28 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой? Полезные советы и рекомендации

На 28 неделе беременности начинается важный этап для мамы и малыша. В это время активно развивается плод, а у женщины происходят изменения, вызывающие различные ощущения и вопросы. В статье рассмотрим, что происходит с ребенком и мамой, сколько это месяцев, какие анализы и обследования нужно пройти, а также обсудим разрешенные физические активности и возможные опасности. Эта информация поможет родителям понять, чего ожидать и подготовиться к изменениям.

Сколько это месяцев?

28 неделя беременности знаменует собой начало третьего триместра. По календарю прошло шесть с половиной месяцев, однако в акушерской практике время отсчитывается по системе Негале, где каждый лунный месяц состоит ровно из четырех недель. Таким образом, по акушерским меркам у женщины сейчас 26 недель с момента зачатия и 24 недели с начала задержки менструации.

Может показаться, что эти события произошли совсем недавно. Действительно, первые два триместра пролетели очень быстро. Однако сейчас самочувствие начинает меняться, и будущая мама может заметить, что время идет медленнее.

До предполагаемой даты родов остается всего 12 недель. Тем не менее, не стоит слишком зацикливаться на этой дате, так как лишь 5% детей рождаются именно в ПДР. Большинство малышей выбирают свои собственные сроки — либо раньше, либо позже. Если женщине предстоит плановое кесарево сечение, то точная дата пока не известна, но, как правило, это происходит на 38-39 неделях или немного раньше.

На 27-28 акушерской неделе, о которой идет речь, происходят разнообразные изменения как у малыша, так и у мамы.

На 28 неделе беременности плод продолжает активно развиваться. Эксперты отмечают, что в этот период его вес достигает около 1 килограмма, а длина составляет примерно 37 сантиметров. Формируются жировые отложения, что способствует терморегуляции после рождения. Внутренние органы, такие как легкие и мозг, продолжают совершенствоваться, что подготавливает малыша к жизни вне утробы.

Будущая мама в это время может испытывать различные изменения в организме. Увеличение живота приводит к смещению центра тяжести, что может вызывать дискомфорт и усталость. Эксперты советуют уделять внимание физической активности, но избегать чрезмерных нагрузок. Также важно следить за питанием, чтобы обеспечить поступление всех необходимых витаминов и минералов как для себя, так и для малыша. На этом этапе беременности рекомендуется регулярно посещать врача для контроля за состоянием здоровья и развития плода.

28 неделя беременности – УЗИ, что происходит, как выглядит малыш, шевеления, преэклампсия, эклампсия

Ощущения будущей мамы

Все чаще женщинам хочется просто полежать и отдохнуть, им становится все труднее стоять, долго сидеть или гулять. Будущие мамы начинают быстро уставать, и это совершенно нормально: носить подросшего малыша и справляться с увеличившимся весом становится довольно сложно.

Фигура женщины меняется, и линии талии практически не видно, а бедра и ягодицы становятся шире. На 28-й неделе беременности многие замечают, что на бедрах и животе появились жировые отложения. Это не результат переедания, а естественный физиологический процесс.

Такие жировые запасы созданы природой для защиты плода и обеспечения его энергией на случай, если у мамы возникнут проблемы с питанием (в природе это бывает).

Повышенная утомляемость может значительно усложнить работу и учебу в этот период. Беременные женщины, ожидающие одного малыша, иногда с завистью смотрят на тех, кто вынашивает двойню или тройню — такие мамы могут уйти в декретный отпуск гораздо раньше, в то время как другим придется подождать до 30 недель.

Возможность взять очередной отпуск очень помогает, если женщина еще не использовала его перед декретом. Закон это не запрещает. А студентки могут оформить академический отпуск или договориться о домашнем обучении с обязательством сдавать все экзамены и зачеты лично, в очном формате.

Симптом/Изменение	Что происходит с плодом на 28 неделе	Что происходит с будущей мамой на 28 неделе
Развитие легких	Легкие продолжают развиваться, вырабатывая сурфактант, вещество, необходимое для дыхания после рождения.	Возможны одышка и учащенное сердцебиение из-за давления растущей матки на диафрагму.
Рост и вес	Плод активно набирает вес и растет. Длина составляет примерно 35-40 см, вес около 1 кг.	Значительное увеличение веса, возможно появление отеков в ногах и руках.
Нервная система	Нервная система продолжает развиваться, улучшается координация движений.	Возможны судороги в ногах, боли в спине и тазу.
Сенсорное восприятие	Плод реагирует на свет и звуки. Может различать вкусы амниотической жидкости.	Усиление чувствительности сосков, возможны тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса).
Положение	Плод может занять головное предлежание, хотя это не обязательно.	Увеличение живота, затруднение в выполнении некоторых физических упражнений.
Движения	Активные движения плода, их интенсивность может меняться.	Изменение походки, возможны проблемы со сном.
Иммунная система	Иммунная система продолжает развиваться, но все еще не полностью сформирована.	Усталость, эмоциональная лабильность.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о 28-й неделе беременности:

1. Развитие плода: На 28-й неделе беременности плод достигает длины около 37 см и весит примерно 1 кг. В этот период активно развиваются легкие, и плод начинает практиковать дыхательные движения, что важно для его подготовки к жизни вне матки.

2. Изменения в организме матери: Будущая мама может испытывать увеличение объема крови, что приводит к улучшению кровообращения, но также может вызывать отеки и дискомфорт. В это время важно следить за уровнем железа, так как потребность в нем возрастает.

