Аллергические реакции у детей становятся все более распространенной проблемой, особенно на фоне ухудшающейся экологии. В этой статье рассмотрим антигистаминные препараты, помогающие детям при симптомах аллергии: зуд, отеки, покраснение кожи, аллергический насморк и другие. Также обсудим безопасные и эффективные противоаллергические средства для детей до года, чтобы родители могли сделать осознанный выбор для здоровья своих малышей.
Как действуют?
Антигистаминные препараты не следует воспринимать как «волшебное средство», так как они не устраняют причины аллергии, но эффективно облегчают ее симптомы, которые могут быть весьма неприятными и даже угрожающими жизни ребенка. Эти лекарства действуют путем блокировки гистаминовых рецепторов, которые и вызывают обострение аллергических реакций. Гистамин – это специфический нейромедиатор, который оказывает значительное влияние на различные функции организма, что и приводит к проявлениям, объединяемым под термином «аллергия».
- Угнетение дыхательного центра, бронхоспазмы, отеки слизистых оболочек дыхательных путей.
- Изменения на коже (сыпь, волдыри, покраснение, зуд, раздражение).
- Нарушения работы желудка и кишечника.
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой (неравномерный ритм, расширение капилляров и крупных сосудов).
Препараты от аллергии, благодаря своему активному компоненту, эффективно подавляют действие гистамина и помогают ребенку избавиться от всех перечисленных симптомов.
Многие родители удивляются, когда педиатры назначают антигистаминные средства даже в тех случаях, когда аллергические проявления отсутствуют, а ребенок страдает от гриппа или ОРЗ. На самом деле, это вполне объяснимо. Антигистаминные препараты входят в состав комплексного лечения вирусных инфекций и могут назначаться при ларингите, аденоидах или высокой температуре при ОРВИ. Они обеспечивают защиту от возможных негативных реакций на противовирусные или противовоспалительные препараты, а также предотвращают развитие аллергии на фоне самой болезни.
Эксперты в области педиатрии подчеркивают важность осторожного подхода к назначению антигистаминных препаратов для детей. Они отмечают, что хотя эти лекарства могут эффективно облегчать симптомы аллергии, такие как зуд и насморк, их использование должно быть обоснованным и контролируемым. Врачи рекомендуют родителям консультироваться с педиатром перед началом лечения, так как некоторые антигистамины могут вызывать побочные эффекты, включая сонливость или, наоборот, гиперактивность. Кроме того, важно учитывать возраст и вес ребенка, чтобы избежать передозировки. Эксперты также акцентируют внимание на необходимости мониторинга состояния ребенка во время приема препаратов, чтобы своевременно выявить возможные негативные реакции.
Виды
Антигистаминные препараты представлены в огромном количестве, и в любой аптеке фармацевт предложит вам множество наименований и форм выпуска. Однако родителям важно понимать, что разнообразие брендов не всегда означает широкий спектр действия таблеток и мазей. Все средства этой группы можно разделить на четыре основных поколения, так как существует четыре ключевых активных вещества, которые лежат в основе тех или иных лекарств.
-
Дифенгидрамин, хифенидин и клемастина гидрофумарат. Эти компоненты составляют основу первого поколения антигистаминов. В эту категорию входят такие известные препараты, как «Димедрол», «Клемастин», «Супрастин», «Тавегил» и другие.
-
Цетиризин гидрохлорид и диметиден малеат – это вещества, которые формируют препараты второго поколения. К ним относятся популярные средства, такие как «Зиртек», «Цетиризин», «Парлазин» и другие.
-
Третье поколение антигистаминов представляет собой усовершенствованные версии первых двух. Эти препараты имеют меньше побочных эффектов и низкую токсичность. В эту группу входят «Телфаст» и «Фексофаст».
-
Четвертое поколение лекарств еще более продвинуто по сравнению с предыдущими тремя. К ним относятся «Ксизал» и «Гленцет».
Кроме того, антигистаминные средства можно разделить на гормональные и негормональные. Негормональные препараты в основном обладают противовоспалительными свойствами. Гормональные средства чаще применяются при кожных аллергиях, таких как атопический дерматит и крапивница. Обычно они выпускаются в форме мазей, гелей и кремов.
