Катаральная ангина — одно из самых распространённых заболеваний верхних дыхательных путей у детей, уступающее по частоте возникновения только гриппу. Чаще всего такая форма ангины встречается у детей до года. Какие симптомы позволяют заподозрить болезнь и что включает в себя её лечение?
- 2 Причины и факторы возникновения
- 3 Симптомы
- 4 Диагностика
- 5 Лечение
5.1 Антибактериальная терапия
5.1.1 Антибиотики, применяемые в терапии заболевания — галерея
5.2 Симптоматическое лечение
5.3 Терапия катаральной ангины у детей грудного возраста 5.4 Чего делать нельзя 6 Прогноз лечения и возможные осложнения 7 Профилактика ангины 8 Доктор Комаровский об ангине у детей — видео
Катаральная ангина
Катаральная ангина является наиболее легкой формой первичного воспалительного процесса с поражением лимфоидного кольца глотки. При благоприятном течении заболевания изменения останавливаются на катаральной стадии, и выздоровление наступает через 5-7 дней. При снижении иммунитета и несвоевременном начале антибиотикотерапии развивается гнойное воспаление с поражением фолликулов или лакун. Следует отличать первичную ангину, проявляющуюся катаральными изменениями, и вторичную патологию при острых инфекциях (кори, скарлатине, герпесе, мононуклеозе и т. д.). Вспышки заболевания отмечаются в осенне-зимний период, чаще у детей и у лиц до 30-40 лет.
Профилактика
Профилактические меры ангины, в частности катаральной, у детей сводятся к трем основным пунктам:
- Укрепление иммунитета ребенка. Для этого нужно заниматься закаливанием организма, делать зарядку, гулять.
- Сбалансированное питание. В рационе должно присутствовать требуемое количество витаминов и полезных микроэлементов.
- Своевременное и полное лечение заболеваний горла, лор-органов и ротовой полости для устранения нежелательных очагов инфекции.
Причины катаральной ангины
Главный причинный фактор, вызывающий развитие патологических изменений в миндалинах, – бактериальная или вирусная инфекция.
- Бактериальные возбудители . Чаще представлены бета-гемолитическим стрептококком группы A и другими видами стрептококков, стафилококками, реже — палочкой инфлюэнцы, моракселлой катаралис, менингококками и пневмококками.
- Вирусная инфекция . У детей до пяти лет в эпидемический период преобладают аденовирусы и энтеровирусы. У подростков и взрослых ангина может развиваться при проникновении вирусов гриппа и парагриппа, герпесвирусов.
Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, хотя заражение может произойти и бытовым путем при пользовании предметами, на которых находятся возбудители инфекции. Острый тонзиллит чаще развивается на фоне снижения иммунной защиты, переохлаждения, хронических заболеваний носоглотки.
Процедуры для восстановления организма
Во время лечения катаральной ангины с высокой температурой тела, не стоит применять согревающие, спиртовые компрессы. Так как они способствуют увеличению кровотока, усилению воспалительного процесса, в результате чего возможен паратонзиллярный абсцесс. В случае нормализации температуры, для усиления эффективности лечения катаральной ангины, можно ставить компрессы на горло, исключая район щитовидной железы. Для этого к коже приставляют ткань с ингредиентами, сверху кладут полиэтилен, все заматывают теплым шарфом. Взрослым такую процедуру делают в домашних условиях несколько раз в день по 2–3 часа. Компрессы бывают:
- Спиртовые;
- Из отварного картофеля;
- Из сырого картофеля;
- Капустный лист с медом.
Полоскание глотки является очень эффективной процедурой и отличным дополнением к лекарственному лечению.
В домашних условиях для приготовления средства необходимо:
- Взять 200 мл теплой кипяченой воды, растворить 1 ч. л. меда и 1 ч. л. яблочного уксуса. Ополаскивать глотку 6 раз в день;
- В стакан воды додать 1 ч. л. соды, 0,5 ч. л. соли, 3 капельки йода. Полоскать каждые 3 часа, повторять процедуру в течение 3 дней;
- Результативным раствором также считается смесь воды и соды;
- Выжать сок из свеклы, додать 1 ст. л. уксуса, разбавленного с кипяченой водой. Ополаскивать глотку 5–7 раз в сутки;
- Рекомендуется жевать прополис;
- Имбирный чай с лимоном, идеально продезинфицирует горло, а также снимет болевые ощущения.
Если нет повышенной температуры тела, больной не страдает онкологическими заболеваниями и гипертонией, тогда разрешено делать ингаляции простым способом или небулайзером. Вспомогательное лечение катаральной ангины таким способом поможет быстрее справиться с недугом, оно обладает противовоспалительным, болеутоляющим действием. Для ингаляций в домашних условиях используют:
- Лекарственные препараты (хлоргекседин, хлорофилипт, соду);
- Эфирные масла;
- Травяные настои (календула, ромашка, душица, эвкалипт);
- Отваренный картофель с содой и йодом, обладает противомикробным эффектом.
Перед использованием процедуры нужно посоветоваться с доктором, который установит курс лечения и порекомендует препараты для проведения лечения.
Обычно продолжительность терапии длится около 7 суток, по 1–2 ингаляции в день.
Катаральная ангина сама по себе не причинит сильного вреда пациенту, но лечение обязано выполняться строго под наблюдением врача, чтобы избежать неприятных последствий.
https://youtube.com/watch?v=QVRjPs2Eo50
Симптомы катаральной ангины
Характерным является острое начало болезни с преобладанием местных проявлений: сухости и першения в глотке, неприятных ощущений при глотании. Беспокоит чувство слабости, вялости, отмечается повышение температуры до 37-38°C. При осмотре глотки выявляется изолированное покраснение миндалин при отсутствии гнойного содержимого. При прощупывании углочелюстных лимфатических узлов отмечается их увеличение и болезненность.
Своевременное выявление катаральной ангины позволяет приступить к этиотропной терапии в самом начале болезни и предотвратить переход в следующие клинические формы: фолликулярную и лакунарную. При благоприятном течении симптоматика проходит в течение 3-5 суток. Позднее обращение к врачу и отказ от лечения нередко приводит к развитию осложнений. Это и формирование хронического тонзиллита, и поражение отдаленных органов с развитием миокардита и эндокардита, полиартрита, гломерулонефрита.
Профилактика заболевания
В первую очередь необходимо исключить переохлаждение и одеваться по погоде зимой, весной и осенью, так как именно в эти периоды патогенные микроорганизмы проявляют наибольшую активность.
Важно в течение всего года укреплять иммунитет с помощью закаливаний.
А также нужно правильно организовать свое питание, в котором должно быть достаточное количество продуктов, богатых витаминами (при невозможности включать в рацион такие продукты в холодное время года можно употреблять витаминные комплексы).
Диагностика
Клиническая картина катаральной ангины сходна с множеством других болезней горла, инфекционных заболеваний, поэтому требует проведения тщательной диагностики с участием врачей-специалистов различного профиля: педиатра и терапевта, отоларинголога и инфекциониста.
- Физикальный осмотр . При фарингоскопии можно обнаружить наличие разлитой гиперемии небных миндалин и краев дужек, их отечность и увеличение в размерах. При этом гнойное содержимое в лакунах и на поверхности отсутствует, не отмечается сопутствующих признаков воспаления задней стенки глотки. В части случаев можно обнаружить гипертрофию и болезненность регионарных лимфоузлов.
- Лабораторные исследования . Для выявления этиологического агента назначаются бактериологические или вирусологические анализы мазка из зева. Активность воспаления определяется при проведении общеклинического анализа крови (повышение СОЭ и количества лейкоцитов), признаки поражения почек – наличием изменений в анализе мочи (появление белка и эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов). Развитие ревмокардита и полиартрита можно обнаружить при анализе биохимических показателей крови (повышение СРБ, РФ, АСЛ-О).
Дифференциальная диагностика проводится с другими заболеваниями горла и носа (ринофарингитом, синуситом, аденоидами), острыми респираторными инфекциями и гриппом, вторичными поражениями миндалин при дифтерии, скарлатине, мононуклеозе. При этом симптом тонзиллита является лишь одним из проявлений инфекции, наряду с которыми имеются признаки поражения носовых путей и стенки глотки, бронхов и легких, пищеварительного тракта и кожных покровов, системы крови.