3. Подготовка к родам: На 28-й неделе беременности многие женщины начинают чувствовать «предродовые» изменения, такие как сокращения Брэкстона-Хикса — нерегулярные и безболезненные сокращения матки, которые помогают подготовить организм к родам. Это нормальный процесс, который может начаться уже на этом этапе беременности.

28 Неделя Беременности. Развитие плода и ощущения мамы

Шевеления плода и методы подсчета

На 28-й неделе беременности многие женщины замечают, что движения плода стали менее частыми и менее выраженными. В матке все еще достаточно пространства для активных движений, и размер малыша не так велик, чтобы занимать все доступное место. Причина временного уменьшения активности кроется не в размере плода, а в развитии его нервной системы — теперь малыш лучше контролирует свои движения, и количество спонтанных толчков ручками и ножками, которые мама ощущает, уменьшается.

В целом, на седьмом месяце беременности шевеления малыша происходят достаточно регулярно. На этой неделе женщина может получить от врача рекомендации вести дневник, в котором будет фиксировать количество движений плода. Существует несколько методов подсчета, но в каждом из них шевеление определяется как серия движений, а не отдельные. Например, если малыш толкнул маму ножкой и перевернулся, это считается одним шевелением.

Наиболее распространенными являются методы Пирсона, Кардиффа и тест Садовски. Один из них может быть рекомендован лечащим врачом.

Метод Кардиффа предполагает подсчет шевелений в течение двенадцати часов. Как только женщина насчитает 10 эпизодов активности малыша, можно прекратить подсчет — с ребенком все в порядке. Если за 12 часов не удается набрать десяток шевелений, необходимо обратиться к врачу.

Тест Садовски заключается в определении двигательной активности малыша после того, как мама поела. Если в течение часа после еды женщина фиксирует 4 и более эпизодов движений, поводов для беспокойства нет.

Если шевеления слишком активные (более 15 эпизодов за час) или слишком редкие (менее 4 за час после еды), обязательно стоит посетить врача для выяснения причин такого поведения малыша.

Наиболее популярным методом является подсчет шевелений по Пирсону. Женщине предоставляется специальная таблица, в которую она должна записывать время шевелений с 9 утра до 9 вечера или с 8 утра до 8 вечера.

Диагностическую ценность имеет промежуток времени между первым и десятым шевелением. Если прошло не более получаса — это хороший знак, если около часа или больше, стоит проконсультироваться с врачом.

Подсчет шевелений важен не столько для врача, у которого есть множество более точных методов оценки состояния плода, сколько для самой будущей мамы. Это помогает ей чувствовать себя спокойнее, так как она учится самостоятельно контролировать состояние своего малыша и обращать внимание на изменения в его поведении. Однако на каждом плановом приеме врач обязательно будет интересоваться количеством движений и их характером.

В целом, на 28-й неделе характер шевелений становится более выраженным, и малыш начинает активно бить ножками и ручками, иногда причиняя дискомфорт своей маме. Большинство беременных к этому времени устанавливают тесный контакт со своим малышом — кроха начинает реагировать на прикосновения материнской руки к животу и на поглаживания, а мама по характеру шевелений понимает, что хочет ее малыш и чем он занят.

Тем не менее, не стоит ожидать, что малыш ответит пиночком на прикосновение к животу кого-то другого. Как именно кроха различает своих и чужих, сказать сложно, но это действительно происходит. При прикосновении к животу незнакомого человека малыш может насторожиться и замереть.

Большинство малышей даже своим папам пока «не доверяют». Если мужчина будет проявлять настойчивость, чаще разговаривать с крохой и прикладываться к животу супруги, малыш обязательно ответит взаимностью.

Ваш малыш на 28-й акушерской неделе очень чувствителен к изменениям погоды и состоянию мамы. При изменении атмосферных условий меняется и его двигательная активность. Если мама счастлива, кроха ведет себя более активно, чем в моменты ее грусти. После вкусного ужина или обеда малыш в утробе также оживляется. Уже сейчас можно заметить темперамент ребенка: он может быть подвижным и веселым «непоседой» или спокойным и невозмутимым «соней».

Болевые ощущения

К 28-й неделе беременности лишь немногие женщины могут похвастаться полным отсутствием дискомфорта. У большинства будущих мам уже есть целый ряд жалоб и недомоганий.

Семь месяцев беременности — это значительный срок, и в этот период организм женщины начинает испытывать серьезные нагрузки.

Наиболее часто встречаются боли в пояснице и спине. Поясница может болеть и «ломить» из-за смещения центра тяжести, что затрудняет удержание равновесия. Увеличение матки приводит к растяжению связок, что вызывает тянущие ощущения внизу живота, пояснице и крестце.

Резкие «прострелы», которые женщины иногда сравнивают с электрическим ударом, возникают, когда увеличенная матка сдавливает нервные окончания. Боль в спине обусловлена не только увеличением живота и растяжением связок, но и тем, что грудь увеличилась в размерах, что дополнительно нагружает мышцы спины.

С 28-й недели могут начать беспокоить ребра. Матка давит на диафрагму, внутренние органы вынуждены «потесниться», а реберные дуги слегка «расходятся», что вызывает дискомфорт. Женщины все чаще ощущают усталость в ногах, могут возникать боли в суставах или проявляться варикозное расширение вен — все это следствие увеличения массы тела. Вес растет быстрее, чем организм успевает адаптироваться, особенно страдают коленные суставы и лодыжки.