Препарат | Возрастная группа | Форма выпуска |
---|---|---|
Цетиризин | От 6 месяцев | Сироп, капли |
Лоратадин | От 2 лет | Сироп, таблетки (для детей с жевательной основой) |
Фенистил (димедрол) | От 1 месяца (капли) | Капли, гель |
Дезлоратадин | От 1 года | Сироп, таблетки (для детей с жевательной основой) |
Левоцетиризин | От 6 месяцев | Сироп, капли |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о антигистаминных препаратах для детей:
-
Разные поколения антигистаминов: Антигистаминные препараты делятся на два поколения. Первое поколение (например, дифенгидрамин) может вызывать сонливость, что иногда используется для успокоения детей. Второе поколение (например, цетиризин и лоратадин) менее проникает через гематоэнцефалический барьер и, как правило, вызывает меньше побочных эффектов, таких как сонливость.
-
Безопасность и дозировка: Антигистаминные препараты для детей должны назначаться с особой осторожностью. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка, и неправильное применение может привести к серьезным побочным эффектам. Поэтому всегда важно консультироваться с врачом перед началом лечения.
-
Не только аллергия: Антигистаминные препараты могут использоваться не только для лечения аллергий, но и для облегчения симптомов простуды, таких как насморк и чихание. Однако их использование в таких случаях должно быть обоснованным, так как не все антигистамины подходят для детей, и некоторые могут вызывать нежелательные эффекты.
Детские препараты
Несмотря на широкий ассортимент антигистаминов (в списке лекарств их насчитывается около 300), выбор подходящего препарата для ребенка может оказаться непростой задачей. Это связано с тем, что большинство средств от аллергии разработаны для взрослых, а также для подростков старше 12 лет. Какой же препарат подойдет новорожденному, грудному ребенку или малышу до года? На этот вопрос сможет ответить только врач-аллерголог.
Специалист должен точно определить, на какой именно аллерген у ребенка возникает реакция. Для этого он проведет специальные тесты, после чего подберет необходимый препарат и установит правильную дозировку.
Чаще всего детям назначают антигистамины нового поколения (третьего или четвертого), так как препараты первого и второго поколения могут вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как сонливость, снижение активности, головные боли, изменения артериального давления и угнетение дыхания.
Для детей до года врачи обычно не рекомендуют антигистамины, однако в некоторых случаях это может быть необходимо. В качестве таких средств для самых маленьких чаще всего используют капли «Фенистил» и раствор «Супрастина», а также препараты, разрешенные с полугода.
Что касается форм выпуска, то выбор должен основываться на стремлении минимизировать возможный вред. При умеренных кожных реакциях можно применять только гель, крем или мазь, в то время как при более серьезных состояниях может потребоваться использование таблеток, капсул, сиропов или капель для внутреннего применения. Антигистаминные препараты бывают разнообразными – капли для носа, глазные капли, ректальные свечи. Давайте подробнее рассмотрим самые популярные средства, используемые в педиатрической практике.
В этой передаче врачи-аллергологи поделятся информацией о детской аллергии и предложат несколько полезных советов для родителей.
Димедрол
Это один из самых заметных представителей первой группы антиаллергических средств. Он оказывает влияние на кору головного мозга, что может вызывать выраженную сонливость, из-за чего это средство иногда ошибочно принимают за снотворное. Тем не менее, его также применяют в качестве эффективного обезболивающего. Препарат доступен в различных формах: таблетки с разной дозировкой, гель, карандаши и растворы для инъекций.
Новорожденным и недоношенным детям этот мощный препарат противопоказан. Для малышей в возрасте от одного до двух лет дозировку должен устанавливать врач, а для детей от двух до шести лет «начальная доза» составляет 12 мг в сутки, а максимальная — 22 мг. Для детей в возрасте от шести до двенадцати лет максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг. Для детей до года возможно использование «Димедрола» в виде инъекций, но только в тех случаях, когда это критически необходимо для спасения жизни ребенка.