Осложнения и последствия
Различают осложнения общие и местного характера. Среди общих на первом месте по частоте ревматизм и поражения сердца. Возможны осложнения со стороны почек и суставов. Причиной осложнений обычно служат:
- слабый иммунитет больного;
- несвоевременно начатое лечение острой формы;
- длительное существование хронической формы;
- несоблюдение постельно/домашнего режима во время лечения
- сопутствующие болезни сердца, суставов, почек.
Основное местное осложнение – воспаление клетчатки позади миндалин – паратонзиллярный абсцесс. В 80% случаев диагностируется у больных с хроническим тонзиллитом.
Проявляется односторонней интенсивной болью в области зева после перенесенной накануне ангины или очередного обострения. Состояние сильно нарушено – температура подымается до 39С и выше, развивается слабость, апатия. Боль в горле мучительная, лишает возможности адекватно совершать глотание, поэтому слюна стекает из уголка рта пациента. Из-за воспаления мышц области глотки и шеи, шейного лимфаденита, возникает болезненность при повороте головы – пациент придает ей вынужденное положение и поворот ею совершает только совместно со всем телом. Боль иррадиирует в ухо, зубы, затылок, шею. Человек избегает приема пищи и питья. Такие симптомы говорят о формировании паратонзиллярного абсцесса, самовскрытие которого происходит на 4-6 день болезни.
Лечение катаральной ангины
Основная цель лечения – ликвидация возбудителя инфекции, скорейшее устранение активности воспаления, предупреждение осложнений. При бактериальной этиологии назначаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины, при вирусных ангинах – противовирусные средства. Показано назначение медикаментов с противовоспалительным, антиаллергическим и общеукрепляющим действием, витаминов. Широкое распространение получило местное лечение с использованием антисептиков для полоскания горла, а также симптоматических средств в виде аэрозолей и таблеток для рассасывания, устраняющих или уменьшающих неприятные симптомы.
Лечение тонзиллита с катаральными изменениями обычно проводится в домашних условиях при соблюдении постельного режима в первые дни болезни и максимальном ограничении физических нагрузок. Средняя продолжительность заболевания – 4-6 суток. Присоединение осложнений требует продолжения лечения в отделении отоларингологии с включением глюкокортикостероидных гормонов, медикаментов, поддерживающих функцию сердца, дыхания, почек, центральной нервной системы. При развитии гнойно-воспалительных процессов в окружающей клетчатке показано хирургическое вмешательство с вскрытием паратонзиллярного абсцесса.
Больное горло у ребенка всегда настораживает родителей. Тем более, если речь идет об ангине, а не о простой простуде. Что такое катаральная ангина у ребенка? Как ее распознать и вылечить? Стоит ли бояться этого заболевания? Об этом – в статье ниже.
Комплексный подход в лечении
Лечение ангины должно быть комплексным и начинаться при появлении первой симптоматики. Основные методы лечения направлены на купирование болевого синдрома и снятие воспалительного процесса на слизистых оболочках горла. Жаропонижающие препараты используются только в тех случаях, когда температура тела поднимается выше 38°С, до этого организм должен сам бороться с патогенной микрофлорой.
Эффективным методом лечения является полоскание горла. Отвары для полоскания готовятся на основе лекарственных трав или медицинских препаратов. Наиболее эффективными для полоскания являются отвары на основе ромашки, дубовой коры, шалфея. Готовятся они просто: измельченный ингредиент заливается горячей водой и настаивается. Для полоскания необходимо использовать отвар чуть теплее комнатной температуры. Кроме лекарственных трав, для приготовления средств для полоскания горла можно использовать перекись водорода, борную кислоту, настойку на основе календулы.
При острой стадии катаральной ангины категорически запрещено накладывать на шейный отдел согревающие компрессы, это только усугубит развитие воспалительного процесса.
Из народных рецептов для нормализации температуры тела и поднятия иммунитета можно давать ребенку теплый чай с мятой, малиной или липой.
Еще один эффективный метод лечения ангины — ингаляции. Но данная процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому перед ее использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который подскажет, какие лучше отвары и средства использовать для ингаляций. Крайне не рекомендуется пытаться самостоятельно смазывать горло различными антисептическими препаратами, так как это может привести к стиранию защитной пленки на миндалинах.
Хорошо зарекомендовало себя в лечении ангины простое средство: каждый день на ночь перед сном давать ребенку теплое молоко с растворенным в нем сливочным маслом, а для придания приятного вкуса можно добавлять варенье или какао.
Лечение катаральной ангины всегда необходимо начинать с врачебной консультации, так как терапевтические методы зависят от того, какие именно микробы спровоцировали появление воспалительного процесса в горле.
Причины и симптомы
Катаральная ангина – это самая легкая форма воспаления миндалин
Ангиной называют воспаление двух небных миндалин, входящих в глоточное кольцо. Процесс может быть как односторонним, так и двухсторонним. Катаральная ангина – самый легкий из видов этого заболевания, протекает чаще всего с обеих сторон, сопровождается воспалительными явлениями в горле.
При катаральной ангине происходит покраснение и увеличение в размерах пораженных миндалин за счет отека, который может распространяться на небные дужки и заднюю стенку глотки. Возникает першение и саднение в горле, кашель, боль в горле во время глотания. При внимательном рассмотрении на языке можно увидеть сероватую пленку, а под нижней челюстью прощупать увеличенные лимфоузлы.
Среди общих признаков – субфебрильная температура (около 38°), общее недомогание, слабость, головная боль. Ребенок теряет аппетит, становится менее активен, не проявляет интереса к учебе. Повышается слюноотделение, иногда настолько выражено, что вызывает у малыша потребность постоянно плеваться. Катаральная ангина может предшествовать гнойной – тогда температура тела становится выше, появляются гнойные пленки на миндалинах, цвет из ярко-красного становится багровым или багрово-синюшным.
Отсутствие гноя – главный диагностический признак, позволяющий отличить катаральную ангину от более тяжелых форм.
Причиной такого состояния могут быть обострения хронических заболеваний носоглотки, ослабление иммунитета, переохлаждение, заражение от другого пациента, авитаминоз, нервное перенапряжение. Среди более редких – травмы и врожденные патологии миндалин.
Чаще всего ангине предшествуют признаки простуды – боль в горле, кашель, заложенность носа, а воспаление миндалин является осложнением заболеваний носо- и ротоглотки. Большинство причин, указанных выше, приводят к заболеванию только комплексно. Поэтому важно поддерживать здоровый иммунитет у ребенка, следить за его правильным питанием, учить справляться со стрессами и дозировать эмоциональную и умственную нагрузку, чтобы предотвратить нервное перенапряжение.
Возможные осложнения
Запущенная катаральная ангина может вызвать хронический тонзиллит
Катаральная ангина чаще всего имеет вирусную природу. Ее осложнениями становятся присоединение бактериальной инфекции, хронизация и распространение процесса. Бактерии присутствуют на коже и слизистых оболочках человека постоянно, в том числе и на миндалинах. В норме они не причиняют вреда, но при катаральной ангине миндалины становятся удобными входными воротами для инфекции. Если это происходит, развивается гнойная ангина.
При тяжелых бактериальных инфекциях она может приобрести гнойно-некротический или язвенно-некротический характер. Последнее наблюдается на фоне врожденных заболеваний иммунной системы. Для лечения гнойных осложнений используют антибиотики.
Своевременно не вылеченная острая ангина может привести к хроническому тонзиллиту – заболеванию, при котором миндалины воспалены и увеличены постоянно. Болезнь протекает с чередованием ремиссий и обострений, состояние пациента то облегчается, то ухудшается, во время обострений возможны гнойные осложнения. Лечение хронического тонзиллита хирургическое. Распространение патологического процесса на соседние области – другие миндалины глоточного кольца, стенки глотки, гортань, полость носа.
Лечение назначается в зависимости от формы заболевания.
