Можно ли принимать обезболивающие препараты кормящей маме и какие?

Девять месяцев беременности вы не принадлежали сами себе и прежде чем скушать что-либо или же принять лекарство при той или иной болезни, вы в первую очередь думали о малыше. Не хочется вас расстраивать, но после родов, при кормлении грудью мало что изменилось.

Ваш рацион строго расписан, так как от него зависит самочувствие грудничка. И если вас беспокоят головная или другая боль, нужно четко знать, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, а от каких лекарств нужно отказаться, по крайней мере, на ближайший год.

Кормление грудью и обезболивающие препараты

Большинство мамочек старается как можно дольше терпеть болевые ощущения. Но часто боль становится просто невыносимой. Чтобы можно было спокойно заниматься ребенком, маме необходимо принять обезболивающее лекарство. Врачи утверждают, что многие виды боли терпеть нельзя, поэтому нужно незамедлительно действовать. Как правильно принимать обезболивающие в период лактации:

1. Некоторые женщины сами себе назначают обезболивающее, прочитав отзывы в интернете или послушав подруг. Препарат может навредить грудничку, поэтому не занимайтесь самолечением, ведь последствия могут оказаться плачевными.
2. Перед тем, как принять лекарство, даже если его прописал доктор, следует внимательно прочитать инструкцию.
3. Обращайте внимание на сроки годности обезболивающих. Многие аптеки практикуют такие акции: за 1-2 месяца до окончания срока годности лекарств они предлагаются по сниженной цене. Не стоит покупать такие препараты, ведь сразу вы не используете целую упаковку.

Общая информация

Лидокаин – это антиаритмическое средство (1В класса), которое используют для разных видов анестезии:

• терминальная – через слизистые оболочки;
• инфильтрационная – пропитывание тканей раствором при уколе;
• проводниковая – введение раствора в параневральное пространство.

Лидокаин выглядит как прозрачный раствор для уколов, который не имеет запаха. Основной компонент лекарства – лидокаина гидрохлорид. Дополнительные вещества: натриевая соль соляной кислоты, стерильная жидкость. Раствор бывает 2% и 10%, разница только в концентрации активного вещества.

Показания:

1. Лидокаин 2%:

• местная анестезия;
• блокада нервных сплетений и стволов при интенсивной боли.

2. Лидокаин 10%:

• поверхностное обезболивание слизистых перед проведением диагностики или операции;
• нормализация сердечного ритма при разных видах аритмии;
• выводится препарат через почки.

Препараты, запрещенные при лактации

Обезболивающие таблетки, которые запрещены при грудном вскармливании (лекарство может выпускаться в виде порошка, сиропов, пилюль и др.):

• Цитрамон;
• Аспирин;
• Баралгин;
• Пенталгин;
• Анальгин;
• Кодеин;
• Андипал;
• Спазмалгон;
• Спазган;
• Нимесулид.

Самыми опасными считаются Аспирин, Цитрамон, Анальгин и его аналоги. Цитрамон и Аспирин оказывают негативное влияние на внутренние органы малыша. Анальгин и препараты с названием, которое заканчивается на -гин, могут стать причиной сильнейшего аллергического приступа.

Какие лекарства запрещены

Во время лактации нельзя принимать препараты, которые раньше считались привычными и быстро избавляли от боли. Под запретом:

• Нимесулид;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Анальгин;
• Кодеин;
• любые наркотические анестетики.

В экстренных случаях кормящая мама принимает обезболивающие, которые совместимы с ГВ. Однако лучше обратиться к врачу и узнать, какие препараты помогут в конкретном случае. Врач при назначении лекарства учтет возраст ребенка и особенности его организма, объем грудного вскармливания, а также тяжесть состояния женщины.

Какие препараты совместимы с ГВ?

Женщины знают, что нужно дать ребенку, когда у него поднимается температура и появляются боли различного характера: Панадол или Нурофен. Соответственно, если малышу эти препараты разрешается употреблять, то мамам при вскармливании они не запрещены. Лекарства, предназначенные для детей, выпускаются в виде сиропов и свечей, аналоги для взрослых производят в форме таблеток либо инъекций.

Какое обезболивающее можно принять при кормлении грудью:

• Парацетамол (аналоги – Панадол, Эффералган);
• Ибупрофен (аналоги – Ивалгин, Ибупрекс, Нурофен).

