Что делать, если после прививки от полиомиелита поднялась температура?

Температура после прививки полиомиелита – это одна из возможных реакций детского организма на вакцинацию. Именно реакция на прививки заставляет большинство родителей бояться или вовсе отказываться от различных вакцинаций для своего крохи. Попробуем разобрать, какие реакции могут проявляться после прививки полиомиелита, что их вызывает и еще какие осложнения могут быть спровоцированы данной вакциной. Подобная информация позволит многим родителям по-другому взглянуть на необходимость вакцинации, а также поможет определить, чего следует бояться и когда нужно “бить тревогу”. Полиомиелит представляет собой тяжелое инфекционное заболевание, поражающее нервную систему. Серьезным последствием данного недуга может служит паралич, а менее тяжелым – воспалительные процессы в слизистых тканях кишечника и носоглотки. Полиомиелит является заразной болезнью, причем больной сам может и не знать о наличии данного недуга, представляя угрозу для окружающих людей.

Почему у ребенка возникает температура после прививки

Когда родители приводят ребенка на прививку, его осматривает педиатр. Это нужно, чтобы исключить возможные скрытые инфекции, которые приводят к снижению иммунитета. Прививки ставят только здоровым детям. Если в недавнем времени ребенок переболел простудой, то вакцинацию назначают через 1-2 недели после выздоровления. Поэтому если родители думают, что температура после прививки – это результат заболевания, они ошибаются.

Рост показателей термометра после иммунизации вызван биологическими процессами в организме и реакцией иммунной системы. Чтобы их понять, не надо быть врачом или хорошо разбираться в иммунологии. Все предельно просто.

Гипертермия развивается в ответ на введение иммунизационного препарата. В нем содержатся выделенные частицы возбудителей инфекции. Они не опасны и самостоятельно не способны заразить. Однако организм этого не знает. После прививки обезвреженные частицы инфекции распространяются и вызывают иммунный ответ. Организм считает, что столкнулся с настоящей инфекцией. Активируется работа защитной системы, образуются антитела. Иммунитет «распознает» врага и «атакует» его. Благодаря иммунизации, защитная система организма знакомится с инфекцией, запоминает ее. Если в будущем пациент столкнется с настоящей болезнью, то иммунитет сразу ее «вспомнит» и «устранит».

Повышение температуры после вакцинации — Доктор Комаровский

Как именно Превенар провоцирует поднятие температуры

Основная задача вакцинации препаратом – выработать в организме иммунную защиту к инфекционным возбудителям.

После того как патогенные бактерии после введения проникают внутрь, происходит агрессия и борьба, направленная на уничтожение вируса. Ребенок как бы начинает заболевать, но болезнь протекает облегчено, что позволяет получить стойкую иммунную реакцию к болезнетворным возбудителям.

В то время, когда образуются специфические иммунные тела, в кровь начинают поступать вещества (цитокины, простагландины и прочие), способствующие уменьшению теплоотдачи. Именно так происходит формирование иммунитета и устранение инфекционных процессов.

Сколько держится температура после прививки

Повышенные показатели градусника не должны сохраняться долго. Обычно гипертермия появляется в день иммунизации или на следующие сутки. Если родители заметили, что у малыша недомогание, надо следить за температурой и при необходимости использовать жаропонижающие средства.

Мнение врачей по поводу того, сколько сохраняется гипертермия после прививки, расходятся. Одни педиатры уверены, что не более трех суток. Другие допускают пятидневное недомогание. В действительности все дети разные, а вакцины отличаются. Поэтому продолжительность гипертермии также может быть разной.

Самочувствие большинства пациентов стабилизируется к завершению 3-4 суток после иммунизации. Родители замечают, что у малыша повышается аппетит, увеличивается активность, а показатели термометра остаются в пределах нормальных значений. Нет ничего страшного, если температура проходит только к пятому дню. На одни вакцины иммунитет сразу реагирует гипертермией, а на другие только через 2 дня.

