно смотреть.

Сравнение с аналогами

Основными аналогами азитромицина считаются Сумамед, Зитролид, Азитрал, Азитрокс, Азивок. Среди преимуществ рассматриваемого лекарства стоит выделить:

• доступную стоимость препарата как для взрослых, так и для детей;
• большой период полувыведения препарата из организма;
• редкую частоту возникновения побочных явлений от приема.

В то же время отмечаются следующие недостатки:

• нет формы выпуска для проведения уколов и введения свечей грудным детям;
• низкая биодоступность.

Если выбирать сумамед или азитромицин, то нельзя дать однозначный ответ, что лучше. Сумамед имеет широкий спектр форм выпуска и самый большой среди всех аналогов период полувывода. При этом его стоимость намного выше азитромицина, и чаще проявляются побочные действия.

Если говорить о приеме этих препаратов детьми, то, хоть рассматриваемое лекарство и не выпускается в форме уколов и свечей, ребенку можно дать сироп. При этом действие препарата безопасное и мягкое, но эффективное. Поэтому необходимо подбирать препарат, исходя из ситуации.

Режим дозирования

В соответствии с инструкцией по применению к суспензии «Азитрокс», дозировки медикамента определяются в каждом случае индивидуально, поскольку для расчета необходимо знать массу тела малыша. Количество килограмм при этом следует умножить на 10 мг – так получают объем разовой дозировки фармакологического средства.

Для детей весом меньше 10 кг применяется дозировка 100 мг активного элемента во флаконе.

Примерные дозировки препарата по весу ребенка:

• 5 кг — 2,5 мл суспензии;
• 10-14 кг 0 5 мл;
• более 15 кг – используют флаконы с более высокой концентрацией активного вещества.

Терапия болезни Лайма должна начинаться с повышенной дозировки медикаментозного препарата. В первые сутки лечения ребенку дают суспензию из расчета 20 мг на кг веса. В последующем ее следует постепенно уменьшать до 10 мг на 1 кг.

Продолжительность терапии при инфекционном поражении мягких тканей или дыхательных путей составляет, как правило, 3 дня. При лечении болезни Лайма — 5 дней.

Что еще можно узнать из инструкции к суспензии «Азитрокс»?

Особенности применения и хранения антибиотика

Сколько давать ребенку Азитромицина врач указывает в выписанном рецепте. При подборе количества и кратности приема лекарства он учитывает как вес малыша, так и тяжесть заболевания, совместимость с другими медикаментами. В инструкции же не указаны подобные нюансы, а изложены общие требования к применению препарата. Поэтому самолечение редко бывает эффективным.

Как давать Азитромицин детям:

• Лекарство употребляют раз в сутки в четко определенное время, желательно до обеда. Антибиотик нельзя пить натощак либо сокращать 24-часовый интервал между его приемами;
• Лекарство надо принимать в перерывах между едой: за 60 минут до её употребления либо после, но с интервалом в два часа;
• Суспензию, таблетки или капсулы обязательно обильно запивают простой водой;
• Ребенку с 6 месяцев дают сироп Азитромицин. Перед применением жидкость во флаконе интенсивно взбалтывают и ждут, пока осядет пена, а затем отливают в мерную ложку нужную дозу;
• Детям старше 12 лет с весом не больше 44 кг, назначают капсулы либо таблетки 125 мг или 250 мг. Их глотают целиком, не разжевывая;
• После 12 лет ребенку с массой тела от 45 кг можно пить капсулы или таблетки дозировкой 250 мг и 500 мг;
• При случайном пропуске приема препарат надо дать ребенку по возможности быстрее, выдержав интервал после еды, а следующую дозу – через 24 часа.

Хранить Азитромицин надо в темном месте с закрытым для детей доступом при температуре не больше + 25º C. Антибиотик нельзя держать на подоконниках или рядом с отопительными, электрическими и газовыми приборами.

Лекарственное взаимодействие

Согласно аннотации по использованию, указанное фармакологическое средство часто назначается в составе комплексной терапии. Имеются определенные рекомендации относительно медикаментозного взаимодействия:

1. Этанол, антацидные вещества и пища замедляют процессы всасывание активного компонента данного антибиотика.
2. Взаимодействие азитромицина с такими лекарственными веществами, как терфенадин, теофиллин, карбамазепин, триазолам, дигоксин полностью отсутствует.
3. Суспензия «Азитрокс» значительно повышает токсичность препаратов «Циклосерин», «Метилпреднизолон», «Фелодипин», а также непрямых антикоагулянтов.
4. В комбинации действующего вещества с дигоксином повышается уровень в крови последнего медикамента.
5. При сочетании препарат «Азитрокс» с варфарином увеличивается антикоагулянтный эффект, поэтому очень важно контролировать протромбиновое время.
6. Линкозамиды существенно снижают эффективность азитромицина, а хлорамфеникол и тетрациклин, наоборот, повышают ее.
7. В комплексе с веществами эрготамин и дигидроэрготамин усиливается токсическое действие последних лекарственных средств на организм.
8. При сочетании с триазоламом повышается его фармакологическое воздействие, уменьшается клиренс.
9. Усиливается терапевтический эффект дигидроэрготамина и алкалоидов спорыньи.
10. Абсолютное противопоказание – сочетать антибиотик «Азитрокс» с гепарином.

В инструкции по применению к суспензии для детей «Азитрокс» аналоги не указаны.

Способ приема, особые указания

Капсулы и таблетки принимают внутрь, не разжевывают и не извлекают из капсулы, оболочку не удаляют.

Пища замедляет всасывание лекарства, поэтому Азитромицин принимают за 1 час до еды или через 2 часа после нее.

Таким же должен быть интервал между лекарством и антацидами — препаратами, которые снижают кислотность желудка.

Отзывы

Отзывы о данном фармакологическом препарате на медицинских сайтах преимущественно положительные. Суспензия для детей «Азитрокс» пользуется большим спросом, поскольку детям антибиотики назначают довольно часто. Родители отмечают, что этот медикамент детям очень нравится, что обусловлено его приятным запахом и вкусом, давать его ребенку легко, удобно дозировать.

Что касается эффективности этого лекарственного препарата, что согласно информации из отзывов, антибиотик очень хорошо помогает при острых заболеваниях воспалительного типа. Его назначают при осложнениях гриппа или простуды, например при бронхите у ребенка, воспалении легких, разнообразных кожных инфекционных заболеваниях.

В большинстве случаев данным медикаментозный препарат переносился детьми хорошо, однако в отзывах отмечается, что у некоторых пациентов возникали нарушения стула в виде острой диареи. Наблюдались также диспепсические явления в виде незначительной тошноты, срыгивания у детей на грудном вскармливании и т. п.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, и при необходимости лучше всего показать ребенка врачу и получить соответствующее назначение, поскольку средство может быть ему противопоказано.