Безопасный сон новорожденного: как выбрать правильное положение

Проблемы сна младенцев

Молодые родители часто беспокоятся по поводу положения ребенка во время сна, а также использования подушек, одеял или различных приспособлений (их часто называют позиционерами сна) для малышей. Подобные волнения подогреваются историями о внезапной гибели младенцев в колыбели во сне и связываются с неправильным положением сна состоянием здоровья и влиянием различных несчастных случаев. СВДС – состояние редкое, и врачи и эксперты сами точно не знают, в чем его причины, и насколько синдром зависим от положения во сне. Сегодняшние выводы базируются только на наблюдениях и анализе статистики подобных случаев по всему миру.

Считается, что риски синдрома и гибели от несчастных случаев повышены при:

• Укладывании ребенка спать на живот или на бок;
• расположении ребенка для сна на мягких поверхностях, таких как перьевой матрас или перина, диван, водяная кровать, подушка или шерстяное одеяло, рядом с родителями или в своей кроватке, колыбели;
• случайном накрывании головы или лица ребенка постельными принадлежностями, что может привести к внезапному непреднамеренному удушью и перегреву;
• курении во время беременности или после родов.

Однако, относительно хороших и плохих позиций для сна ребенка ведутся споры, так как многие дети спокойнее спят на животе без какого-либо риска, им удобен сон на боку или спине, и никаких проблем со здоровьем у них не возникает.

Обратите внимание

Важно знать о безопасных и небезопасных положениях сна для ребенка, чтобы справиться с вышеупомянутыми рисками, но все они относительны, поэтому нужно, чтобы родители всегда во время сна приглядывали за малышом.

Можно ли новорожденному спать на спине?

Здоровые дети, родившиеся полностью доношенными и зрелыми, без каких-либо проблем в здоровье, должны спать на спине, как во время дневных снов, так и на протяжении всей ночи. Так считают эксперты, занимающиеся проблемами сна детей и связанных с этим расстройств. Установлено, что положение «сон на спине» снижает риск СВДС у детей, поскольку дыхательные пути малышей остаются полностью открытыми.

По данным Национального института здоровья детей и развития человека США (NICHD) положение «на спине» признано лучшим положением для сна для младенцев. Помимо этого, Американская академия педиатрии сделала вывод о том, что сон на спине в соответствии с рекомендацией по детскому сну от 1992 года, снизил уровень СВДС более чем на 50%. Рекомендация «сон на спине» была позже объявлена ​​как самая безопасная из позиций.

Риски, связанные со сном на спине

Какой бы идеальной не была эта поза для сна, специалисты выделяют у нее ряд рисков. Если ребенка надолго помещают на спину в одном и том же положении, это может привести к «позиционной плагиоцефалии», это случаи формирования уплощенной или деформированной головы. Кроме того, возможно формирование «брахицефалии», это уплощение задней части (свода) черепа. Форма головки постепенно станет нормальной к тому времени, когда ребенку исполнится один год, и эти аномалии редко требуют какого-либо радикального лечения. Для коррекции могут использоваться простые методы позиционирвоания ребенка, чтобы избежать изменений в форме головки за счет ее податливости и избыточного постоянного давления.

Они включают:

• Увеличение времени пребывания ребенка на животе или на руках родителей, когда он не спит;
• После пробуждения ребенка нужно давать ему опираться на другую сторону головы, а не на сплющенную сторону;
• Легкое поворачивание головки во время сна на сторону;
• Сокращение времени, которое дети проводят в колясках или на сиденьях, в автокреслах или люльках;
• Давать малышу больше времени для активности, пребывания в разных положениях, а также ношения его на руках вверх и вниз животом.

Также стоит почаще менять направление ребенка в кроватке, чтобы он был не склонен всегда смотреть на одни и те же вещи или в одном направлении. Один раз можно положить его на оду сторону кроватки, второй – на другую.

Какую позу выбрать

Можно ли новорожденному спать на спине? Выбирать положение для отдыха необходимо правильно. Физиологически удобной позицией для сна является поза младенца с раскинутыми врозь ножками и ручками, закинутыми за голову и сжатыми в кулачки. Такое положение с повернутой набок головкой является безопасным и подходит для отдыха как днем, так и ночью.

Специалисты рекомендуют следить за позой новорожденного и постоянно менять ее. Это касается положения головы, что необходимо для правильного формирования и развития скелетно-мышечной системы.

Можно ли новорожденному спать на животе?

Некоторые специалисты предостерегают родителей от размещения ребенка для сна на живот, потому что:

• Это может оказать давление на челюсть ребенка, уменьшая просвет дыхательных путей и ограничивая дыхание.
• Если ребенок спит на животе, в положении лежа в люльке или кроватке, он может лежать лицом очень близко к подушкам, одеялам и продолжать дышать мало-оксигенированным (выдыхаемым) воздухом. Если предметы постели накроют рот и нос, ребенок может задохнуться. Также велик риск удушья, если он спит на животе на очень мягком матрасе.
• Ребенок может дышать микробами или инородными частицами и соединениями, присутствующими на матрасе (пыль, стиральные порошки, частицы краски, шерсть животных, если они залезают в кроватку).

Есть ли случаи, когда дети могут спать на животе?

В редких случаях из-за состояния здоровья врачи могут посоветовать родителям укладывать ребенка спать на живот, а не на спину. Некоторые врачи считают, что сон на животе может быть полезен для детей с тяжелым гастроэзофагеальным рефлюксом или некоторыми пороками развития верхних дыхательных путей, такими как синдром Пьера Робина, которые приводят к острым приступам обструкции дыхательных путей. Тем не менее, ни одно недавнее исследование не подтвердило или не опровергло преимущества такой позиции сна. Медицинские работники должны рассмотреть потенциальные выгоды и риски, прежде чем рекомендовать эту позицию.