Кроме того, могут развиться и другие тяжелые последствия, связанные с ангиной и ее осложнениями:
- Абсцессы и флегмоны глотки.
- Лимфаденит, в том числе гнойный.
- Сепсис, инфекционно-токсический шок.
- Аутоиммунные поражения – полиартрит, нефрит, миокардит, менингит.
Симптомы
Инкубационный период заболевания длится до 5 дней. В это время могут отмечаться незначительные изменения самочувствия – малыш будет слегка капризничать, покашливать, жаловаться на усталость и головную боль. Этих признаков может не быть, и в инкубационный период малыш будет чувствовать себя хорошо, а болезнь проявит себя внезапно.
Ранние признаки заболевания:
- Ухудшение самочувствия малыша.
- Ребёнок постарше может пожаловаться на боль в горле, грудничок начинает капризничать, плохо берёт грудь, не высыпается по ночам и не даёт выспаться родителям.
- Общее недомогание длится весь период болезни.
- Если осматривать горло малыша, то на ранних стадиях заболевания можно не увидеть никакой патологии. Только через несколько дней после ухудшения самочувствия появляется покраснение горла и увеличение поражённой миндалины.
- При внимательном рассмотрении можно увидеть налёт на миндалине, имеющий форму узких продольных каналов, но это признак бурно протекающего патологического процесса.
Среди дополнительных симптомов:
- головная боль,
- утомляемость,
- высокая температура,
- неприятный запах изо рта,
- капризы у маленьких детей,
- снижение успеваемости у школьников,
- признаки простуды – выделения из носа, кашель, осиплость голоса.
- при тяжёлом течении может нарушаться глотание, ребёнок ощущает инородное тело в горле.
Лекарства и антибиотики от недуга
Обычно при катаральной ангине антибиотики используются редко
В лечении катаральной ангины основное место занимают патогенетические средства. Это противовоспалительные и жаропонижающие препараты. У детей предпочтительным является детский Нурофен и детский Панадол в таблетках, сиропе или ректальных свечах.
Выбор лекарственной формы зависит от возраста малыша. Для самых маленьких предпочтительны свечи, для детей старше года – сироп, после трех лет ребенок в состоянии проглотить таблетку. Дозировка также зависит от возраста и массы тела ребенка, ее назначает врач.
- В качестве симптоматических средств для улучшения состояния могут использоваться антисептические леденцы и спреи (Доктор Мом, Септолете и др.).
- Для этой же цели хорошо подойдут средства для полоскания горла на основе йода (Йодинол, Йодосепт), а также препараты в виде ингаляций.
- Для снятия отека миндалин используются антигистаминные средства – Супрастин, Фенкарол в таблетках. Существуют детские препараты против аллергии в сиропах, но если в аптеке их нет, можно растолочь таблетку и растворить в воде или чае. Не следует использовать для этого молоко.
- Для дополнительной поддержки иммунитета используются иммуномодулирующие средства, поливитамины и пробиотики.
Что касается антибиотиков, то при катаральной ангине они выполняют профилактическую функцию, поскольку очень велик риск гнойных осложнений. Для этой цели назначают препараты широкого спектра действия даже у маленьких детей. Курс лечения длится не менее недели, даже если симптомы ангины прошли – это важное условие борьбы с возбудителями. Нельзя принимать антибиотики без назначения врача.
Обязательным компонентом лечения являются особенности ухода. Ребенку нужно находиться в теплой комнате при комфортной температуре и достаточной влажности. Помещение нужно проветривать дважды в день по 10 минут, но в отсутствие ребенка в комнате. Нужна ежедневная влажная уборка, поскольку пыль провоцирует приступы кашля и усиливает отек миндалин. Ребенку нежелательно выходить на улицу, особенно в холодную и влажную погоду. Также ему не следует контактировать со здоровыми детьми – он может их заразить. Посещать детский сад, школу и секции во время болезни тоже не стоит.
Ребенку необходимо обильное теплое питье – чай, молоко, подогретые соки, кисели, морсы.
Не рекомендуется пить кофе, даже не очень крепкий – он может усилить воспалительный процесс. Вопреки убеждению многих родителей, питье больного ребенка не должно быть горячим – ожог слизистой не поможет справиться с ангиной.
Больше информации о лечении ангины можно узнать из видео:
Пища должна быть хорошо усваиваемой, не жирной и приятной на вкус. Желательно не злоупотреблять солью и специями. Идеально подойдут молочные каши, супы, нежирные мясные и рыбные продукты. Во время болезни у ребенка снижен аппетит, поэтому стоит побаловать его любимыми блюдами, но не стоит делать упор на сладости – они могут спровоцировать гнойный процесс.
Во время болезни малыш будет вялым и быстро уставать, поэтому не следует требовать от него физической активности. Лучше всего занять его чтением книг, тихими играми, даже просмотр телевизора или игра в компьютерные игры (если соблюдать меру) не будет вредна. Если состояние школьника позволяет, можно выполнять домашние задания. Не годятся для больного ребенка подвижные игры на улице и занятия пением.
Народные методы и рецепты
Необходимо давать ребенку пить больше теплой жидкости
Народные рецепты лечения ангины поражают разнообразием. К сожалению, не все из них полезны и эффективны, но некоторые бабушкины средства забывать не стоит. Например, полоскание горла раствором соли и соды, а также отварами и настоями трав. Оно оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, облегчает самочувствие и механически устраняет возбудителей.
Можно применять как при катаральной, так и при гнойной ангине. У маленьких детей процедура должна проводиться строго под контролем взрослых, чтобы малыш не подавился.
Также миндалины можно смазывать различными мазями на основе трав. Важно помнить, что ни для полосканий, ни для смазываний при ангине нельзя пользоваться медом и прополисом. Продукты пчеловодства содержат сахар, и являются питательной средой для размножения бактерий. Точно также не следует пользоваться имевшим когда-то популярность рецептом с использованием керосина – это может привести к отравлению.
Еще один популярный и безобидный народный рецепт – питье на ночь теплого молока.
Иногда в молоко советуют добавлять масло или мед, но при ангине этого делать не стоит. Молоко должно быть теплым, но не горячим, его пьют мелкими глотками, а затем ребенка отправляют в постель. Молоко является ценным источником пищевых веществ и витаминов, хорошо усваивается, прогревает миндалины за счет своей температуры и снимает болевые ощущения в горле.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Самой простой формой ангины считается катаральная форма. Она протекает относительно легко, но при неправильном подходе, может стать начальной стадией более опасных видов ангины. Несмотря на относительную легкость своего течения это заболевание, не должно оставаться без внимания. В данной статье, мы попытаемся раскрыть все нюансы о правилах лечения катаральной ангины в детском возрасте.
Антисептические препараты и другие средства
После того как сдан анализ крови, взят мазок с поверхности миндалин, врач может точно сказать, какой вариант ангины беспокоит. Что прописывают, какие лекарства? Евгений Олегович Комаровский, говоря про ангину, рекомендует родителям комплексную терапию. Отнестись к лечению надо ответственно. Если врач не прописал жаропонижающее средство, потому что в момент осмотра температуры у ребёнка не было, и до этого она не повышалась, надо на всякий случай его приобрести.
Подойдёт любое из популярных, рекламируемых средств. Главное – прочесть инструкцию и убедиться в том, что у ребёнка нет к препарату противопоказаний. О любых негативных изменениях в состоянии желательно врачу сообщить во время ближайшего визита или вне очереди.
Лечение ангины в домашних условиях подразумевает своевременное реагирование даже на стремительно меняющиеся обстоятельства, неожиданное появление дополнительных симптомов. Температура лишь отнимет силы. Она появляется для того, чтобы микроорганизмы стали воспринимать тело как неблагоприятную среду, перестали размножаться, начали погибать.
Но поскольку уже принимаются лекарственные препараты, подавляющие развитие инфекции, в ней нет биологического смысла. Жар тоже надо устранить искусственно, при помощи соответствующих препаратов. Стационарное лечение требуется лишь в особо сложных ситуациях. В основном заботиться о малыше приходится не врачам и медсёстрам в палате, а родителям – дома.