Этот препарат, обладающий множеством побочных эффектов, может быть назначен при выраженной крапивнице, вазомоторном рините, а также при дерматозах, сопровождающихся сильным зудом. В редких случаях его могут прописать для лечения простуды, морской болезни и болезни Паркинсона.
Диазолин
Еще двадцать лет назад наши бабушки и мамы использовали этот препарат для лечения различных заболеваний. Детям давали его как от аллергии, так и при простудах, а также на всякий случай. В настоящее время отношение к этому медикаменту изменилось. Появились более современные антигистаминные средства, однако «Диазолин» по-прежнему находит применение в педиатрии. Он не вызывает сонливости, как некоторые другие препараты, и не оказывает значительного влияния на центральную нервную систему.
Препарат доступен в виде таблеток и маленьких круглых драже. Специальной формы для детей не существует. Он эффективно помогает при сезонном аллергическом рините и аналогичном кашле. Его могут назначать при крапивнице, ветряной оспе (в рамках комплексного лечения), а также при конъюнктивите, вызванном аллергенами, такими как пыльца и бытовая химия.
«Диазолин» можно применять детям, начиная с двухлетнего возраста. Для детей до пяти лет максимальная суточная доза составляет 150 мг. Для детей в возрасте от пяти до десяти лет разрешено принимать до 200 мг в день. Подросткам старше десяти лет, как и взрослым, можно использовать до 300 мг препарата.
Тавегил
Это также препарат первого поколения, однако он не обладает снотворным действием, хотя список возможных побочных эффектов достаточно обширен. Его часто назначают, так как он является эффективным средством при сенной лихорадке, крапивнице и зудящих дерматозах. «Тавегил» помогает при аллергических реакциях на лекарства и облегчает симптомы после укусов насекомых.
Препарат доступен в различных формах, но для детей наиболее подходят сироп «Тавегил» и раствор для инъекций. Таблетки назначаются довольно редко. Сироп рекомендуется давать по одной чайной ложке дважды в день. Инъекции проводятся по указанию врача также дважды в сутки. Препарат не следует использовать для лечения детей младше одного года, а прием таблеток запрещен до достижения шестилетнего возраста.
Супрастин
Пожалуй, это самый популярный антиаллергический препарат в нашей стране. Он относится к антигистаминам первого поколения и, помимо эффективного воздействия на гистамин, обладает противорвотным эффектом. Чаще всего его назначают детям при аллергических реакциях на различные продукты, шерсть животных, а также в период цветения и пыления.
Кроме того, «Супрастин» рекомендуется при дерматитах и дерматозах, вызванных аллергенами, а также при укусах насекомых. Этот препарат также может быть использован при аллергии неясного происхождения, что довольно распространено среди детей. Он доступен в форме таблеток и раствора для инъекций.
Использовать препарат у новорожденных и детей до года можно только по рекомендации врача. Дозировка для всех детей определяется в зависимости от их веса и возраста. Рекомендуемые дозы следующие: для детей от 1 года до 6 лет – по четвертинке таблетки три раза в день, для детей от 6 до 10 лет – по половине таблетки. Для детей старше 10 лет дозировка такая же, как и для взрослых – по 1 таблетке трижды в сутки.
Лоратадин
Препарат второго поколения, который эффективно помогает справиться с дискомфортом, вызванным аллергической заложенностью носа, а также реакциями на цветение, пыльцу и некоторые медикаменты. Он демонстрирует высокую эффективность при различных формах аллергии и может использоваться в терапии бронхиальной астмы в качестве вспомогательного средства.
Лекарственное средство доступно в форме таблеток и сиропа. Не рекомендуется применять его детям младше 2 лет. Для детей в возрасте от 2 до 12 лет назначается однократный прием по 5 мг. Подросткам старше 12 лет рекомендуется взрослая доза в 10 мг. Для детей с заболеваниями почек и печени требуется корректировка дозировки, которую должен определить врач, основываясь на состоянии здоровья пациента.
Фенкарол
Противоаллергенный препарат первого поколения. Он доступен в таблетках различных дозировок и в виде крупнофракционного порошка. Для детей предусмотрена специальная форма таблеток, что отмечено на упаковке. Несмотря на то, что этот препарат относится к первому поколению, он не вызывает сонливости, не угнетает сознание и не приводит к вялости, при этом быстро и эффективно справляется с большинством видов аллергии, включая отек Квинке.
