Тонус матки в третьем триместре беременности — важная тема, требующая внимательного подхода. В этот период многие женщины могут столкнуться с симптомами гипертонуса, вызывающими беспокойство за здоровье малыша. В статье рассмотрим симптомы патологического тонуса, причины его возникновения, методы лечения и рекомендации по уходу за собой. Знание этих аспектов поможет будущим мамам ориентироваться в своем состоянии и своевременно обращаться за медицинской помощью, что способствует безопасному течению беременности и благополучным родам.
Что это такое?
Гипертонусом называют состояние, при котором миометрий (средний слой матки) проявляет повышенную возбудимость. После зачатия гладкая мускулатура женского репродуктивного органа поддерживается в расслабленном состоянии благодаря гормону прогестерону. Это способствует её эластичности и рыхлости, что позволяет матке беспрепятственно увеличиваться в размерах. Мягкая матка играет важную роль в нормальном функционировании плаценты, в то время как напряжение отдельных участков миометрия может негативно влиять на маточно-плацентарный кровоток, что, в свою очередь, может привести к недостатку кислорода и питательных веществ для малыша.
Тонус матки в третьем триместре может быть как физиологическим, так и патологическим. В первом случае речь идет о таком явлении, как схватки Брекстона-Хикса, известные также как ложные схватки. Во втором случае наблюдается длительное и ненормальное напряжение, которое может угрожать преждевременными родами.
Акушеры заметили, что повышенный тонус в третьем триместре чаще всего встречается у будущих матерей, не достигших 19-летнего возраста, а также у женщин старше 35 лет.
У молодых женщин матка может быть недостаточно зрелой и готовой к родам, тогда как у более зрелых будущих мам может быть сложный акушерский анамнез, включающий аборты, тяжелые роды и различные инфекционные или воспалительные заболевания.
При тонусе матки в третьем триместре беременности эксперты рекомендуют женщинам обратить внимание на несколько важных аспектов. Во-первых, необходимо соблюдать режим отдыха и избегать физической нагрузки. Покой и расслабление помогут снизить напряжение мышц матки. Во-вторых, важно следить за своим эмоциональным состоянием, так как стресс может усугубить ситуацию. Специалисты советуют практиковать дыхательные упражнения и медитацию. Также стоит обратить внимание на питание: сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, способствует общему укреплению организма. В случае появления болей или других тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу для получения профессиональной помощи и рекомендаций.
Патологический гипертонус
Наиболее распространенной причиной патологического гипертонуса является недостаток прогестерона. Этот гормон должен оставаться на высоком уровне на протяжении всей беременности, а его концентрация начинает снижаться только в последние недели, уступая место эстрогенам и окситоцину. Именно этот процесс служит биохимической основой для начала родов.
Среди других факторов, способствующих повышенному тонусу матки на поздних сроках, можно выделить следующие:
- сильное нервное напряжение, хронический стресс или депрессия у женщины;
- наличие вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя или зависимость от кофеина;
- беременность, протекающая на фоне эндометриоза или миомы матки;
- заболевания щитовидной железы у будущей мамы;
- перенесенные в первом триместре или первой половине второго триместра грипп или вирусные инфекции.
Патологический гипертонус делится на две степени.
- Первая степень – это напряжение задней стенки матки. Такой тонус менее опасен, особенно если сокращения не происходят в области прикрепления плаценты. На ранних сроках женщины обычно не ощущают эту форму гипертонуса. Однако в третьем триместре она может проявляться тянущими ощущениями в пояснице, которые отдают в крестец.
- Вторая степень гипертонуса – это напряжение передней стенки матки или всего миометрия. Женщины ощущают ломящую боль в нижней части живота, напряжение и «окаменение» живота. Эта патология заметна даже самой женщине – живот поднимается, становится плотным и жестким, учащается мочеиспускание, а также могут возникать ложные позывы к дефекации без реального результата.
Гипертонус на поздних сроках представляет опасность не только из-за риска преждевременных родов. В состоянии напряжения нарушается кровообращение в матке, что может привести к гипоксии плода и даже его гибели. Также существует риск отслойки плаценты.