Статистика показывает, что у 70% детей с температурой после прививки, к вечеру третьих суток показатель градусника был на отметке 36-37 градусов. Около 40% малышей повышенная температура беспокоит 4 дня. И только четверть детей испытывает недомогание до 5 суток. При этом осложнения, когда гипертермия сохраняется более недели, обнаруживаются не более, чем у 5% пациентов с гипертермией после прививки.

Зачем нужна вакцина и какую реакцию может вызвать

Проявляется данное заболевание, как правило, как и ОРЗ или же кишечная инфекция, за счет чего не всегда выходит правильно и своевременно диагностировать болезнь. Очень часто только первые проявления паралича позволяют врачам определить возникновение и развитие именно данного недуга. Также к последствиям полиомиелита относится и такое серьезное заболевание, как менингит серозный, когда поражаются оболочки головного мозга. После паралича и менингита организм очень сложно восстанавливается или вовсе не способен регенерировать себя, подвергаясь постоянным осложнениям в виде:

• уменьшения в размерах одной конечности;
• патологического изменения мышечной системы;
• нарушения чувствительной и двигательной иннервации.

На сегодняшний день существует наиболее эффективный профилактический способ полиомиелита – это вакцина. Данные прививки бывают следующих видов:

• оральная вакцинация (ОПВ – капли);
• инактивированная прививка (ИПВ – укол).

Частота и срок – через сколько дней следует повторять процедуру – зависят от того, какой конкретно вид был выбран. Согласно статистике, ОПВ может все же спровоцировать возникновение полиомиелита в одном из 2,5 миллиона случаев. Важно при назначении данного вида прививки быть точно уверенным, что ребенок полностью здоров. Если же у чада имеются проблемы с иммунитетом, лучше отдавать предпочтение ИПВ, при этом немаловажную роль будет играть правильная подготовка к процедуре. Однако после любого вида вакцинации от полиомиелита могут возникнуть следующие реакции:

1. Аллергическая реакция или диарея. Данные симптомы неопасны и не нуждаются в отдельном лечении.
2. Заражение полиомиелитом в результате проведения ОПВ.
3. Бывает температура слегка повышается, а также наблюдается уменьшение активности и аппетита ребенка. Данные реакции тоже относят к безвредным, если, конечно, не держится температура продолжительное время.

Как наблюдать за ребенком после вакцинации

Наблюдать за маленьким пациентом надо с первых минут после иммунизации. После введения препарата желательно оставаться в медицинском учреждении еще 15-20 минут. Обычно острые аллергические реакции развиваются в этот отрезок времени. Если негативной реакции через 20 минут не возникло, то можно смело отправляться домой. При развитии острой аллергии на вакцину медики своевременно окажут помощь малышу. Поэтому отказываться и уходить домой сразу после прививки не желательно.

Дома родители измеряют температуру тела малыша в течение первых суток. Обычно показатели остаются в пределах нормы, поэтому достаточно мерить через каждые 4-6 часов. В ответ на введение иммунного препарата у маленьких пациентов ухудшается аппетит, появляется сонливость и слабость. Эти симптомы не говорят об осложнении и являются нормой. Не стоит заставлять ребенка кушать, если у него нет аппетита. Важно организовать комфортные условия пребывания, позволять находиться в покое и соблюдать питьевой режим.

Если родители обнаружили гипертермию после вакцинации, надо усилить наблюдение за самочувствием младенца. Измерения проводятся каждые 1-2 часа. Если температура растет быстро, то чаще. Также необходимо следить за другими признаками. Если на теле появились пятна, возникает рвота или острые боли различной локализации, то лучше показать малыша врачу.

Контролировать показатели термометра надо в течение недели после вакцинации. Даже если на 3-4 день гипертермии нет, нельзя исключить ее возникновение через 1-2 дня. Если через неделю после иммунизации пациент чувствует себя хорошо, у него нет повышенной температуры, то можно говорить о том, что он хорошо перенес прививку.

Что является нормой

Организм может проявлять ответную реакцию на вакцину совершенно по-разному. Однако не каждая из них является ненормальной и может спровоцировать опасность.