Обязательно необходимо организовать постельный режим больному, так как повышенная двигательная активность может привести к неприятным последствиям, в частности, отражающимся на сердце.
Не должны пугать симптомы ангины и их лечение. Действовать надо уверенно. После постановки диагноза будет назначено правильное лечение, препараты, соответствующие типу возбудителя.
Антисептические препараты позволяют нормализовать кровообращение в тканях, остановить негативные процессы в них, снять отёчность и снизить риск повторного инфицирования. Прописывают обычно Хлорофиллипт, Фурацилин, Йодинол.
Могут быть назначены полоскания раствором с солью и йодом – средство, давно знакомое людям и недорогое. Скорее всего, соль есть на кухне, а йод в аптечке. Чтобы приступить к лечению ангины эффективным антисептическим препаратом, не нужно будет тратиться дополнительно, стоять в очереди в аптеке. Отвар ромашки или календулы тоже применяется в качестве антисептика.
Обезболивающие препараты способствуют скорейшему восстановлению ребёнка, заставляют меньше нервничать, беречь силы. Они нормализуют повседневную активность, в частности, речь, приёмы пищи.
Лечение ангины по Комаровскому подразумевает использование универсальных, классических лекарств, в том числе и фитопрепаратов, но без постановки диагноза и тщательного обследования иногда невозможно добиться результата. Когда ребёнок заболел герпесной ангиной, например, неэффективными окажутся лекарства, которые прописываются при гнойной ангине. Врач же может при визуальном осмотре не распознать тип заболевания.
Лечение катаральной ангины у взрослых и детей, как правило, проводится дома. Для достижения быстрого эффекта необходимо следовать указаниям, полученным в поликлинике после проведенной диагностики и анализов. Важно соблюдать некоторые рекомендации, которые помогут ускорить процесс выздоровления.
Советы:
- Соблюдение постельного режима.
- Употребление большого количества теплой жидкости.
- Отказ от вредных привычек.
- Увеличение потребления фруктов и овощей.
- Исключение из рациона твердой, острой пищи.
Минимальные действия, проводящиеся совместно с правильно подобранным лечением, помогут быстро устранить неприятные симптомы и полностью справиться с заболеванием.
Препараты
Медикаментозное лечение катаральной формы заболевания – самая важная часть успешного устранения недуга.
➡ Антибактериальные препараты
При катаральной ангине обойтись без них невозможно. Антибиотики назначают для остановки развития и размножения патогенных микробов в полости рта. Рекомендованы для лечения Пенициллин, Аугментин, Цефазолин и др.
Подбор препарата осуществляется в зависимости от рода бактерий, вызывающих недуг. Катаральная ангина у детей лечится также с помощью антибиотиков и строго под контролем педиатра.
➡ Антигистаминные препараты
Применения подобных препаратов показано, если есть риск, что антибактериальные вещества взывают аллергическую реакцию. Идеальным в данном случае будет сменить тактику лечения фарингита. Если это невозможно, назначают Эриус или Цетиризин.
➡ Симптоматические средства
Обойтись без использования симптоматических лекарственных средств при катаральной ангине невозможно. Устранение неприятных ощущений, помогает человеку бороться с заболеванием.
В качестве жаропонижающих средств используют Парацетамол или Нурофен. Уменьшить отек и восстановить дыхание через нос помогут Снуп или Тизин.
Нельзя забывать про средства для обработки воспаленного горла, которые уменьшат концентрацию болезнетворных микробов в области миндалин, смягчат слизистые, снимут болевые ощущения и ускорят отток экссудата. Эффективными будут Мирамистин, Гексорал или Биопарокс.
Народные средства
Лечение в домашних условиях может быть подкреплено применением натуральных средств. Многие рецепты пришли к нам от наших бабушек и проверены временем.
- Прополис – дар природы, содержащий в себе большое количество витаминов и минеральных веществ. Обладает антибактериальным действием и стимулирует иммунитет. Прополис можно смешивать с молоком, делать настои и отвары или просто жевать.
- Свекла – овощ, который справляется с симптомами катаральной ангины – сухость и боль в горле, уменьшает концентрацию микробов во рту. Для лечения используется сок или отвар свеклы.
- Молоко с медом – универсальное средство для уменьшения остроты симптомов при катаральной ангине у детей. Напиток безопасен, даже если ребенку 2 года. Ограничением в применении может быть только индивидуальная непереносимость меда или лактозы. Молоко с медом смягчает воспаленное горло, способствует быстрому оттоку гноя, если ангина перешла в стадию лакунарной.
- Полоскание горла содой или солью – самый простой способ, как лечить гнойные воспаления в горле. Оба компонента всегда есть дома и могут стать первой помощью при первых неприятных признаках в ротоглотке. Для приготовления раствора в стакане воды смешиваются оба ингредиента в количестве 1 чайной ложки. Процедура повторяется каждые 3 – 4 часа до полного исчезновения симптомов.
➡ Физиотерапия
Ингаляции – метод, позволяющий смягчить ткани воспаленного гора, улучшает кровоток, дезинфицирует, способствует быстрому заживлению тканей дермы. Применяют с 6 летнего возраста. Повторяют 4- 5 раз в день. Используют в качестве компонента антибактериальные лекарственные средства, эфирные масла, настои лечебных трав.
Облучение миндалин УФ – терапия основана на облучении пораженных участков ультрафиолетовыми лучами. Осуществляются с помощью тубуса, направленного поочередно на одну и на другую стороны ротовой полости. Проводят раз в день, в течение недели.
Воздействие СМВ – применяется при хроническом тонзиллите, когда заболевание затянулось. Обработке подвергаются небные миндалины и шейные лимфатические узлы. Курс терапии – 5 дней.
Промывания – важный способ избавления от вредоносных бактерий в полости рта. Проводится каждые 2 – 3 часа. В качестве жидкости для обработки ротоглотки используются аптечные лекарственные средства или отвары лечебных растений.
➡ Хирургические методы
Радикальный метод лечения катаральной и других видов ангины – удаление небных миндалин. Существует несколько способов проведения процедуры.
Способы удаления:
- Лазерное удаление.
- Воздействие с помощью тока.
- С помощью ультразвукового скальпеля.
- Радиоволновая терапия.
- Холодноплазменный метод.
Удаление миндалин — не самая простая операция, и только опытный специалист определяет необходимость этой процедуры. Современные методы отсечения позволяют удалять миндалины не полностью, а только пораженную ткань, что дает возможность защитным барьерам горла продолжать работать.
Катаральная ангина у ребенка: особенности болезни
Ангина или тонзиллит (от слова «tonsilla» — миндалина) – воспалительное заболевание, затрагивающее миндалины. Катаральная форма отличается поражением внешнего шара миндалин – слизистой оболочки, и выделением экссудата, но без гноя.
Зарождение болезни происходит следующим образом:
- инфекция проникает в ткани миндалин;
- продукты жизнедеятельности микробов попадают в систему кровообращения и вызывают интоксикацию;
- активируется иммунная система человека, кровь приливает к миндалинам, и они становятся красными и отечными.
При данной форме катарального тонзиллита, больной через несколько дней уже идет на поправку, но в случае слабой иммунной защиты заболевание прогрессирует, и как следствие образуется гнойная ангина.
Всплеск заболеваемости катаральной ангиной припадает на осень-зиму, так как летом иммунитет у детей более крепкий, ведь летом есть возможность больше гулять на свежем воздухе и кушать витамины. У взрослых этот недуг также встречается, но протекает он легче, чем у детей.
Важно знать! Младенцы до полугода не могут заболеть ангиной из-за недостаточного развития ткани миндалин.
Несмотря на легкость своего течения, катаральная ангина, присутствующая у ребенка требует также серьезного лечения, поскольку она способна вызвать гнойное воспаление в лакунах или фолликулах. Также за ней могут скрываться такие опасные заболевания, как скарлатина и мононуклеоз.
Как лечить хроническую ангину
Консервативное лечениеВидами лечения являются:
- промывание миндалин;
- инъекции в миндалины и окружающие ткани;
- физиотерапия;
- комплексное лечение.