Игнорировать данное состояние нельзя, и женщине необходимо получить квалифицированную помощь и специальное лечение.
| Симптом | Возможная причина тонуса матки | Рекомендации |
|---|---|---|
| Тянущие боли внизу живота, чувство тяжести | Стресс, физическое перенапряжение, обезвоживание, инфекция мочевыводящих путей, угроза преждевременных родов | Покой, отдых в положении полулежа, обильное питье, теплое питье (например, ромашковый чай), исключение физических нагрузок, консультация врача |
| Учащенное сокращение матки (более 4-6 в час) | Угроза преждевременных родов, инфекция, многоводие, маловодие | Немедленная консультация врача, госпитализация (возможно), соблюдение постельного режима |
| Кровянистые выделения | Отслойка плаценты, предлежание плаценты, угроза преждевременных родов | Немедленная консультация врача, госпитализация (возможно), строгий постельный режим |
| Боли в пояснице, отдающие в живот | Тонус матки, проблемы с позвоночником | Покой, применение поддерживающего бандажа (после консультации врача), тепловые процедуры (после консультации врача), лечебная физкультура (после консультации врача) |
| Ощущение твердения живота | Тонус матки, сокращения Брекстона-Хикса | Изменение положения тела, отдых, дыхательные упражнения, консультация врача при частом повторении или усилении симптомов |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о том, что делать при тонусе матки в третьем триместре беременности:
-
Релаксация и отдых: Одним из самых эффективных способов справиться с тонусом матки является отдых. Женщинам рекомендуется избегать физической нагрузки и стрессов, а также уделять внимание техникам релаксации, таким как глубокое дыхание или медитация. Это помогает снизить уровень стресса и расслабить мышцы.
-
Гидратация: Недостаток жидкости в организме может способствовать повышению тонуса матки. Важно поддерживать достаточный уровень гидратации, поэтому беременным рекомендуется пить достаточно воды в течение дня. Это может помочь снизить риск возникновения тонуса.
-
Контроль за симптомами: Важно следить за симптомами, связанными с тонусом матки. Если женщина замечает регулярные схватки, боли в животе или другие тревожные симптомы, ей следует немедленно обратиться к врачу. Врач может назначить дополнительные исследования и дать рекомендации по дальнейшим действиям.
Эти факты подчеркивают важность заботы о себе и внимательного отношения к своему состоянию в период беременности.
Лечение
При наличии патологического тонуса у женщины рекомендуется придерживаться постельного или полупостельного режима. Если тонус находится на первой степени, возможно лечение в домашних условиях. Однако при второй степени с выраженными симптомами, включая коричневые или кровянистые выделения из влагалища, необходима госпитализация.
Важно, чтобы женщина снизила физическую активность, успокоилась и избегала стрессов.
Для терапии применяются спазмолитические препараты. Например, «Но-Шпа» не только помогает уменьшить тонус гладкой мускулатуры матки, но и способствует подготовке шейки матки к родам.
Если срок беременности составляет 34 недели и более, могут быть назначены препараты прогестерона при выявленной недостаточности этого гормона. После 34 недели снижение уровня прогестерона считается нормальным, и от препаратов на его основе стараются отказаться, чтобы избежать гормонального дисбаланса.
Часто повышенный тонус на поздних сроках беременности возникает из-за нехватки магния. Поэтому беременным рекомендуется принимать магний и внутримышечные инъекции «Магнезии». Для нормализации эмоционального состояния могут быть рекомендованы седативные средства растительного происхождения, такие как настойка пустырника.
Если выявляется явный психогенный фактор, женщине следует обратиться к психотерапевту или психологу. Чем быстрее будет устранен источник хронического стресса, тем выше вероятность снижения тонуса.
При развитии патологического гипертонуса до 34 акушерских недель врачи могут назначить женщине токолитики («Гинипрал», «Сальгим» и другие). Эти препараты помогают выиграть время для введения беременной бетаметазона, который способствует быстрому созреванию легких малыша. Это необходимо для подготовки к его преждевременному появлению на свет. Если ребенок родится с недостаточным количеством сурфактанта в легких, это может привести к дистресс-синдрома и острой респираторной недостаточности.
Тренировочные схватки
Ложные схватки могут возникать в третьем триместре не у каждой женщины. Они проявляются как кратковременное напряжение мышц матки. Матка сокращается без видимых причин, удерживается в таком состоянии на протяжении нескольких секунд или минут, а затем расслабляется. Следующий эпизод сокращения может произойти совершенно неожиданно – как через несколько часов, так и через несколько дней. Отсутствие регулярности в таких схватках является их отличительной чертой по сравнению с настоящими родовыми.
Некоторые женщины могут ощутить первые такие схватки уже на 20-й неделе беременности, однако у большинства они появляются только в третьем триместре. С увеличением срока беременности интенсивность тренировочных схваток может возрастать, но их полное отсутствие также считается нормальным.
Схватки Брекстона-Хикса не оказывают влияния на плод, не наносят вреда его развитию, не способствуют началу родов, не влияют на состояние шейки матки и не приводят к ее раскрытию, а также не увеличивают риск преждевременных родов, поэтому не стоит их бояться. Эти схватки рассматриваются как часть подготовительного процесса матки к предстоящим родам.