Более половины беременных на 28-й неделе испытывают дискомфорт в области лобковой кости. Не стоит паниковать — эта боль свидетельствует о том, что организм активно готовится к родам. Вырабатывается гормон релаксин, который размягчает и делает более гибкими кости таза. В нужный момент они должны раздвинуться, чтобы пропустить малыша. Процесс размягчения костей и связок может сопровождаться ломотой и небольшими «прострелами» в лонном сочленении.

Если боль становится невыносимой, женщина не может ходить, стоять, подниматься по лестнице, а также испытывает трудности со сном из-за усиливающейся боли, обязательно нужно обратиться к врачу — это может указывать на развитие симфизита — патологического расхождения лонного сочленения, при котором часто показано кесарево сечение.

Женщинам на 28-й неделе важно помнить, что любая боль, сопровождающаяся необычными выделениями из половых органов, а также нарастающая, схваткообразная или резкая боль — это повод для вызова «Скорой помощи», так как на этом сроке возможны преждевременные роды.

Что происходит и мамой и ребенком на 28 неделе беременности? 6 месяц беременности. Второй триместр.

Характер выделений

С началом третьего триместра у женщин наблюдается увеличение выработки эстрогенов. В результате этого, на 28-й неделе беременности выделения могут стать более жидкими по сравнению с предыдущими периодами. Общее количество выделений остается достаточно значительным, так как влагалищный секрет вырабатывается в больших объемах. Это необходимо для поддержания оптимального состава микрофлоры влагалища, что обеспечивает «правильные» условия в половых путях.

Важно не путать жидкие выделения с водянистыми. Если у женщины наблюдаются обильные водянистые выделения, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить возможность подтекания околоплодных вод.

На 28-й неделе беременности нормальными считаются светлые, слегка жидковатые выделения, однородные, без примесей и неприятного запаха. Вариантом нормы может быть легкий желтоватый оттенок, который может быть вызван гормоном беременности — прогестероном. Если выделения становятся насыщенно желтыми, густыми или мажущими, необходимо обратиться к врачу. Неприятные зеленоватые или серые выделения, сопровождающиеся дурным запахом и зудом в области промежности, могут указывать на наличие бактериальной инфекции или половой инфекции. Белые выделения с хлопьями и зудом могут свидетельствовать о кандидозе или «молочнице».

Наиболее тревожными считаются выделения с примесями крови. Они могут указывать на угрозу преждевременных родов, отслойку плаценты или начало преждевременных родов. Кровянистые выделения могут иметь различный вид — от ярко-красной крови до розовых, кремовых или коричневых выделений с разной интенсивностью и консистенцией.

Чтобы вовремя заметить изменения, полезно использовать ежедневные тонкие гигиенические прокладки. Они помогут отслеживать цвет и консистенцию влагалищного секрета, а также избавят от ощущения влажности в области промежности, что связано с естественным увеличением выделений на данном сроке. Использование тампонов не рекомендуется.

Настроение будущей мамы

На 28-й неделе беременности могут возникать резкие изменения настроения, повышенная раздражительность и обидчивость. Общее самочувствие может ухудшаться, что напрямую связано с эмоциональными колебаниями.

Большинство женщин ожидают поддержки от своих близких, однако осознание того, что без этой помощи порой не обойтись, может вызывать чувство неполноценности. Беременной становится сложно самостоятельно завязать шнурки или застегнуть молнии на сапогах, стоять у плиты или развешивать чистое белье. Часто поднять упавший предмет, не присаживаясь, оказывается непростой задачей.

Также тревогу вызывает приближающийся декретный отпуск, ведь работающие женщины беспокоятся о сохранности своего рабочего места. Будущей маме важно быть уверенной, что после отпуска она сможет вернуться на работу, и ее там будут ждать. По закону уволить женщину, находящуюся в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком, нельзя, поэтому в этом плане можно не переживать.

На 28-й неделе беременности страх перед предстоящими родами становится особенно актуальным. Боязнь родов испытывают не только первородящие, но и те, кто уже имеет опыт, так как они лучше осознают все возможные риски и опасности, знакомы с ощущениями и потенциальными осложнениями.

Психологи советуют не скрывать свои страхи, так как в этом нет ничего необычного или ненормального.

Если поговорить о своих переживаниях с близкими не удается или женщина не ощущает поддержки, стоит обратиться к психологу. Многие женские консультации предлагают бесплатные консультации для будущих мам.

Изменения в организме

Все органы и системы организма будущей матери функционируют на максимуме своих возможностей. Сравнение их состояния с перегрузками в космосе вполне оправдано. Матка растет с такой скоростью, что в данный момент она становится самым крупным органом, и другим «жителям» брюшной полости приходится тесниться.

Рост матки

Дышать становится сложно. Глубокие вдохи даются с трудом, так как матка теперь сильно давит на диафрагму снизу. Одышка усиливается даже при незначительных физических нагрузках. Подъемы по лестнице, прогулки и выполнение домашних дел становятся более затруднительными.

Матка, которая до начала беременности была размером с кулак женщины, значительно увеличилась. На этой неделе ее высота составляет 27-29 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается уже на 8 сантиметров.

Одышка — это не единственная проблема, вызванная увеличением матки. Изжога и отрыжка возникают из-за сжатия желудка, понос и газообразование связаны с давлением на желчный пузырь и нарушением оттока желчи, а запоры — следствие давления матки на кишечные петли. Частое мочеиспускание — распространенная проблема всех беременных, так как матка сжимает мочевой пузырь одной из первых.