Опасность рвоты была самым важным аргументом для того, чтобы укладывать ребенка спать на живот, поскольку врачи полагали, что было бы опасно, если ребенка рвет, когда он спит на спине.

Важно

Раньше считалось, что дети могут задохнуться из-за отсутствия достаточной силы, чтобы повернуть голову. Тем не менее, дети, спящие на спине, без труда поворачивают голову, если болеют и у них возникает обильное срыгивание или приступ рвоты.

Кроме того, родители могут существенно уменьшить колики у ребенка, чтобы избавить его от газов, выкладывая кроху для сна на живот. Тем не менее, не рекомендовано делать это сразу же после кормления, важно оставить некоторый временной промежуток между кормлением и сном.

Самые частые вопросы относительно сна младенцев

Что делать, если ребенок перекатится на живот во время сна?

В возрасте от четырех до пяти месяцев дети начинают переворачиваться на живот со спины. Это может быть вполне безопасным, так как риск СВДС к этому времени снижается. Пусть ребенок найдет свое удобное положение для сна, так как в этом возрасте он уже сможет повернуть лицо в сторону, чтобы рот и нос были свободны для дыхания во время сна на животе. Тем не менее, нужно положить его на спину в начале сна.

Важно

Стоит обратить внимание, что риск СВДС находится на пике в возрасте от одного до четырех месяцев, но он остается угрозой, пока детям не исполнится 12 месяцев. Поэтому нужно соблюдать другие меры предосторожности, чтобы снизить риск СВДС на протяжении всего первого года жизни вашего ребенка.

Почему ребенок спит в необычной позе, когда находится в положении на спине?

Младенцы проявляют много непроизвольных движений по мере роста. Одной из таких вещей является рефлекс фехтования или позотонический шейный рефлекс. Когда ребенок находится в положении «на спине», голова ребенка поворачивается в одну сторону, при этом рука и нога этой стороны вытянуты, а другая рука и нога согнуты. Это называется рефлексом «фехтования», и помогает предотвратить переворачивание ребенка на живот, прежде чем его тело подготовится к этому. Это еще одна причина следить, чтобы ребенок спал на спине. Подобное непроизвольное движение исчезнет примерно в возрасте от трех до шести месяцев.

Можно ли ребенка класть на живот и когда?

Малыша можно положить на живот, но под присмотром, когда он не спит. Пребывание малыша на животе как можно больше времени во время бодрствования — хороший способ укрепить мышцы живота, спины и шеи. Специалисты считают, что риск СВДС снижается, когда дети проводят больше времени в животе в периоды бодрствования. Кроме того, у ребенка будет развиваться сила верхней части тела, необходимая для подъема головы и переворачивания во сне.

Можно ли использовать позиционеры для сна?

Эксперты никогда не одобряли различные приспособления для сна, чтобы уменьшить или предотвратить риск СВДС у детей. Так, например, использование позиционера для сна, чтобы держать ребенка ровно на спине, признано опасным.

Что делать, ребенка рвет или он срыгивает, когда спит на спине?

Вероятность того, что здоровые дети будут задыхаться от рвоты во время сна на спине, меньше, чем на боку или животе. Сон на спине не увеличивает риск удушья у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Но нельзя укладывать ребенка в постель с бутылочкой для кормления. Эта опасная практика может привести к инфекциям среднего уха и удушью. Если ребенок срыгнет, нужно повернуть его голову в сторону.

Что делать, если ребенку трудно спать на спине?

Некоторые дети могут поверхностно и беспокойно спать в положении «на спине», они могут даже стать суетливыми, когда родители помещают их на спину. Но недостаток глубокого сна спасет малыша от СВДС. Одна из причин, препятствующих сну на животе, заключается в том, что младенцы, как правило, в этом положении спят глубже, производят меньше движений и меньше реагируют на шумы. Все это повысит риск развития СВДС у ребенка.

Ребенок может не чувствовать себя комфортно, когда спит на спине, даже если у него заложенный нос. В таком случае, нужно поместить в комнате ребенка увлажнитель, чтобы увлажнить воздух и ослабить заложенность и сухость носа. Немного приподняв голову, можно свести к минимуму дискомфорт от заложенного носа.

Каковы наилучшие позиции для сна у недоношенных детей?

Согласно последним исследованиям, недоношенные дети подвержены более высокому риску СВДС, и их следует поместить в положение «на спине». Однако в условиях строгого наблюдения в стационаре сон в положении на животе может быть уместен в случае острого респираторного заболевания у недоношенных детей.

Парецкая Алена, врач педиатр, неонатолог, медицинский обозреватель

1, всего, сегодня

(69 голос., средний: 4,14 из 5)

• Количество дневных снов у детей, как организовать дневной сон

Совместный сон

Если вся семья хочет нормально спать ночью, то совместный сон мамы и грудничка — это идеальное решение. Так его можно быстро успокоить, дать вовремя сисю, успокоительную соску и молоко.

Сон рядом с мамой — лучшее успокоительное.

Всегда помните — если мама спокойна и реагирует на плач с пониманием дела, но в то же время немедленно к нему подходит и успокаивает, то он будет чувствовать себя намного увереннее и спокойнее. Знайте, что крик — это желание увидеть родителей и что-то сказать, а не попытка вывести их из себя. А вот если малыш совсем не кричит, то это как раз повод обратиться к врачу.

Так что, дорогие мамочки и папочки, самое главное в укладывании — это ваше собственное спокойствие и уверенность в том, что через год ваше сокровище научится говорить и процесс засыпания станет приятнейшей процедурой.