естественные углубленияПрепаратами для промывания могут быть:
- фурацилин;
- борная кислота;
- йодинол;
- альбуцид натрия в растворе;
- раствор пенициллина.
Инъекции в миндалины и окружающие тканиабсцессовФизиотерапияМетодами физиотерапии являются:
- ультрафиолетовое облучение;
- электрофорез;
- ингаляционная терапия;
- магнитотерапия;
- терапия ультразвуком.
Комплексное лечениечаще всего при помощи аппарата тонзиллорЭтапами комплексного лечения являются:
- промывание – врач при помощи специализированной насадки и антисептика промывает миндалины;
- ультразвуковое орошение – лекарственный раствор ультразвуком разбивается на мелко-дисперсионную взвесь, которая подается на пораженные участки;
- обработка миндалин – проводиться при помощи препаратов, в состав которых входит йод;
- воздействие лазером – направлено на снижение отечности слизистых тканей;
- волновое воздействие – позволяет улучшить питание тканей и их снабжение кислородом;
- ультрафиолетовое облучение – проводиться для угнетения патогенной микрофлоры, находящейся на миндалинах.
Хирургическое лечениеудаление миндалинПоказаниями для удаления миндалин являются:
- повторяющиеся абсцессы (гнойное воспаление);
- эндокардит (воспаление оболочки сердца);
- гломерулонефрит (воспалительный процесс в почках).
Причины заболевания
Причины возникновения катаральной ангины у детей – это чаще всего вирусы и грибки, в основном передаваемые воздушно-капельным путем. Редко болезнь возникает из-за бактерий (стрептококк, стафилококк).
Маленькие дети часто берут руки и иные предметы обихода в рот, и таким образом могут занести инфекцию, которая в дальнейшем у них прогрессирует и вызывает различного рода заболевания. Обычно малыши подхватывают инфекцию в школах и детских садах. Как правило, любая инфекция начинает действовать, когда она чувствует ослабление защиты организма. Это может произойти при переохлаждении или нарушении питания.
Интересный факт! Некоторые патогены, которые способны вызывать ангину, живут в организме человека, но только с развитием определенных благоприятных условий, они приводят к развитию заболевания.
Иногда тонзиллит появляется на фоне кариеса, синусита, отита, аденоидов и даже усталости и стресса. А вот грибки вызывают ангину при дисбактериозе. Поэтому, до того, как принимать какие-либо меры по устранению недуга, стоит узнать его причину, а в этом поможет обследование у специалиста.
Уход за ребенком во время болезни
Лечить любую болезнь у ребенка антибиотиками, без крайней на то необходимости, не стоит. Катаральную ангину можно купировать более щадящими медицинскими препаратами, средствами народной медицины и мерами по уходу за ребенком во время болезни. Любой вид ангины, вне зависимости от того, насколько легко она протекает, опасен своими осложнениями, особенно на сердце. При катаральной форме, даже если высокая температура тела отсутствует, ребенок должен как можно больше времени проводить в постели.
Любой воспалительный процесс, который сопровождается поднятием температуры тела и ломотой в суставах, приводит к большим потерям жидкости в организме, и ее необходимо восполнять. При ангине нужно выпивать большое количество жидкости. Под жидкостью имеется в виду простая, чистая вода, но она должна быть не холодной или горячей, а комнатной температуры. Чаи, морсы и другие напитки, в том числе и первые блюда, категорически запрещено сильно нагревать. Горячая жидкость будет только усугублять воспалительный процесс.
Принимать препараты для снижения температуры можно только в том случае, если она выше 38°С, до этой отметки использовать какие-либо жаропонижающие средства не стоит, иммунная система должна сама противостоять патогенной микрофлоре. Принимать какие-либо медикаменты и средства народной медицины можно только после консультации с врачом. Любые народные рецепты можно применять только как дополнительный метод лечения и делать акцент на употреблении лекарственных препаратов щадящего спектра действия.
Разновидности катаральной ангины
Врачи различают 2 формы катаральной ангины: острую и хроническую.
Острая катаральная ангина у детей встречается намного чаще. Ее можно отличить по неожиданному началу и ярко выраженным симптомам. Обычно организм справляется с острой инфекцией в течение недели, максимум – 10 дней.
Если болезнь затягивается на длительный период, что может быть последствием неправильного лечения или слабого иммунитета, то есть риск перехода в хроническую форму. Тогда человек постоянно страдает от рецидивов ангины, а процесс выздоровления зачастую длится годами. Стоит отметить, что катаральная ангина редко бывает хронической. Чаще хронизация происходит при гнойных формах.
Также есть несколько типов тонзиллита: вирусный, бактериальный и грибковый (в зависимости от возбудителя заболевания). Вирусная катаральная ангина у детей является самой распространенной из этого списка. Она же – самая легкая по своему течению. Ее вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, ОРВИ. Далее идет грибковый тип, провоцируемый грибами Кандида. Бактериальное заражение протекает тяжелее остальных, но оно зачастую вызывает гнойные типы тонзиллита, а не катаральные.
Лакунарная ангина без температуры
При ангине, которая вызвана микробами, отмечается лихорадка до 39˚С, которая появляется на 2-3 день заболевания и спадает только после устранения инфекции.
Если при явных признаках ангины температура остаётся нормальной, это тревожный признак.
Одна из причин в том, что возбудитель воспаления миндалин – не бактерия, а вирус или грибок рода Кандида.
Грибковая ангина зачастую возникает у новорожденных при ослабленном иммунитете и неправильном питании, а также как следствие кандидоза сосков у матери. Вирусная катаральная ангина возникает как осложнение простудных заболеваний.
Также температура может исчезнуть, если заболевание перешло в более тяжёлую форму – язвенно-некротическую, при которой происходит постепенное разрушение ткани миндалины. При этом температуры нет, но есть явные признаки ангины, боли в горле, неприятный запах изо рта, при длительном течении язвы становятся видны на поверхности миндалины.
Бактериальная ангина без температуры характерна для малышей, родившихся с тяжёлыми патологиями иммунитета. Болезнь быстро прогрессирует, переходит в язвенно-некротическую форму, даёт осложнения. Лечить любую форму ангины на фоне иммунодефицита крайне сложно.
Симптомы и проявление катаральной ангины у детей
В большинстве случаев симптомы катаральной ангины у детей родители принимают за признаки острой респираторной болезни. Это происходит из-за схожести заболеваний: у больного немного повышается температура (до 37-38° C), он становиться вялым и слабым, жалуется на боль и неприятную сухость в горле, озноб, боль в мышцах. Также ребенок может отказываться от еды.
Внимание! Иногда тонзиллит возникает при нормальной температуре тела, но это не делает заболевание менее опасным.
Если родители проведут визуальный осмотр горла ребенка, они увидят, что миндалины слегка увеличены и покрасневшие. Часто на оболочке данных органов присутствует слизистый налет (а при грибковом тонзиллите можно заметить белые творожистые наложения). Среди местных проявлений тонзиллита можно отметить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Важно! У детей до 3-х лет ангина может протекать тяжелее, с сильным ухудшением и интоксикацией организма. Если при катаральной ангине температура подымается выше 39 градусов, то это повод звонить в скорую.
Симптомы катаральной ангины у детей проявляются ярче всего в течение первых 3-х дней, а затем они начинают стихать. Выздоровление наступает по окончанию 5-10 дней (при благоприятных условиях).
Диагностика и лечение заболевания
Диагноз ставится на основании опроса и внешнего осмотра пациента. Длят его подтверждения потребуется сдать общий анализ крови и мочи, а для исключения других заболеваний мазок с зева.
Для того чтобы лечение было быстрым и успешным врач может назначить исследование чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам (некоторые антибиотики не действуют на микроорганизмы, обладающие резистентностью к ним). Исследование может быть лабораторным или проводится при помощи специального теста.
Методы лечения заболевания
Лечение катаральной ангины проводится амбулаторно (в домашних условиях).
Для того чтобы обеспечить быстрейшее выздоровление необходимо:
- предоставить больному физический и психологический покой;
- проветривать помещение, в котором находится больной(во время проветривания он должен отсутствовать) не реже, чем два раза в сутки;
- ежедневно проводить влажную уборку;
- увлажнять воздух в помещении;
- менять белье во время лихорадки;
- соблюдать молочно овощную диету (желательно давать пациенту протертые блюда).