Длина шейки матки в норме составляет 35-45 мм, и небольшое укорочение не считается патологией, особенно при многоплодной или повторной беременности. Однако длина менее 25 мм рассматривается как угроза преждевременных родов.

Ребенок уже достаточно тяжелый и оказывает ощутимое давление на шейку матки изнутри. Здоровая шейка матки может выдерживать такое давление до 38-40 недели беременности. При истмико-цервикальной недостаточности риск преждевременных родов значительно возрастает, так как шейка не может удержать малыша в матке.

Матка может чаще приходить в тонус, чем раньше. Если это происходит слишком часто, женщине может потребоваться лечение. Расслабить маточную мускулатуру помогают спазмолитики, но их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

На 28 неделе беременности полезно носить дородовой ортопедический бандаж. Это устройство помогает снизить нагрузку на поясницу, ноги и спину, что приведет к уменьшению неприятных ощущений.

Прибавка в весе

На 28-й неделе беременности набор веса происходит активно и может вызывать дискомфорт у будущей мамы. Женщина уже ощутимо «потяжелела», и это связано не только с её собственным весом, но и с весом малыша, который на данный момент превышает килограмм, а также с весом плаценты, который приближается к 400 граммам. Околоплодные воды составляют около литра, а сама матка весит примерно 600 граммов. Кроме того, объем крови в организме беременной увеличился, что также сказывается на общем весе.

На этом этапе еженедельная прибавка не должна превышать 400 граммов. Если рассматривать общий прирост за весь период беременности, то он уже составляет более 9 килограммов.

• Худощавые женщины могут к этой неделе набрать уже 10 килограммов.
• У представительниц с нормальным весом прибавка составляет около 9 килограммов.
• Женщинам, которые имели избыточный вес до беременности, рекомендуется не превышать прибавку в 6 килограммов.

Многие женщины замечают, что разные врачи используют различные таблицы для оценки нормы прибавки веса. Один специалист может сказать, что прибавка в 8 килограммов на 28-й неделе — это отличный результат, в то время как другой может рекомендовать снизить вес. Важно ориентироваться только на рекомендации врача, который ведет вашу беременность, не сравнивая свои показатели с другими.

Значительное отставание в наборе веса может вызвать беспокойство у врача, так как это может свидетельствовать о проблемах с плацентой или задержке внутриутробного развития ребенка. Также опасно и чрезмерное увеличение массы тела — риск осложнений при родах у женщин с патологическим весом выше, чем у тех, кто набрал меньше.

Кроме того, превышение веса может указывать на наличие внутренних отеков, что является признаком гестоза.

Тренировочные схватки

Согласно имеющимся данным, около 50% женщин на 28-й неделе беременности испытывают схватки Брэкстона-Хикса. Чаще всего это касается тех, кто ожидает своего первого ребенка. У женщин, которые уже рожали, ложные схватки обычно возникают ближе к моменту родов, иногда за несколько дней или даже часов до них. Однако есть и такие, кто не испытывает ложных схваток вовсе. Например, женщины, которые беременны повторно после кесарева сечения, редко сталкиваются с этим явлением.

На сегодняшний день истинная природа схваток Брэкстона-Хикса остается не до конца понятной для медиков и исследователей. Одна из популярных теорий предполагает, что они служат подготовкой маточной мускулатуры к предстоящим родам.

Женщины ощущают такие схватки довольно редко. Они проявляются в виде легкого напряжения в области живота, когда на несколько секунд или минут матка становится «каменной». После отдыха и расслабления гладкой мускулатуры матка возвращается в нормальное состояние.

Это и есть ключевое отличие ложных схваток от настоящих. Когда начинаются роды, остановить схватки уже невозможно. Ни отдых, ни теплый душ не помогут.

Другие изменения

Артериальное давление начинает повышаться, и к 28-й неделе оно достигает уровня, который был характерен для женщины до беременности. Однако будущие мамы, склонные к гипертонии, могут столкнуться с этой проблемой. Поэтому в данный период особенно важно следить за артериальным давлением, проводя его измерения ежедневно на обеих руках.

Кожа беременной женщины становится более сухой, и на ней могут появляться участки с повышенной пигментацией. Родинки и веснушки становятся более заметными. Теперь стоит избегать солнечных ванн, так как чувствительность к ультрафиолетовому излучению значительно возрастает.

Возможно появление зуда в области бедер, груди и живота, что связано с растяжением кожи. Образование «растяжек» также является распространенным явлением, вызванным разрывом волокон коллагена и эластина в растянутых участках кожи.

Уровень определенных веществ в крови повышается, и это редкий случай, когда такое состояние считается нормальным. Эти вещества необходимы для нормального функционирования плаценты и ее гормонообразующей активности.

Потовые железы продолжают создавать множество гигиенических и эстетических неудобств: потливость усиливается, женщину часто «колотит в жар». Грудь становится более чувствительной, увеличивается количество молозива.

На этом этапе беременности женщины наиболее подвержены аллергическим реакциям — как контактным, так и пищевым. Это связано с временным снижением иммунной защиты. Даже те, кто ранее не сталкивался с аллергией, могут начать испытывать зуд, необычные высыпания, кашель и насморк после использования косметических средств от «растяжек», употребления импортной клубники или приема обычных поливитаминов.