Лекарственное средство не рекомендуется применять с самого рождения, производитель установил возрастное ограничение – 3 года. В редких случаях врач может назначить его и для детей старше двух лет. Суточная доза для детей в возрасте от 3 до 7 лет составляет 20 мг (в два приема), а для детей от 7 до 12 лет – 30 мг (также в два приема). Чаще всего препарат назначают детям в форме порошка. Для детей до семи лет дозировка составляет 10 мг дважды в день, а для детей до 12 лет – 10 мг трижды в сутки.
Кларитин
Этот препарат третьего поколения широко применяется для облегчения симптомов аллергии в остром состоянии. В некоторых случаях его рекомендуют использовать в профилактических целях, например, детям с бронхиальной астмой. Преимуществом данного лекарства является отсутствие побочных эффектов в виде сонливости и вялости, а также оно не вызывает сухости слизистых оболочек, что исключает неприятные ощущения в ротовой полости.
В аптечной сети «» данный препарат представлен в двух формах – сироп и таблетки. Для детей предпочтительнее использовать таблетки. Минимальный возраст для приема составляет 2 года. Если вес ребенка превышает 30 килограммов, ему можно давать 2 мерные ложки сиропа, а если масса тела меньше 30 килограммов, то достаточно одной мерной ложки. Специальная ложечка прилагается в упаковке.
Таблетки «Кларитин» разрешены для детей с 4 лет. В некоторых случаях врач может назначить препарат детям младше 2 лет, но это скорее исключение, и дозировка будет значительно снижена.
Цетрин
Медикамент нового поколения, который широко применяется для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита, а также при кашле, вызванном внешними раздражителями, воспалении глаз, отеках слизистых оболочек и кожных проявлениях, включая сильный зуд.
«Цетрин» доступен в форме таблеток и сиропа. Препарат в каплях не выпускается. Детям в возрасте от 2 до 6 лет рекомендуется давать по 5 мл сиропа один раз в день, предпочтительно вечером, перед сном. Для детей старше 6 лет разовая доза составляет 10 мл.
Зодак
Препарат второго поколения эффективно применяется для устранения различных аллергических проявлений. Он доступен в виде таблеток, капель и сиропа. Врач может назначить капли детям, начиная с 1 года, по 5 капель дважды в день. Таблетки разрешены для детей с 6 лет, при этом рекомендуется принимать по половине таблетки два раза в сутки. Сироп «Зодак» можно давать детям с двухлетнего возраста по 1 мерной ложке дважды в день, а детям в возрасте от 6 до 12 лет – по две ложки.
Фенистил
Это средство первого поколения предназначено для лечения аллергии у детей разных возрастных групп, включая новорожденных. Препарат эффективно устраняет наиболее распространенные аллергические симптомы. В аптечной сети «Фенистил» представлен в виде капель, капсул и геля для наружного применения.
Гель используется при укусах насекомых, зуде кожи, волдырях, дерматитах, атопическом дерматите, а также для лечения небольших ожогов и облегчения кожных проявлений при кори и ветрянке.
Капли разрешены для применения у детей с одного месяца. Для детей до года максимальная суточная доза составляет 30 капель, для детей от одного до трех лет – 45-50 капель, а для детей от трех до двенадцати лет – не более 65 капель. Капли также могут быть назначены при аллергическом конъюнктивите, но их следует принимать внутрь в сочетании с противовоспалительными глазными средствами, а не закапывать в глаза.
Таблетки «Фенистил» предназначены только для подростков с 12 лет. Что касается геля, то производители не устанавливают возрастных ограничений, и его можно использовать наружно для детей всех возрастов.
Телфаст
Противоаллергенный препарат третьего поколения доступен исключительно в форме таблеток. Его не рекомендуется применять детям, страдающим от заболеваний сердца, печени и почек. Врачами-педиатрами «Телфаст» обычно не назначается детям младше 12 лет. Подросткам рекомендуется принимать по одной таблетке один раз в день перед приемом пищи. Этот препарат демонстрирует высокую эффективность при поллинозе, аллергическом рините и кашле, вызванном различными аллергенами.