Терапия этого заболевания включает два направления – антибактериальное (антибиотики) и местное лечение.
Применение антибиотиков при ангине
Антибиотикотерапию при катаральной ангине должен подбирать врач, основываясь на клинической картине заболевания и индивидуальных особенностях организма. Следует учесть, что некоторые люди обладают аллергической реакцией на антибиотики определенного ряда, для них препараты подбирают после аллергологических тестов.
При катаральной ангине чаще всего назначаются:
- препараты пенициллинового ряда – пенициллин, бициллин, флемоксин, амоксициллин.
- антибиотики широкого спектра действия – цефтриаксон, цефалексин, азитромицин, цефазолин, амоксиклав.
Местное лечение ангины
Для локальной терапии применяются:
- Полоскания горла антисептическими растворами – хлоргексидин, хлорофиллипт, диоксидин, фурацилин.
- Полоскание отварами лекарственных растений – для снятия воспалительного процесса больше всего подходит отвар из цветков ромашки аптекарской или календулы.
- Применение местных противовоспалительных средств – для купирования боли и воспаления в горле используют леденцы (доктор Мом, ринза, септолете), таблетки (трахисан, амоксиклав), спреи (каметон, ингалипт, люголь).
Особенности течения и терапии катаральной ангины у детей
Катаральная ангина у детей имеет более ярко выраженные клинические проявления, она может сопровождаться высоким резким подъемом температуры тела, вызывающим развитие судорог. На языке появляется беловатая, легко снимающаяся пленка, не оставляющая после себя воспаленной поверхности.
У детей дошкольного и младшего школьного возраста катаральная ангина в некоторых случаях протекает без повышения температуры тела, что делает ее симптомы похожими на обычное простудное заболевание. В таком случае отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений.
При установлении диагноза катаральная ангина у детей посещающих детские коллективы, можно быть уверенным что ребенок заразился в классе или садике. При лечении этой патологии необходим постельный режим, выбор препаратов надо доверить врачу. Из домашних средств возможно применение отваров лекарственных растений для полосканий горла, использовать которые стоит после консультации со специалистом.
Особенности течения и терапии катаральной ангины во время беременности
В результате снижения иммунитета в период беременности женщина становится излишне восприимчива к заболеваниям верхних дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным способом. Возникновение катаральной ангины на любом сроке беременности опасно риском развития осложнений.
К лечению беременной женщины необходимо относится с особой внимательностью, антибиотики в этот период принимать не желательно (они могут оказать негативный эффект на развитие плода). Вопрос о назначении антибактериальной терапии принимается врачом при угрозе здоровью будущей матери и только в том случае, если польза для женщины превышает риск для будущего ребенка.
Профилактикой развития катаральной ангины является полноценный рацион питания, активный образ жизни и предотвращение переохлаждения в осенне-зимний период. При появлении первых клинических проявлений заболеваний необходимо посетить или вызвать на дом врача.
Диагностика заболевания
Диагностика катаральной ангины у ребенка происходит следующим образом:
- врач узнает обо всех симптомах и собирает анамнез;
- производится внешний осмотр пациента, прощупывание лимфатических узлов и фарингоскопия для исследования горла;
- берут анализ крови и мочи, чтобы выявить возможные нарушения или признаки инфицирования.
По общим и местным симптомам специалист уже может поставить диагноз. Конечно, есть вероятность ошибки, так как зрительно не определишь на 100% возбудителя болезни. Хотя бактериальная ангина обычно отличается от вирусной по тяжести состояния, но все же они могут быть похожи.
Если врач сомневается, то разрешить этот вопрос поможет мазок на бакпосев. Такой простой анализ даст ответ на вопрос: вирусный тонзиллит у ребенка или бактериальный? Также бакпосев позволяет узнать тип бактерий и подобрать правильный антибиотик.
Диагностика ангины
Диагностировать ангину сложно. Сделать это может только опытный врач. Для этого проводится ряд обследований.
Осмотр:
- Осмотр ротовой полости пациента.
- Измерение температуры тела человека.
- Пальпация шейных лимфатических узлов.
- Опрос пациента на предмет первых признаков проявления катаральной ангины.
Для получения полной картины заболевания специалист назначает анализы.
Анализы:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Мазок на патогенную микрофлору с воспаленных миндалин.
Анализ крови может показать незначительное увеличение показателя скорости оседания эритроцитов, в моче может быть найден белок. Чем быстрее будет поставлен диагноз и определен возбудитель катаральной ангины, тем корректнее будет назначено лечение. Вероятность бесследного избавления от недуга в этом случае высокая.
Катаральная ангина у детей: лечение
Катаральная ангины у ребенка практически всегда успешно лечиться дома, при соблюдении простых правил, которые перечислены ниже:
- много отдыхать (если ребенку разрешают переносить болезнь на ногах, процесс выздоровления может быть значительно отсрочен и даже есть риск ухудшения состояния);
- пить больше жидкости (например, травяных чаев из ромашки, липы смородины, малины);
- регулярно проветривать комнату.
Так как катаральная ангина заразна, пациент должен быть помещен в отдельную комнату и ему нужно выделить свою посуду. Важно ограничить его контакт с окружающими членами семьи, особенно с детьми, поскольку они наиболее восприимчивы к инфекциям.
Ребенка с ангиной лучше кормить небольшими порциями и предпочтительно перетертой пищей (пюре), чтобы не вызвать боль в горле. Если это условие не принимается во внимание, ребенок может отказаться от еды вообще из-за страха перед болью.
Медикаментозное лечение
Если присутствует температура выше 38 градусов, то лечение должно начинаться с ее снижения, что достигается приемом «Панадола», «Ибупрофена», «Нурофена», «Бофена» и других жаропонижающих средств для детей.
Облегчить боль помогут спреи для горла, леденцы, обладающие антисептическим эффектом, которые можно найти в таблице.
Такое заболевание, как катаральная ангина у детей, диагностируется чаще всего зимой и весной, когда организм максимально ослаблен, а иммунитет требует серьёзного подкрепления.
Это самая безопасная форма воспаления миндалин, которая, однако, при отсутствии надлежащего лечения может перейти в более тяжёлые стадии — лакунарную, фолликулярную, гнойную. Чтобы этого не допустить, нужно мгновенно отреагировать на тревожные сигналы-симптомы и устранить их, обратившись к врачу.
Просто так, без причины, катаральная ангина у ребёнка не возникнет. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки, различные патогенные бактерии, населяющие глотку. Они начинают активизироваться под действием самых различных факторов:
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- сильное напряжение нервной системы;
- авитаминоз;
- травмы миндалин;
- их патологические особенности (строение, расположение);
- хроническое воспаление рото-носовой полости;
- проблемы с носовым дыханием;
- обострение хронической ангины (тонзиллит);
- заражение воздушно-капельным (тесный контакт с инфицированным больным) или алиментарным (пища, содержащая возбудителей заболевания) путём.
Таковы основные причины катаральной ангины у детей, зная о которых, родители смогут обезопасить своих чад от этого заболевания. Но если всё-таки инфицирование произошло, очень важно поймать недуг на ранней стадии его развития. Это позволит остановить воспалительный процесс и не допустить осложнений. Для этого нужно хорошо представлять его симптомы.
Происхождение названия. Катар в медицине — воспаление слизистой оболочки. Отсюда — название ангины, катаральная.
Все симптомы катаральной ангины можно условно разделить на две группы — общие и местные. Первые проявляются в самом начале заболевания и касаются общего состояния ребёнка. Вторые можно увидеть при осмотре зева.
Общие признаки:
- температура 38°C, которая может держаться при катаральной ангине до 6 дней даже при лечении антибиотиками;
- на фоне повышенной температуры могут начаться судороги или рвота;
- слабость, недомогание, сонливость;
- головные, мышечные, суставные боли;
- ребёнок может жаловаться на боль в ушах;
- потеря аппетита;
- нарушения сна;
- повышенное слюноотделение.