Развитие малыша

На 28-й неделе беременности (которая соответствует 26-й неделе эмбрионального развития) новые органы и системы уже не формируются. Все необходимые структуры уже созданы, и малыш готовится к тому, чтобы вскоре начать жить отдельно от матери. Пренатальный период завершен, и с этой недели начинается перинатальный этап, также известный как околородовой. Главная задача вашего крохи сейчас — расти и набирать вес, чтобы к моменту родов он имел достаточную массу.

На этой неделе рост малыша увеличился всего на 1 сантиметр по сравнению с предыдущей неделей. Теперь его длина составляет примерно 36-37 сантиметров.

Что касается веса плода, то он значительно увеличивается: на 28-й неделе он в среднем колеблется от 1300 до 1400 граммов. Между мальчиками и девочками уже можно заметить разницу в весе: девочки на этой неделе легче мальчиков примерно на 150-200 граммов.

Большинство малышей уже заняли в матке положение головкой вниз, что считается оптимальным для родов. Если ваш малыш все еще находится в ягодичном предлежании или лежит поперек (что встречается довольно редко), не стоит волноваться — есть шанс, что он изменит свое положение на головное.

В матке все еще достаточно пространства, чтобы малыш смог перевернуться. Для этого женщине рекомендуется выполнять специальные упражнения и принимать коленно-локтевую позу. Многие находят это полезным.

Внешний вид

Малыш становится все более привлекательным. На 28-й неделе у него удлиняются реснички, появляются милые пухлые щечки. Ногти на руках и ногах начинают активно расти — пока они не достигают кончиков пальцев, поэтому кроха не может себя поцарапать. Глазки у всех малышей на этом этапе имеют небесно-голубой оттенок, но вскоре радужка начнет изменяться.

Животик немного увеличился, ручки и ножки стали полнее. Благодаря тому, что в последние недели малыш активно накапливал подкожный жир, он уже не выглядит таким худым, как раньше, хотя до образа симпатичного новорожденного с рекламных буклетов ему еще далеко.

В сравнении с доношенным ребенком, он все еще выглядит довольно худощавым. Однако кожа уже не такая ярко-красная или лиловая, кровеносные сосуды больше не просвечиваются сквозь кожные покровы. Кожа стала четырехслойной.

Накопление подкожной жировой клетчатки — один из ключевых процессов на этом сроке, ведь именно от ее объема зависит, как малыш сможет сохранять тепло после рождения. На данный момент жировые отложения преобладают на щеках, пояснице и шее. Начинается накопление жира в области ягодиц, и вскоре появится симпатичная пухлая попа.

Малыш выглядит достаточно пропорционально. Голова, тело и конечности находятся в визуальном «балансе». Неделей ранее кроха начал принимать естественную «сгибательную» позу. В матке ему становится тесно, и он перестает помещаться в разогнутом состоянии.

Теперь, когда кроха поджимает ножки, может возникнуть затруднение в определении пола малыша на УЗИ. Если ранее пол не удалось установить, то сейчас точность определения невысока: половые органы могут быть закрыты ножками, пуповиной или ручками.

Все черты лица малыша уже полностью сформированы. Глазки пока кажутся большими, но это связано с его худобой. По мере набора веса этот визуальный «эффект» исчезнет.

Ушки слегка оттопырены: хрящевая ткань не твердеет сразу, на это требуется время. Брови, которые несколько недель назад выглядели крупными и тяжелыми, уменьшаются и перестают «нависать» над глазницами.

На теле малыша присутствует слой сыровидной смазки, который защищает кожу, еще не завершившую формирование всех защитных функций. Эта смазка удерживается слоем первородных волос — лануго. Они начали появляться сразу после формирования волосяных фолликулов, и на 28-й неделе малыш начинает от них избавляться.

Кожа становится все более совершенной, и смазка остается необходимой только в тех местах, где возможно трение, а также в уязвимых зонах — пахе, складках на руках и ногах, шейных складках. Ближе к родам смазка сохранится в основном в этих областях. Лануго также становится ненужным, и волосы начинают выпадать. К этой неделе малыш избавляется примерно от десятой части своего волосяного покрова.

Нервная система

Движения вашего малыша начинают напоминать движения новорожденного. Для достижения этого нервной системе пришлось серьезно поработать, и ее развитие еще не завершено. У ребенка уже есть несколько жизненно важных рефлексов — сосательный, глотательный и хватательный. Это лишь «верхушка айсберга». Кроме того, у малыша проявляются мышечные и сухожильные рефлексы, а также тонические и шейные.

К рефлексам также относятся дыхательные движения, которые хорошо видны на УЗИ. Малыш выполняет их нерегулярно. Врачи полагают, что таким образом кроха улучшает кровообращение, так как во время этих движений снижается давление в брюшной полости и увеличивается приток крови к полым венам. Дыхательные движения на 28 неделе активно готовят легкие и бронхи к будущему самостоятельному дыханию.

Все основные отделы центральной и периферической нервной системы уже сформированы. Наиболее активно развивается головной мозг. В нем уже созданы центры, которые впоследствии будут отвечать за мышление, аналитические способности и восприятие речи и изображений. Также закладывается функциональная основа центра терморегуляции.

Каждый час в мозге образуется огромное количество новых нейронов. Они формируют новые нейронные и нейромышечные связи, соединяя мышцы с головным мозгом, благодаря чему малыш уже довольно хорошо контролирует движения рук и головы для своего возраста.

Головной мозг теперь связан с корой надпочечников, и у ребенка уже есть свой гормональный фон, где одними из первых начинают вырабатываться гормоны роста.