Чтобы минимизировать действие препарата на грудничка и при этом избавиться от боли, лучше принимать такую форму обезболивающих, которая позволит нейтрализовать локальное место очага боли. Например, Кетанов можно использовать в виде геля: он наносится на пораженный участок и действует в конкретном месте, практически не проникая в мамино молочко.

На заметку! Врачи советуют во время грудного вскармливания при сильной боли выбирать ректальные свечи. Они являются наиболее безопасной формой и воздействуют на болевой очаг достаточно длительное время.

Разрешенные обезболивающие при грудном вскармливании, кроме Парацетамола и Ибупрофена:

• Кетанов. Достаточно сильный препарата, поэтому врачи запрещают принимать в первый месяц после родов.
• Диклофенак. Если у женщины есть проблемы с ЖКТ, этот препарат лучше не использовать.
• Но-шпа. Среди лекарств, которые снимают болевые спазмы, но-шпа считается самой безопасной. Тем не менее, врачи рекомендуют но-шпу в виде разового приема от сильных спазматических болей.
• Ультракаин и Лидокаин быстро выводятся из организма, поэтому они достаточно безопасные.

Рекомендации

Если приема обезболивающих никак не избежать, то такие лекарства стоит принимать с особой осторожностью. Вот несколько простых советов:

• Не принимать таблетки, которые посоветовала подруга, сестра, мама и так далее, на том основании, что они принимали препараты и ничего плохого не случилось. Если у ваших знакомых был положительный опыт приема вредных лекарств, то это не значит, что и вас «пронесет». Здоровьем малыша рисковать не стоит.
• Незамедлительно обращайтесь к врачу, особенно если речь идет о зубной боли. Воспаление нерва не вылечит ни одно обезболивающее средство.
• Не злоупотребляйте таблетками при возобновлении менструаций. Такую боль вполне можно вытерпеть. Старайтесь больше ходить. Сначала это покажется невозможным, но вскоре вы почувствуете облегчение.
• В случае, когда вы не уверены в том, насколько опасно для младенца принятое вами лекарство, лучше сцедить молоко и пропустить то кормление, в котором содержатся продукты распада медикамента.

Действие обезболивающих на малыша

Известный детский врач высшей категории Е. Комаровский считает, что кормящей женщине желательно воздержаться от любых лекарственных средств, в том числе, обезболивающих. Обезболивающее при лактации прямиком транспортируется в молоко, а потом сразу в организм грудничка, еще не до конца сформировавшийся. Но никто не застрахован от ситуаций, когда боль становится невыносимой. В этом случае необходимо обсудить прием обезболивающих со своим врачом.

Любые лекарства, даже условно разрешенные при грудном вскармливании, оказывают воздействие на здоровье грудничка. Маленький организм еще не умеет выводить токсичные вещества, а это значит, что любой препарат может отравить малыша.

Кроме этого, даже разрешенное обезболивающее в неправильных дозах может спровоцировать потерю молока. Это происходит в том случае, когда была выпита большая доза препарата, или лекарство было подобрано неправильно. Прежде чем принять обезболивающее, подумайте, насколько это необходимо? Ведь многие мамы даже при малейшей головной боли сразу прибегают к таблеткам, хотя можно обойтись теплым чаем и получасовым отдыхом.

Последствия применения обезболивающих во время лактации

Большинство медикаментов запрещено женщинам, поддерживающим грудное вскармливание, так как их активные вещества выделяются через молочные железы и попадают в пищеварительный тракт младенца.

Они могут нанести существенный вред его здоровью, стать причиной аллергии, диспепсических расстройств, нарушения функции ЦНС и картины крови, спровоцировать отравление.

Но даже, если медикамент не окажет негативное воздействие на развитие ребенка, он может вызвать ряд других нежелательных реакций:

• расстройство сна;
• вялость;
• капризность;
• заторможенность;
• отказ от еды.

Но это не означает, что нужно терпеть боль, надо просто знать, что можно принимать кормящим мамам.

Как быстрее избавиться от боли?