К примеру, если после введения Превенара у грудничка через несколько часов произошло повышение температуры, то это считается вполне нормальной реакцией.

Данное состояние объясняется естественным реагированием иммунитета на вводимое средство, в составе которого содержится несколько безвредных возбудителей болезней или их элементов.

Необходимо следить за тем, чтобы произошла правильная реакция детского организма, что немаловажно для формирования иммунной системы и последствий, которые могут возникнуть в дальнейшем после прививки.

Согласно многочисленным наблюдениям, у детей температура держится не более одного дня, после этого нормализуется. При таком процессе специалисты не рекомендуют предпринимать каких-либо действий для ее снижения.

Важно только обеспечить малышу комфортные условия, не допускающие перегрева и чрезмерного потоотделения, что может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие осложнений.

Нужно ли сбивать температуру после прививки

Нельзя говорить однозначно о необходимости использования жаропонижающих лекарств после иммунизации. Педиатры часто советуют родителям дать сироп заранее, чтобы предотвратить жар и болезненные ощущения. Каждый родитель выбирает сам, ведь малышу хочется дать только лучшее и уменьшить его физические страдания.

Сбивать температуру обычно приходится после таких вакцин: АКДС, коклюш, пневмококк. Для малышей первого года жизни используются безопасные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Запрещено давать детям ацетилсалициловую кислоту, анальгин и другие ходовые лекарства.

Сбивать температуру после прививки надо в таких случаях:

1. Если показатели термометра превышают 38,5. Обычно после иммунизации хорошо помогают обычные жаропонижающие в виде сиропов и свечей. Если у ребенка холодные руки и ноги, а высокая температура не сбивается, то используются антипиретики в форме инъекций.
2. Если у малыша есть неврологические заболевания или склонность к судорогам. Таким пациентам жаропонижающие препараты дают уже при показателе термометра 37,5.
3. Если у ребенка небольшая температура на фоне сильного ухудшения самочувствия. Отсутствие высокой температуры не всегда гарантирует хорошее самочувствие малыша после иммунизации. Если ребенок мучается, то не надо ждать, пока столбик термометра поползет вверх. Можно сразу дать жаропонижающее лекарство.

Нормальная реакция на вакцинацию

Заранее предвидеть исход вакцинации довольно сложно: он обусловлен не только качеством очистки и правильным хранением препарата Превенар, но и состоянием здоровья детского организма на момент постановки прививки.

Физиологическая реакция может проявляться тремя степенями тяжести — быть:

1. слабовыраженной — характеризуется легким недомоганием на фоне субфебрильной температуры до 37,5°С;
2. средней степени — ухудшением общего состояния и температурой тела до 38,5°С;
3. тяжелой гипертермией — более 38,5°С и функциональными нарушениями жизненно важных органов.

Как облегчить состояние малыша

Даже при нормальной температуре у детей после иммунизации ухудшается самочувствие. Поэтому педиатр всегда дает советы, как облегчить состояние малыша:

1. Организовать покой. Обычно дети даже при гипертермии не соблюдают постельный режим. Не надо заставлять постоянно находиться в кровати. Достаточно просто отказаться от прогулок на несколько дней, ограничить контакты малыша с посторонними людьми и не нагружать домашними делами.
2. Регулярно проветривать помещение. Иммунитету будет легче справиться с инфекцией, если в комнате будут комфортные условия. Оптимальная влажность воздуха – 70%, а температура – 22 градуса.
3. Подстроиться под аппетит младенца. Не надо заставлять его есть по режиму. В первые дни после иммунизации аппетит снижается. Важно давать малышу больше жидкости.

Если место прививки болит или чешется, надо его изолировать от механического воздействия. Обычно вакцина вводится в бедренную мышцу. Лучше одеть ребенка в просторные хлопковые штанишки. Нельзя мазать место укола мазями или прикладывать компрессы. Если жалобы сохраняются несколько дней или появляется локальное покраснение, надо обратиться к врачу.