Одно из полушарий мозга малыша уже начинает преобладать над другим. Если он чаще сосет кулачок правой руки, значит, он правша, если левой — левша. В редких случаях появляются амбидекстеры — люди, которые одинаково хорошо владеют обеими руками.

Головной мозг уже получает сигналы от органов чувств. Малыш слышит, как функционирует организм мамы, особенно ему нравится ее голос и стук сердца.

Внешние звуки до него доходят с трудом: мешают толстая брюшная стенка, плацента и околоплодные воды. Тем не менее, кроха способен услышать громкие хлопки, звонки, громкие голоса и музыку. Он становится менее пугливым по сравнению с прошлой неделей и постепенно привыкает к звукам извне.

Зрительный нерв начинает передавать в головной мозг первые образы. Пока это цветные пятна разных размеров. Но теперь малыш «осознает» опасность яркого света: соответствующий рефлекс заставляет его зажмуриться, если на живот беременной направить яркий луч света.

Обоняние почти полностью сформировано, а осязание малыш освоил давно. С 28 недели он становится более разборчивым в «еде» — вкусовые рецепторы совершенствуются. Теперь малышу доступны тонкие нюансы вкусов.

Малыш спит около 21-22 часов в сутки. Он видит сны, так как у него уже фиксируется фаза быстрого сна. Кроха очень чувствителен к эмоциям и переживаниям матери, поэтому сейчас крайне важно оградить будущую маму от стрессов и потрясений.

Развитие внутренних органов

Все внутренние органы ребенка функционируют в нормальном режиме. Они уже сформированы и продолжают увеличиваться в размерах. Пищеварительная система работает: малыш поглощает амниотическую жидкость, а лануго и клетки эпителия, содержащиеся в ней, не перевариваются и попадают прямо в кишечник. Там они смешиваются с желчью и образуют первородный кал — меконий.

Малыш опорожнит кишечник уже после рождения, хотя в некоторых случаях может произойти дефекация внутриутробно. Это обычно связано с выраженной гипоксией плода, и наличие мекония в околоплодных водах является основанием для преждевременного родоразрешения.

Сердце ребенка перекачивает более 20 литров крови в сутки и функционирует «как часы». Нормальный ритм сердцебиения на 28-й неделе беременности составляет 140-169 ударов в минуту. Все кровеносные сосуды полностью развиты. У малыша активно вырабатываются все виды клеток крови. Почки занимаются производством мочи, и малыш писает примерно раз в час или чуть реже.

На этой неделе происходят важные процессы в дыхательной системе ребенка. В легких завершается формирование альвеол — маленьких пузырьков, которые участвуют в газообмене. Чтобы их стенки не слипались после первого вдоха, необходимо специальное вещество — сурфактант. Именно его производством сейчас занимаются незрелые альвеолы.

Чем больше сурфактанта накопит малыш к моменту рождения, тем выше его шансы на выживание. Частой причиной гибели недоношенных детей является острая дыхательная недостаточность, возникающая из-за недостатка сурфактанта.

Жизнеспособность

Семимесячные младенцы имеют высокие шансы на выживание, даже если они родились преждевременно. Это известно многим, даже тем, кто не имеет медицинского образования. Если роды происходят на 28-й неделе, такой ребенок считается семимесячным. На этом сроке около 95% новорожденных оказываются жизнеспособными.

Согласно медицинской классификации, такие дети относятся к категории глубоко недоношенных и в течение определенного времени нуждаются в специальном инкубаторе. В этом устройстве малыш будет «дозревать», получать кислород и тепло, так как к 28-й неделе у него недостаточно подкожной жировой ткани для поддержания температуры тела.

В инкубаторе новорожденный проведет столько времени, сколько потребуется, чтобы достичь веса 1 килограмм 700 граммов. После этого его переведут в кроватку с подогревом, а когда вес превысит 2 килограмма, малыш и мама смогут вернуться домой.

Дети, рожденные на 28-й неделе беременности, не только имеют высокие шансы на выживание, но и несколько сниженные риски развития патологий нервной системы. Тем не менее, полностью исключить такие возможности нельзя: незрелая нервная система может привести к множеству неожиданных проблем, которые не сможет предсказать даже самый опытный специалист.

Ваш малыш на УЗИ

Направление на ультразвуковое исследование на 28-й неделе беременности выдается исключительно по серьезным медицинским показаниям. К таким показаниям относятся угроза преждевременных родов, подозрения на проблемы с плодом и патологии плаценты.

Если же будущая мама просто хочет увидеть своего малыша, то, как шутят гинекологи, УЗИ может стать отличным средством для поднятия настроения. В этом случае она может обратиться в любую клинику, предлагающую платные услуги по ультразвуковой диагностике.

Вопрос о том, вредно ли часто делать УЗИ во время беременности, остается спорным. Существует множество аргументов в поддержку различных точек зрения. Однако официально не зафиксировано вредного воздействия ультразвукового исследования.

Если на 28-й неделе планируется провести УЗИ, полезно знать средние нормы развития малыша для этого срока:

• БПР (бипариетальный размер) — 65-79 мм;
• ЛЗР (лобно-затылочный размер) — 83-99 мм;
• ДБК (длина бедра) — 49-57 мм;
• ДКГ (длина голени) — 45-53 мм;
• ДКП (длина плеча) — 45-53 мм;
• Окружность головы — 245-275 мм;
• Окружность живота — 220-280 мм.