Эриус
Этот препарат третьего поколения считается одним из наиболее безопасных средств для борьбы с аллергией. Он доступен в форме таблеток и сиропа. Педиатры рекомендуют «Эриус» детям с 1 года в жидком виде, по 2,5 мл один раз в день. Для детей в возрасте от 5 до 12 лет дозировка составляет 5 мл, а подросткам старше 12 лет – 10 мл. Часто врачи советуют принимать «Эриус» перед вакцинацией против вируса папилломы.
Гленцет
Антигистаминный препарат четвертого поколения, эффективность которого была доведена фармацевтами почти до предела, отличается минимальными негативными побочными эффектами, характерными для большинства антиаллергенных средств.
Лекарство предназначено для детей старше шести лет и доступно исключительно в форме таблеток. Дозировка очень проста и не зависит от возраста: достаточно принимать одну таблетку в день. Уникальной особенностью этого препарата является отсутствие четко установленного рекомендованного курса лечения. «Гленцет» можно использовать до полного исчезновения симптомов аллергии, а при их повторном появлении — возобновить прием.
Общие рекомендации
-
Соблюдение предписанной врачом дозировки антигистаминных препаратов является крайне важным правилом. Нарушение этого требования может привести к серьезным последствиям для детей, включая истерические реакции, нервные расстройства, повышенную возбудимость и гиперактивность, а также нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При передозировке средствами первого поколения могут пострадать органы чувств, например, может ухудшиться слух, а в некоторых случаях это может привести к коме. Поэтому не стоит самостоятельно подбирать лекарства для ребенка и заниматься самолечением. При серьезной передозировке рекомендуется принять активированный уголь и вызвать «Скорую помощь».
-
Обычно курс лечения антигистаминными препаратами составляет от 5 до 7 дней. Более современные средства последнего поколения можно использовать на протяжении более длительного времени.
-
При лечении аллергии у ребенка важно также внести изменения в его образ жизни, включая регулярные прогулки на свежем воздухе и соблюдение гипоаллергенной диеты.
-
Если у вашего ребенка есть предрасположенность к аллергиям, следует внимательно подбирать средства ухода, такие как шампуни, мыло и зубные пасты. Для таких детей отлично подойдет крем «Антошка» с аллантоином, который является доступным по цене — всего 50 рублей, и отзывы родителей о нем весьма положительные.
-
Выбирая антигистаминное средство с учетом необходимого действующего вещества, можно значительно сэкономить семейный бюджет. Цены на некоторые аналоги дорогих импортных препаратов последнего поколения могут достигать нескольких тысяч рублей, в то время как отечественные недорогие аналоги стоят всего несколько десятков или сотен рублей, но по своей эффективности не уступают.
Доктор Комаровский об антигистаминных средствах
Хотя в каждой домашней аптечке можно найти одно или несколько средств от аллергии, известный врач Комаровский настоятельно рекомендует не использовать их без серьезной необходимости. Отвечая на вопросы родителей по поводу аллергии, он постоянно подчеркивает, что такие препараты должны назначаться медицинским специалистом и приниматься строго по его указаниям.
Евгений Олегович не советует использовать антигистаминные средства дольше одной недели. Если препарат не дает ожидаемого результата, нет смысла продолжать его прием, утверждает врач. В таком случае лучше обратиться к аллергологу для замены лекарства на другое. Порой два препарата с одинаковым активным веществом могут действовать совершенно по-разному, и то, что не помогло одному пациенту, может оказаться эффективным для другого.
Комаровский также не рекомендует сочетать антибиотики с антигистаминами. Кроме того, он считает неправильным давать ребенку антигистаминные препараты перед или после вакцинации. Многие родители пытаются дать «Супрастин» перед прививкой АКДС, но в этом известный педиатр не видит необходимости, поскольку реакция организма на вакцину не похожа на аллергическую реакцию.
В этом выпуске передачи Доктора Комаровского мы подробно рассмотрим антигистаминные препараты для детей, а также выясним, откуда берется аллергия у детей и как с ней эффективно бороться.