После пентаксима полиомиелит

В вакцине пенаксим есть полиомиелитный компонент (убитый вирус полиомиелита, фактически это ИПВ). Вакцинация пенаксимом делается трёхкратно, плюс через год ревакцинация. Таким образом с вакциной пентаксим ребенок получает 4 прививки ИПВ. В анотации к препарату пентаксим пишут, что этого достаточно, ребенок привит от полиомиелита и рекомендуют ревакцинацию через 5 лет.

Но я, как педиатр, работаю по Российскому календарю прививок. По нему требуется ещё одна прививка от полиомиелита. Её лучше всего провести вакциной ОПВ с промежутком не меньше 2 месяцев от ревакцинации пентаксима. ОПВ можно провести до ревакцинации пентаксима (следуя срокам Российского календаря прививок) или после пентаксима спустя два месяца.

Когда ставить прививку категорически нельзя

Иммунизацию проводят только здоровым детям, у которых в день прививки нет температуры. Обычно достаточно простого осмотра педиатра, чтобы определить, можно ли ставить вакцину. Если у врача появляются сомнения, то пациенту назначают анализ крови.

Противопоказания для прививок делятся на временные и абсолютные. В первом случае иммунизация проводится после исключения состояний, препятствующих данной процедуре. При абсолютных противопоказаниях прививку ребенку не ставят вовсе.

Нельзя прививать при таких состояниях:

• гипертермия неустановленного происхождения;
• признаки простуды;
• прием препаратов для коррекции иммунитета;
• использование препаратов крови;
• ряд аутоиммунных заболеваний;
• вирус иммунодефицита (при отсутствии эффективного лечения);
• непереносимость компонентов вакцины;
• тяжелые реакции на данную прививку в прошлом;
• неврологические проблемы.

Что делать при повышение температуры после прививки? — Доктор Комаровский

Когда обращаться к врачу

Каждая прививка даёт свою поствакцинальную картину, однако правила, когда надо начинать принимать меры против гипертермии, для всех прививок едины: температуру не надо сбивать, если она не превышает 38-38,5 °С. Однако если температурные показатели больше допустимых пределов, у малыша долго держится температура, и не удается её понизить никакими средствами, появились дополнительные негативные симптомы, необходима врачебная помощь.

Наиболее часто встречаются следующие ситуации, требующие безотлагательного обращения за медицинской помощью.

1. У пациента зафиксирована высокая температура, которая не купируется жаропонижающими медикаментозными средствами.
2. Кожные покровы приобрели синий или жёлтый оттенок, появились высыпания.
3. Развились местные побочные реакции: на месте укола появились уплотнение, покраснение, оно потеплело, пациент чувствует зуд.
4. Развились общие побочные реакции: привитый испытывает головные боли, недомогание, слабость.

В сочетании с гипертермией все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу. Не исключён сценарий, что при назначении манипуляции были проигнорированы противопоказания, и пациент направился на процедуру, будучи не совсем здоровым. Это означает, что его организм ослаблен, и иммунная система не в состоянии правильно отреагировать на введённые с прививкой антигены, с одной стороны, а с другой – попытка противостоять им отнимет ресурсы, необходимые для борьбы с причинами плохого самочувствия.

Температура после прививки — когда стоит волноваться

В 90% случаев гипертермия после вакцинации не вызывает опасений у врачей. Через несколько дней состояние ребенка стабилизируется.

Волноваться стоит в таких случаях:

• не помогают жаропонижающие препараты;
• появляются опасные симптомы – рвота, судороги, сильная головная боль, онемение конечностей, сыпь на теле и прочие;
• повышенная температура сохраняется более недели;
• ребенок совсем отказывается от еды и воды;
• показатель термометра превышает отметку 39 градусов.

Осложнения

Когда возникли побочные реакции от вакцины или родители своевременно не устранили гипертермию, возникнут осложнения:

• судороги с повреждением части головного мозга, развитием неврологических расстройств;

• распространение инфекции в организме заражение полиомиелитом;
• обморок;
• сильная аллергическая реакция у детей, приводящая к анафилактическому шоку, отеку Квинке, крапивнице;
• инфекционное заражение с дальнейшим нагноением кожи;
• некроз (омертвление) ткани в месте введения средства.