На данный момент плацента имеет толщину 22-37 мм, чаще всего — 28-29 мм. Степень ее зрелости на этой неделе считается нормальной — нулевая. Если у женщины возникают какие-либо проблемы, ей может быть назначено специальное лечение для поддержания функционального состояния плаценты как можно дольше.

Опасности и риски

Иммунная система женщины значительно ослаблена, и именно это обстоятельство на 28 неделе беременности становится основным фактором риска. В начале беременности снижение иммунной защиты является естественным процессом, который помогает предотвратить отторжение зародыша. В результате к середине срока иммунитет снижается примерно на 30%, а к 28 неделе он становится еще более уязвимым.

Это создает реальную угрозу заражения гриппом, ОРВИ и другими вирусными и бактериальными инфекциями. Даже обычная простуда может чаще беспокоить женщину и протекать тяжелее, чем обычно. На этом этапе многие женщины сталкиваются с ангиной, конъюнктивитом, ринитом и бронхитом.

Хотя эти заболевания менее опасны для плода по сравнению с ранними сроками беременности, гораздо серьезнее для здоровья женщины и ребенка могут быть попытки лечить насморк или снижать температуру с помощью народных средств или медикаментов, не согласованных с врачом.

Риск преждевременных родов может угрожать любой женщине, а не только тем, кто находится в группе риска по невынашиванию или страдает от истмико-цервикальной недостаточности.

Снизить вероятность преждевременных родов на таком раннем сроке можно, придерживаясь здорового образа жизни и внимательно следя за своим состоянием, а также соблюдая рекомендации специалистов.

В это время важно избегать резких движений, травм, подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок. При ухудшении самочувствия необходимо немедленно обратиться к врачу: во многих случаях преждевременные роды можно остановить в стационаре с помощью медикаментов. Под наблюдением медицинских работников беременной может потребоваться оставаться несколько недель.

Неправильное питание, недостаток физической активности и давление матки на кишечник и нижние полые вены могут привести к симптомам геморроя — зуду в области ануса, боли при дефекации, жжению и наличию крови при опорожнении кишечника. Не стоит терпеть эти неприятные ощущения: в третьем триместре можно использовать широкий спектр лекарственных средств для лечения этого деликатного состояния. Конкретные препараты может порекомендовать врач.

Анализы и обследования

На 28-й неделе беременности полное медицинское обследование необходимо проходить женщинам, которые собираются в декретный отпуск, а также будущим мамам двойняшек или тройняшек. Остальным беременным, как и прежде, рекомендуется сдать общий анализ крови, который поможет выявить возможную анемию, а также общий анализ мочи, по которому врач сможет оценить функционирование почек и исключить риск гестоза.

Беременные с отрицательным резус-фактором на этой неделе должны пройти анализ крови на титр антител, если данное исследование не было выполнено на предыдущей неделе. При необходимости им вводят антирезусный иммуноглобулин.

Рекомендации будущим мамам

На 28-й неделе беременности рацион женщины должен стать более насыщенным калориями — потребность в калориях увеличивается до 3200 Ккал. Однако это не означает, что можно позволить себе жареную и жирную пищу.

Рекомендуется повышать калорийность рациона за счет молочных продуктов, овощных салатов с растительным маслом и цельнозернового хлеба. Вот несколько других рекомендаций, которые актуальны на этом этапе.

• Запланируйте свой уход в декретный отпуск, постарайтесь передать все дела коллегам и завершить все текущие задачи. Больничный лист вам положен с 30-й недели. Рассчитать сумму декретных выплат с учетом доходов за последние два года можно с помощью специальных калькуляторов.
• Если вы собираетесь в отпуск или путешествие, чтобы отдохнуть перед родами, обязательно уточните у авиакомпании, нужна ли вам справка от врача о том, что перелет безопасен для вашего здоровья. Обычно такие справки требуют у всех будущих мам, начиная с 28-й недели беременности.

• Если вас беспокоит бессонница, рассмотрите возможность приобретения специальной подушки для беременных. Она поможет удобно расположить увеличившийся живот, что может улучшить качество сна. Также старайтесь больше гулять на свежем воздухе и не забывайте о вечерних прогулках перед сном.

• Начните выполнять упражнения Кегеля — комплекс для тренировки тазовых мышц, который поможет подготовиться к родам. Кроме того, такая гимнастика значительно улучшает качество интимной жизни. Перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания.

• Секс на 28-й неделе не запрещен, если беременность протекает без осложнений. Однако он требует от партнеров более внимательного отношения к состоянию женщины. Избегайте анального секса, поз, которые создают давление на живот, а также поз с глубоким проникновением.

• Если вы еще не подготовили приданое для ребенка, на этой неделе можно отправиться за покупками. У беременной еще есть силы, и поход в магазин не станет для нее тяжелым испытанием. Если отложить это на более поздний срок, покупки могут оказаться настоящим испытанием.

• Помните, что ваш малыш все чувствует. Читайте ему сказки и пойте песни, смотрите добрые фильмы без насилия и жестокости, слушайте спокойную приятную музыку: хороший вкус и чувство прекрасного формируются уже сейчас. Избегайте конфликтов, криков и негативных эмоций.

• Соблюдайте правила личной гигиены. Повышенная потливость, обилие выделений и сниженный иммунитет создают благоприятные условия для инфекционных заболеваний и обострения хронических болезней.
• Обязательно включите в свой распорядок дня «тихий час». Полтора часа дневного сна помогут вам легче переносить все трудности третьего триместра.