Существует также мнение, что ложные схватки могут быть связаны с нарушениями в работе нервной системы женщины. Во время беременности происходит увеличение маточной ткани, а в третьем триместре количество нервных волокон в матке естественным образом уменьшается – это часть подготовки организма к родам. Частично возникновение нервных импульсов, вызывающих сокращения матки, может быть связано с этим процессом.
Как облегчить?
Симптомы тренировочных схваток в третьем триместре беременности можно облегчить с помощью теплого душа, изменения позы, умеренной физической активности, а также приема спазмолитиков, если это согласовано с врачом. Чашка теплого травяного чая и позитивный настрой также могут помочь. Иногда достаточно просто немного полежать и правильно подышать, как учили на курсах для будущих мам, чтобы снять напряжение матки. Полезны занятия йогой и прогулки на свежем воздухе.
Ложные схватки не требуют лечения, однако, если они возникают часто и вызывают значительный дискомфорт или беспокойство, женщине следует обязательно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу на плановом приеме в женской консультации.
Когда обращаться к врачу?
При возникновении тонуса матки в третьем триместре беременности важно внимательно следить за своим состоянием и обращать внимание на любые изменения. Существует ряд симптомов и ситуаций, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Во-первых, если вы чувствуете регулярные или сильные схватки, которые не проходят в течение 30 минут, это может быть признаком начала родовой деятельности или угрозы преждевременных родов. Важно не игнорировать такие ощущения и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Во-вторых, если у вас наблюдаются выделения из влагалища, особенно если они имеют кровянистый характер или сопровождаются болями внизу живота, это также является серьезным поводом для обращения к врачу. Такие симптомы могут указывать на возможные осложнения, требующие немедленного вмешательства.
Третьим важным сигналом является появление сильной боли в области живота или спины, которая не проходит и не связана с обычными ощущениями при беременности. Это может быть признаком различных патологий, таких как отслойка плаценты или другие серьезные состояния.
Кроме того, если вы заметили резкое ухудшение общего состояния, такое как головокружение, сильная слабость или потеря сознания, это также требует немедленного обращения к врачу. Эти симптомы могут указывать на проблемы с кровообращением или другие серьезные состояния, которые могут угрожать как вашему здоровью, так и здоровью малыша.
Не забывайте, что даже если у вас нет явных симптомов, но вы чувствуете беспокойство по поводу своего состояния или состояния ребенка, лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом. Регулярные осмотры и общение с медицинским специалистом помогут вам быть уверенной в том, что все идет хорошо и что вы и ваш малыш в безопасности.
В заключение, важно помнить, что здоровье матери и ребенка – это приоритет. Не стесняйтесь обращаться за помощью, если у вас есть какие-либо сомнения или вопросы. Ваш врач всегда готов помочь и поддержать вас в этот ответственный период вашей жизни.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы тонуса матки в третьем триместре беременности?
Основные симптомы тонуса матки могут включать в себя ощущение напряжения или жесткости в области живота, болезненные или неприятные ощущения внизу живота, а также частые и нерегулярные схватки. Если вы заметили эти симптомы, важно обратиться к врачу для консультации.
Читайте также:
Какие меры можно предпринять для снижения тонуса матки?
Для снижения тонуса матки рекомендуется соблюдать режим отдыха, избегать физической нагрузки и стрессов. Также полезно проводить время в спокойной обстановке, заниматься дыхательными упражнениями и, при необходимости, следовать рекомендациям врача по применению медикаментов или других методов лечения.
Когда необходимо обратиться к врачу при тонусе матки?
Обратиться к врачу следует, если вы испытываете сильные боли, кровянистые выделения, если тонус не проходит после отдыха или если схватки становятся регулярными. Эти симптомы могут указывать на более серьезные проблемы, требующие медицинского вмешательства.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Если вы чувствуете напряжение или дискомфорт в области живота, важно сообщить об этом специалисту, который сможет оценить состояние и дать рекомендации по дальнейшим действиям.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим отдыха и активности. Постарайтесь избегать чрезмерной физической нагрузки и стрессовых ситуаций. Регулярные перерывы для отдыха помогут снизить уровень тонуса матки.
СОВЕТ №3
Практикуйте дыхательные упражнения и релаксацию. Глубокое дыхание и медитация могут помочь вам расслабиться и снизить уровень стресса, что положительно скажется на состоянии матки.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, необходимыми для поддержания здоровья как матери, так и ребенка. Избегайте продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции или дискомфорт.