Побочные эффекты и противопоказания
Антигистаминные препараты, хотя и являются эффективными средствами для борьбы с аллергическими реакциями, могут вызывать ряд побочных эффектов, особенно у детей. Важно понимать, что реакция на лекарственные средства может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста и состояния здоровья ребенка.
Наиболее распространенные побочные эффекты антигистаминов включают:
- Сонливость: Многие антигистаминные препараты, особенно первого поколения, могут вызывать выраженную сонливость. Это связано с их способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и воздействовать на центральную нервную систему. У детей это может привести к снижению активности, ухудшению концентрации и даже проблемам с обучением.
- Сухость во рту: Некоторые антигистамины могут вызывать уменьшение слюноотделения, что приводит к ощущению сухости во рту. Это может быть неприятным и даже способствовать развитию стоматологических проблем.
- Головная боль: У некоторых детей могут возникать головные боли как реакция на прием антигистаминов. Это может быть связано с изменениями в кровообращении или с воздействием препарата на нервную систему.
- Тошнота и рвота: В редких случаях антигистамины могут вызывать расстройства пищеварения, включая тошноту и рвоту. Это может быть связано с индивидуальной непереносимостью препарата.
- Раздражительность и гиперактивность: У некоторых детей, особенно при приеме антигистаминов второго поколения, могут наблюдаться симптомы, противоположные ожидаемым, такие как повышенная раздражительность или гиперактивность.
Противопоказания к применению антигистаминов также имеют важное значение. К ним относятся:
- Аллергия на компоненты препарата: Перед началом лечения необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на активные вещества или вспомогательные компоненты антигистамина.
- Заболевания печени и почек: У детей с нарушениями функции печени или почек может быть ограничено применение антигистаминов, так как эти органы участвуют в метаболизме и выведении препаратов из организма.
- Глаукома: Некоторые антигистамины могут повышать внутриглазное давление, что может быть опасно для детей с глаукомой.
- Простата: У мальчиков с гиперплазией предстательной железы также может быть ограничено применение некоторых антигистаминов из-за риска задержки мочи.
Перед началом лечения антигистаминами важно проконсультироваться с врачом, который сможет оценить риски и преимущества, а также подобрать наиболее подходящий препарат и дозировку для конкретного ребенка. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и ухудшению состояния здоровья.
Вопрос-ответ
Когда следует начинать давать антигистаминные препараты детям?
Антигистаминные препараты можно начинать давать детям при наличии аллергических реакций, таких как сыпь, зуд, насморк или конъюнктивит. Однако перед началом лечения важно проконсультироваться с педиатром, чтобы определить необходимость и безопасность применения конкретного препарата.
Каковы возможные побочные эффекты антигистаминов у детей?
Побочные эффекты антигистаминов могут включать сонливость, головокружение, сухость во рту и, в редких случаях, расстройства желудка. Некоторые препараты могут вызывать гиперактивность у детей. Поэтому важно внимательно следить за реакцией ребенка на препарат и сообщать врачу о любых нежелательных эффектах.
Как правильно дозировать антигистаминные препараты для детей?
Дозировка антигистаминов для детей зависит от возраста, веса и конкретного препарата. Всегда следуйте рекомендациям врача или инструкциям на упаковке. Не превышайте указанную дозу и не давайте препарат дольше рекомендованного срока без консультации с врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения антигистаминных препаратов у детей обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Специалист поможет выбрать наиболее подходящее средство в зависимости от возраста, веса и состояния здоровья вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на побочные эффекты антигистаминов. Некоторые препараты могут вызывать сонливость или, наоборот, гиперактивность. Ознакомьтесь с инструкцией и обсудите возможные реакции с врачом.
СОВЕТ №3
Следите за дозировкой и режимом приема антигистаминов. Никогда не превышайте рекомендованную дозу и не давайте препарат дольше, чем предписано врачом, чтобы избежать негативных последствий для здоровья ребенка.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на альтернативные методы лечения аллергии, такие как изменение рациона питания, использование увлажнителей воздуха и регулярная уборка в доме. Это может помочь снизить необходимость в антигистаминах.