Чтобы устранить риски, родители должны знать, что делать при гипертермии, появлении других последствий.

Инактивированная вакцина вызывает меньше осложнений.

Можно ли делать одновременно АКДС и полиомиелит

Преимущества комбинированных вакцин:

• снижение антигенной нагрузки;
• уменьшение количества инъекций в первые полтора года жизни с 14-16 моновакцинами до 6-8 комплексными;
• экономия средств: стоимость комбинированной вакцины меньше, чем моновакцин по отдельности;
• уменьшение количества дополнительных вспомогательных веществ в вакцине, в результате чего уменьшается количество поствакцинальных реакций;
• уменьшение психо-эмоциональной нагрузки на малыша;
• больше возможностей выполнить полностью требования календаря прививок.

Совместная вакцинация, в том числе и комбинированными вакцинами, принята во всем мире, как минимизирующая инъекционную нагрузку на ребенка. Раздельный график вакцинации является на самом деле гораздо более рискованным и травмирующим для малыша и физически, и психологически. Прививка АКДС и полиомиелит вместе — неплохой выход для родителей и врачей.

В российской практике прививка АКДС и полиомиелит делаются вместе, но раздельными вакцинами. АКДС ставится в бедро, а вакцина от полиомиелита закапывается капельками в рот. Однако существует ряд вакцин, в которых компоненты объединены — это пятикомпонентная Пентаксим, шестикомпонентная Инфанрикс Гекса, Инфанрикс Пента, Тетраксим. Эти вакцины содержат в составе инактивированный вирус полиомиелита.

Понятие “долго” в понимании родителей является довольно растяжимым. Одни начинают впадать в отчаяние уже в первые несколько часов после обнаружения у крохи гипертермии, другие считают, что даже 3 суток повышенной температуры – не повод для беспокойства.

На самом деле все зависит от вида вакцины, введенной малышу. К примеру, после введения АКДС температура может держаться от 1 до 2 суток, не представляя особой опасности для жизни и здоровья крохи.

В подобных случаях достаточно будет приема обычных жаропонижающих и обезболивающих лекарственных средств. После введения АДС повышенная температура у малыша (не более 39 С) может продержаться до 5 дней, что не считается серьезным отклонением.

В этом случае родители также могут вполне обойтись обычным жаропонижающим. Если температура в первые сутки поднялась выше 39 С, родителям не следует заниматься самодеятельностью, поскольку самостоятельно принятые врачебные меры могут вызвать ухудшение состояния ребенка.

В подобных случаях следует обратиться за помощью к специалистам.

Обращаем внимание родителей на то, что параллельно с высокой температурой у малыша также могут появиться и другие побочные проявления. Речь идет о кашле, синдроме пронзительного плача, покраснении места укола и многих других.

В случае с повышением температуры до 39 С гипертермия даже при условии присутствия дополнительных осложнений считается нормой, характерной для процесса выработки организмом иммунной защиты.

Значение вакцинации

Прививка АКДС входит в перечень обязательных в национальном календаре иммунизации населения. В состав вакцины входят компоненты, формирующие антигены к смертельно опасным заболеваниям:

• коклюш;
• столбняк;
• дифтерия.

Вакцинация проводится в несколько этапов, которые необходимы для создания стойкого иммунитета и закрепления результата. После прививки, как правило, поднимается температура. Этот факт очень тревожит мам, потому что гипертермия у ребенка обычно держится несколько дней. Это возникает по причине высокой реактогенности вакцины.

Гипертермия от АКДС — обычное явление постинъекционного периода.

В случае плохой переносимости препарата ребенка вакцинируют облегченной формулой без коклюшной составляющей — АДС. Однако высокая температура несколько дней после прививки АКДС не говорит о плохой переносимости препарата. К признакам непереносимости можно отнести аллергию на составляющие и осложнения другого рода.