Местные признаки:
- першение, чувство жжения в горле, которые потом перерастают в боль, усиливающуюся при глотании;
- отёчность, покраснение зева, миндалин, нёбных дужек;
- на них и на языке может появиться сероватая плёнка, которая легко удаляется;
- увеличение и болезненность лимфоузлов под нижней челюстью;
- на воспалённых миндалинах отсутствует гной — в этом отличие катаральной ангины от других её форм (например, гнойная ангина).
Ангина многолика и может проявляться по-разному. Поэтому при первом же подозрении на эту болезнь необходимо показать ребёнка врачу. Только после соответствующей диагностики он сможет определить, катаральная она или уже успела перейти в другую, более опасную стадию. Для этого придётся пройти несколько лабораторных исследований.
Полезный совет. Если у ребёнка катаральная ангина, температура его тела редко поднимается выше 38°C (хотя всё очень индивидуально). Не спешите её сбивать: дайте ей хоть немного подержаться, чтобы организм выработал для борьбы с инфекцией достаточное количество антител.
Осложнения
Катаральная ангина может сопровождаться возникновением таких осложнений, как:
- флегмонозная ангина – гнойно–воспалительное поражение небных миндалин;
- стоматит – воспалительное поражение слизистой оболочки, которая выстилает ротовую полость;
- отек глотки – отечность ее тканей, способная привести к сужению ее просвета и тем самым помешать акту дыхания;
- отек гортани – отечность ее тканей, которая ведет к сужению просвета дыхательных путей;
- отит – воспалительное поражение разных отделов уха;
- лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах;
- лимфангит – воспалительный процесс в лимфатических сосудах;
- ринит – воспаление слизистой оболочки носовых ходов;
- синусит – воспалительное поражение слизистой, выстилающей придаточные пазухи носа;
- риносинусит – сочетанное поражение воспалительного характера, в которое вовлекаются одновременно слизистые оболочки носа и его придаточных пазух.
Также могут возникнуть и вторичные осложнения описываемого заболевания – чаще всего такие, как:
- паратонзиллярный абсцесс – ограниченный гнойник, образующийся в виде замкнутой полости в тканях, расположенных вокруг небных миндалин;
- флегмона паратонзиллярной клетчатки – ее разлитое гнойное воспаление, которое не имеет определенных границ;
- окологлоточный абсцесс – ограниченный гнойник, который может возникнуть в любой из стенок глотки;
- флегмона шеи – разлитое гнойное поражение ее мягких тканей;
- тромбофлебит кавернозного синуса – воспалительное поражение и закупорка тромбом (сгустком крови) расщепления твердой мозговой оболочки, который существует в норме;
- менингит – воспалительный процесс в мозговых оболочках;
- энцефалит – воспалительное поражение мозговых тканей;
- сепсис – распространение инфекции с током крови по всему организму и формированием вторичных очагов в различных органах и тканях.
При прогрессировании описываемого заболевания помимо септических, могут возникнуть и неинфекционные осложнения:
- асфиксия (удушье) – отсутствие возможности сделать вдох и выдох. В данном случае возникает как результат реактивного отека глотки и гортани;
- кровотечение – выход крови из просвета кровеносных сосудов, который наблюдается из-за того, что на фоне воспалительного процесса может быть разрушена стенка кровеносного сосуда;
- аспирация крови – ее попадание в дыхательные пути. Оно возникает на фоне аррозивного кровотечения;
Диагностика
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз катаральной ангины, ребёнка сначала осмотрит врач, а потом направит на необходимые анализы. Среди наиболее распространённых диагностических методов можно назвать:
- Осмотр зева с помощью гортанного зеркальца.
- Пальпация увеличенных лимфатических узлов.
- Анализ крови.
- Мазок из зева для выявления возбудителя.
- Серологическая диагностика.
- Фарингоскопия.
- Редко когда доходит дело до ЭКГ.
Только после того, как врач получит все результаты анализов, он назначит индивидуальное лечение катаральной ангины у ребёнка, выяснив разновидность микроорганизмов и их чувствительность к определённым антибиотикам.
Ликбез. Серологический анализ сыворотки крови позволяет выявить возбудителя ангины.
Чаще всего лечение катаральной ангины у детей предполагает назначение антибиотиков, чтобы устранить активность микроорганизмов и не дать инфекции распространиться дальше. Избежать этой группы лекарств получается очень редко, когда форма заболевания совсем лёгкая или используются гомеопатические средства.
Медикаментозное
- Антибиотики при катаральной ангине — необходимое зло, без которого состояние ребёнка может только ухудшиться. Это могут быть такие препараты, как Сумамед, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Цефалексин, Супракс, Цефтриаксон, Спирамицин.
- Жаропонижающие: Панадол, Нурофен, Ибупрофен и другие. Для детей до года применяются свечи, до 6 лет — сиропы, потом можно давать уже капсулы и таблетки.
- Пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры после лечения антибиотиками.
- Гомеопатия: Ангин-Хель, Belladonna, Hepar sulfuris, Lachesis, Barium carbonicum.
- Поливитамины.
- НПВП для снижения болей и отёков: Ибупрофен, Ибуклин, Вольтарен.
- Полоскание горла антисептиками: Фурацилином, Орасептом, растворами борной кислоты и перекиси водорода, Нитрофуралом, Риванолом, Элюдрилом, Мирамистином.
- В редких случаях, но возможно назначение ингаляторов при катаральной ангине: Фузафунжина, Ингалипта, Каметона, Йокса, Гексарала, Тантум-верде, Биопарокса.
- Антисептические леденцы и таблетки для рассасывания: Амбазон, Лизобакт, Фалиминт, Себедин, Грамицидин, Фарингосепт, Стрепсилс.
Народные средства
- Полоскание горла отварами трав: ромашки аптечной, календулы, шалфея, мяты, коры дуба.
- Отвары тех же лекарственных трав для употребления внутрь.
- Тёплый чай с мёдом и лимоном.
- Тёплое молоко с растворённым в нём шоколадом (какао) и сливочным маслом.
- Полоскания горла йодовым, солевым, содовым растворами.
- Сок редьки с мёдом.
Правила ухода
- Постельный режим на протяжении 2-3 дней.
- Постоянное проветривание помещения.
- Мягкая пища, которая не повредит стенки горла: тёплые пюре и бульоны. Всё острое, маринованное, горячее исключается.
- Обильное питьё.
- Изоляция от окружающих.
- Противопоказаны согревающие компрессы.
- Смазывать миндалины различными растворами не рекомендуется, чтобы не снять защитный слой слизистой.
Даже зная, как лечить катаральную ангину у детей, самостоятельно это делать нельзя. Обязательна консультация у педиатра, который назначает лекарства в соответствии с результатами анализов.
Терапия в каждом отдельном случае может быть разной, так как зависит от типа микроорганизмов, распространённости инфекции в тканях, состояния иммунитета ребёнка. Если пролечить его не теми антибиотиками или вообще проигнорировать их, возможны осложнения.
Народные рецепты. Натрите чёрную редьку на тёрке, отожмите из неё сок, смешайте с жидким мёдом в соотношении 1 к 2. При катаральной ангине давайте ребёнку по чайной ложечке после каждого приёма пищи. Это отличное средство смягчает слизистую горла и дезинфицирует её.
Лечение
В большинстве случаев лечение катаральной ангины у детей проводится в домашних условиях и включает в себя:
- антибактериальную терапию. Применение антибиотиков необходимо, чтобы предупредить переход заболевания в гнойную форму и предотвратить развитие осложнений;
- приём обезболивающих, жаропонижающих, антигистаминных препаратов;
- соблюдение постельного режима в остром периоде болезни;
- изоляцию ребёнка от других детей;
Ангина перестаёт быть заразной спустя несколько дней с начала приёма антибактериальных препаратов.
- регулярное проветривание помещения, в котором находится больной малыш;
- обильное питьё — ребёнку можно давать простую или минеральную воду, компот из сухофруктов, отвар шиповника, чай с ромашкой;
- корректировку питания. Рацион должен состоять из протёртых блюд (каши, суп-пюре), чтобы не обострялась боль при глотании. Кроме того, следует исключить острую, солёную, кислую пищу, чтобы не раздражать воспалённую слизистую горла.