Отзывы беременных

Женщины, находящиеся на 28-й неделе беременности и решившиеся взять отпуск перед декретом, отмечают, что долгожданный отдых на море, который планировала вся семья, для будущей мамы может обернуться настоящим испытанием. В купальнике становится некомфортно, долго находиться на солнце сложно, постоянное чувство голода не покидает, а экскурсии, которые могли бы отвлечь от шведского стола, становятся трудными.

Многие советуют вместо моря выбрать курортный город с чистым и свежим воздухом, например, Пятигорск. Такой отдых может оказаться более полезным.

Женщины сравнивают свое состояние с космическим путешествием, ощущая себя как тюлени или киты. Неповоротливость начинает раздражать, а отеки и варикоз становятся частыми спутниками этого периода. Среди необычных вопросов, которые волнуют будущих мам, часто возникает тема стрижки и окрашивания волос. Стрижка и покраска допустимы, если используются щадящие и натуральные красители.

О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 28-й неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Питание и диета на 28 неделе беременности

На 28 неделе беременности питание становится особенно важным, так как в этот период плод активно растет и развивается. Будущей маме необходимо обеспечить себя и своего ребенка всеми необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами. Правильная диета поможет поддерживать здоровье, предотвратить возможные осложнения и обеспечить оптимальные условия для роста малыша.

В этот период рекомендуется увеличить потребление белка, который является строительным материалом для клеток. Белок можно получить из нежирного мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов, бобовых и орехов. Важно также следить за качеством белка: предпочтение стоит отдавать продуктам с высоким содержанием незаменимых аминокислот.

Углеводы также играют ключевую роль в рационе беременной женщины. Они являются основным источником энергии, необходимой для поддержания активности и нормального функционирования организма. Рекомендуется выбирать сложные углеводы, такие как цельнозерновые продукты, овощи и фрукты, которые обеспечивают длительное чувство сытости и содержат клетчатку, способствующую нормализации пищеварения.

Необходимо уделить внимание и жировой составляющей рациона. Полезные жиры, содержащиеся в рыбе, орехах, авокадо и растительных маслах, способствуют развитию мозга и нервной системы плода. Однако стоит избегать трансжиров и насыщенных жиров, которые могут негативно сказаться на здоровье матери и ребенка.

На 28 неделе беременности важно также следить за достаточным потреблением витаминов и минералов. Витамин D, кальций, железо и фолиевая кислота играют ключевую роль в развитии плода. Витамин D и кальций необходимы для формирования костной ткани, железо — для предотвращения анемии, а фолиевая кислота — для нормального развития нервной системы.

Не забывайте о важности гидратации. Употребление достаточного количества воды помогает предотвратить обезвоживание, улучшает обмен веществ и способствует нормальному функционированию всех систем организма. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, при этом следует учитывать и другие источники жидкости, такие как супы и свежевыжатые соки.

Следует избегать продуктов с высоким содержанием сахара, соли и искусственных добавок. Они могут привести к набору лишнего веса, отекам и другим проблемам. Также стоит ограничить потребление кофеина и полностью исключить алкоголь, так как они могут негативно повлиять на развитие плода.

Важно помнить, что каждая беременность уникальна, и рацион может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей и состояния здоровья. Рекомендуется консультироваться с врачом или диетологом для составления оптимального плана питания, который будет учитывать все особенности вашего организма и обеспечит здоровье как матери, так и ребенка.

Вопрос-ответ

Что происходит с малышом и мамой на 28 неделе беременности?

На 28-й неделе беременности малыш продолжает активно расти. Вес плода приближается к отметке 1,2 кг, а рост достигает 35-37 см. Малыш постоянно находится в движении. Все то время, пока не спит, он изучает свое тело и окружающее пространство.

Что будет, если ребенок родится в 28 недель?

Риски и возможные патологии. Наиболее уязвимыми системами у новорожденных на 28-29 неделях являются легкие, головной мозг, центральная нервная система и сетчатка глаз. Вероятность развития серьезных проблем со здоровьем все еще высокая, поэтому важно быть внимательными к состоянию малыша.

Как выглядит ребенок в возрасте 28 недель в утробе матери?

Как выглядит мой ребенок? Ваш ребенок, или плод, имеет длину около 37,6 см от головы до пяток. Это примерно размер баклажана. Частота сердечных сокращений вашего ребенка все время меняется.

Почему 28 неделя опасная?

В этом триместре — на 28-32 неделях — имеет место четвертый критический период. Угроза преждевременных родов может возникнуть из-за недостаточности работы плаценты, ее преждевременной отслойки, тяжелым формам позднего токсикоза беременных, ИЦН и различным гормональным нарушениям.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. На 28 неделе беременности важно обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов. Употребляйте разнообразные продукты, включая фрукты, овощи, белки и цельнозерновые продукты, чтобы поддерживать здоровье как свое, так и малыша.

СОВЕТ №2

Регулярно посещайте врача. На этом этапе беременности важно проходить все запланированные осмотры и анализы. Это поможет контролировать развитие плода и ваше состояние, а также своевременно выявлять возможные проблемы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на физическую активность. Легкие физические упражнения, такие как прогулки или йога для беременных, могут помочь улучшить ваше самочувствие и подготовить тело к родам. Однако перед началом любых занятий проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №4

Подготовьте место для малыша. На 28 неделе беременности стоит начать думать о том, как будет выглядеть детская комната. Подготовьте все необходимое для ухода за новорожденным, чтобы в момент его появления у вас было все под рукой.