Антибактериальная терапия
Поскольку ангина является заболеванием бактериального происхождения, обязательно применение антибиотиков, активных против стрептококковой и стафилококковой инфекций. Могут использоваться препараты следующих групп:
- Пенициллины:
- амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Ликлав, Флемоклав Солютаб и др.) – с рождения;
- Ампициллин — с 1 месяца;
- Ампиокс — с 3 лет;
- ампициллин+оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
- бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1,3,5) – с рождения;
- оксациллин, феноксиметилпенициллин — с 3 месяцев.
- Цефалоспорины (применяются при устойчивости возбудителя к пенициллинам):
- цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
- цефтриаксон (Биотраксон, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Офрамакс, Роцеферин, Стерицеф, Тороцеф, Триаксон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефтриаксон и др.) – у доношенных детей с рождения, у недоношенных — со 2 недели жизни;
- цефтазидим (Бестум, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортум, Цефтазидим, Цефтидин и др.) – с рождения;
- цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперус, Цефпар и др.) – с 8 дня жизни;
- цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим и др.) – с рождения, в том числе у недоношенных детей.
- Макролиды (назначаются при устойчивости возбудителя к β-лактамным антибиотикам либо при наличии аллергии к пенициллинам и цефалоспоринам):
- азитромицин (суспензии Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
- Макропен (в виде суспензии) – с рождения;
- спирамицин (Спирамисар, Спирамицин-Веро) – у детей с массой тела свыше 20 кг;
- рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Роксолит, Рулид, Рулицин, Элрокс и др.) – с 4 лет.
- Тетрациклины (Миноциклин — с 8 лет).
Оптимальным выбором для лечения ангины у детей является группа пенициллинов (амоксициллин). Эти препараты безопасны и эффективны, их применение не зависит от приёма пищи.
Важно! Антибиотики применяются строго по назначению врача-педиатра, самолечение не допускается.
Обычно курс приёма антибиотиков составляет 10–12 дней, минимально допустимый — 7 дней. Нельзя самовольно прекращать использование лекарственных средств при облегчении состояния ребёнка, которое, как правило, наступает спустя 2–3 дня с начала их применения, поскольку инфекция в этом случае не будет уничтожена, а это может привести к повторному заболеванию.
Риск развития осложнений при ангине значительно повышается, если антибиотики принимаются менее 7 дней.
Антибиотики, применяемые в терапии заболевания — галерея
Макропен
Эритромицин
Цефотаксим
Цефамезин
Флемоклав Солютаб
Амоксициллин
Симптоматическое лечение
Сюда входят препараты, применяемые для ослабления симптомов заболевания. В отличие от взрослых, у детей вспомогательная терапия требует большего внимания и разнообразия используемых средств, чем основное лечение антибиотиками.
В зависимости от симптомов катаральной ангины могут использоваться следующие средства:
- Антисептики и обезболивающие местного применения: растворы для полоскания (Хлорофиллипт), спреи (Гексорал, Фаринго-спрей, Орасепт), леденцы для рассасывания (Фарингосепт, Септолете).
- Жаропонижающие препараты: Парацетамол, Нурофен и др. Обычно детям их дают при температуре, превышающей 38°С.
Парацетамол считается более безопасным препаратом, чем Нурофен, но продолжительность его действия в 2 раза меньше.
- Антигистаминные препараты (Цетрин, Зиртек, Фенистил, Тавегил).
- Пробиотики (Линекс, Бифиформ).
Также для полоскания горла могут применяться:
- содовый раствор (1 ч. л. соды на 1 л воды);
- солевой раствор (1/2 ч. л. на 1 л воды);
- отвар коры дуба;
- настои ромашки, календулы, шалфея (1 с. л. травы на 1 стакан воды);
- спиртовые настойки календулы и софоры (2 ч. л. на стакан кипячёной воды);
- раствор фурацилина (2 таблетки растворить в стакане кипятка).
Выбор средства для полоскания горла практически не влияет на результат. Растворы просто смывают инфицированную слизь с миндалин, поэтому проводить процедуру следует тщательно, не менее 5 минут.
Лекарственные средства для ослабления симптомов ангины — галерея
Линекс
Зиртек
Орасепт
Гексорал
Терапия катаральной ангины у детей грудного возраста
При первых симптомах болезни нужно срочно вызвать «скорую помощь». Ангину нельзя лечить самостоятельно, так как это чревато осложнениями на сердце и почки ребёнка. Если до прихода врача температура поднимется выше 38,5°С, можно дать малышу какое-нибудь жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.
Важно! Использование аспирина категорически запрещено, так как этот препарат может спровоцировать возникновение судорог.
- При высокой температуре нельзя кутать ребёнка, это может ухудшить его состояние. Не следует использовать подгузники. Одежда должна быть из хлопчатобумажной ткани, ноги нужно держать в тепле (надевать носочки).
- Малышу необходимо обильное питьё (вода, компот и т. д.).
- Рекомендуется постельный режим, больного не стоит часто брать на руки.
- Помещение, где находится грудничок, необходимо регулярно проветривать, ежедневно проводить влажную уборку.
- Для уменьшения интоксикации можно поставить ребёнку клизму из соляного раствора (чайная ложка соли на 200 мл воды).
- У маленьких детей ангина часто сопровождается насморком, поэтому нужно проводить очищение пазух носа. Это также можно делать с помощью солевого раствора.
- Купать малыша и гулять с ним на улице можно только после нормализации температуры.
У грудных детей ангина обычно продолжается дольше, чем у школьников и взрослых. Острый период заболевания длится в среднем 2 недели, восстановление может затянуться до 3–4 недель.
Ребёнок считается здоровым, если у него в течение 5 дней держится нормальная температура, нет боли в горле и хорошие результаты анализов (мазок из горла, анализ крови и мочи). Также примерно через неделю после окончания болезни проводится ЭКГ сердца.
Ангина у детей в возрасте до года лечится в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться в следующих случаях:
- наличие у ребёнка хронических заболеваний: диабета, гемофилии, почечной или сердечной недостаточности;
- признаки выраженной интоксикации и судороги;
- развитие осложнений (ревмокардит, абсцесс и т. д.)
Чего делать нельзя
- Проводить согревающие процедуры (компрессы, горчичники и т. д.) При тепловом воздействии воспалительный процесс обостряется, инфекция распространяется быстрее, что может спровоцировать переход катаральной ангины в гнойную.
- Делать ингаляции, так как ребёнок может получить ожог дыхательных путей.
- Смазывать каким-либо средством миндалины или пытаться удалить слизь механическим способом — существует риск повреждения защитного слоя слизистой, что приведёт к ухудшению ситуации.
Последствия
Несмотря на то, что катаральная форма ангины считается самой безопасной и лёгкой из всех, тем не менее она может при неправильном лечении привести к осложнениям:
- переход в гнойную, лакунарную, фолликулярную, хроническую форму;
- нефрит;
- менингит;
- инфекционный артрит;
- абсцессы глотки;
- гнойный лимфаденит;
- инфекционно-токсический шок;
- сепсис;
- флегмоны;
- миокардит;
- полиартрит.
Данные заболевания лечить гораздо сложнее, чем катаральную ангину, да и последствия для здоровья ребёнка в дальнейшем будут самыми негативными. Поэтому гораздо проще этого не допустить. Что касается профилактических мер, они ничем не будут отличаться от обычных.
Внимание! Не забывайте, что глотка, миндалины, полость рта располагаются в опасной близости с головным мозгом. Любая инфекция, которая сможет туда пробраться, грозит ребёнку инвалидностью на всю жизнь.
Причины
Главный возбудитель катаральной ангины – инфекция аденовирусного типа.
Она при попадании на миндалины и небо приступает к активизации других патогенных микроорганизмов, в результате нейтральные до этого бактерии и другие микроорганизмы также становятся «враждебными».
Справка! Возбудителями такого типа заболевания могут быть стрептококки и стафилококки, которые при нормальном состоянии местного иммунитета не дает возбудителям развиться.