При появлении сильной боли необходимо как можно быстрее показаться врачу для того, чтобы он выписал подходящие обезболивающие. В выписанных препаратах не должно содержаться даже минимального количества веществ, запрещенных при грудном вскармливании. В первую очередь, следует иметь в аптечке Ибупрофен. Выбирайте любую форму: свечи, гель, суспензию. Кетанол для молодых мам желательно использовать в виде геля. Новокаин и Ультракаин лучше приобретать в виде инъекций. Но стоит обратить внимание на то, что после инъекций иногда запрещено продолжение грудного вскармливания.

Если нужно длительное обезболивающее действие, оптимальной формой препарата являются ректальные свечи. Таблетки и пилюли принимаются, как разовое средство, после которого врачи рекомендуют сутки не кормить грудью.

Что делать если необходимо принять сильнодействующее средство

Бывает, что кормящей женщине нужно выпить запрещенное средство или у нее имеются противопоказания к разрешенным препаратам, тогда на период терапии ей рекомендуется перевести младенца искусственное вскармливание.

Через какое время можно снова начать кормить грудью зависит от конкретного медикамента, так как время выведения из организма у препаратов различное.

Чтобы молоко не закончилось, и ребенок вновь взял грудь нужно соблюдать следующие правила:

• Сцеживаться во время лечения;
• Не кормить младенца из бутылочки, так как сосать ее легче и возможно, что после нее он не будет сосать грудь;
• Кормить малыша можно с помощью шприца без иглы.

Как выбрать лекарственное средство?

Выбирая обезболивающие, которое можно принимать при грудном вскармливании, обращайте внимание на следующие факторы:

• Насколько токсично лекарство;
• Как быстро он выводится из организма;
• Какой процент содержащихся в препарате составляющих всасывается в кровь;
• Насколько быстродействующим является лекарство;
• Что будет, если принять дозу больше, чем назначил врач;
• Влияние обезболивающего на мамино молоко.

Кормящей женщине нужно очень внимательно читать инструкцию. В состав препаратов могут входить безобидные компоненты, которые, тем не менее, вызывают аллергию у грудничка. Мама должна знать, на что у ее ребенка может возникнуть аллергическая реакция.

На заметку! Наиболее безопасными считаются разрешенные препараты, которые выводятся из женского организма менее, чем за 4 часа.

При головной боли

Причин возникновения головных болей у кормящих женщин много. Молодые мамы находятся в постоянном стрессе, переживают за малыша, волнуются, чтобы ему хватало молока. Бессонные ночи, отсутствие полноценного отдыха, неправильное питание способствуют тому, что у кормящей мамы часто появляется мигрень. Также после родов и в период лактации у многих женщин наблюдается гормональный сбой, который провоцирует возникновение мигреней.

Головные боли терпеть нельзя, а порой просто невозможно, настолько плохо себя можно чувствовать. При вскармливании грудью можно принять следующие препараты, которые помогут устранить головную боль:

• Средства с действующим веществом Парацетамол: Стримол, Панадол, детский сироп с парацетамолом. Таблетку Парацетамола желательно запить теплым зеленым чаем, чтобы усилить эффект препарата;
• Лекарства на основе ибупрофена: Ибуфен, Нурофен.

При зубной боли

Какие обезболивающие можно пить при гв, если заболел зуб:

• Кетанов в таблетках уменьшит зубную боль, но причину не устранит. Кетанов обычно назначают после удаления зуба. При острой зубной боли обезбольте лекарством, но отправляйтесь к стоматологу при первой возможности.
• Лидокаин. Аналогом Лидокаина в инъекциях Ультракаином стоматологи обезболивают полость рта, чтобы провести последующее лечение.

Можно воспользоваться средствами, предназначенными для уменьшения боли у малышей в период прорезывания зубов:

• Калгель с Лидокаином в составе;
• Камистат Беби в геле. Содержит не только Лидокаин, но также экстракт ромашки аптечной;
• Дентол Беби. Гель охлаждает, обезболивает, дезинфицирует.

Все разрешенные препараты от зубной боли лишь временно обезболивают, поэтому, почувствовав боль в зубе, не откладывайте визит к дантисту.

При болях после кесарева

Практически каждая роженица после КС ощущает сильные боли, терпеть которые невозможно. Какие можно обезболивающие при грудном вскармливании после кесарева:

• Разовый укол но-шпы;
• Инъекции Ультракаина. В родильных домах часто ставят уколы этого препарата, который безопасен для грудничка и надолго снимает болевые ощущения.

Разрешенные средства

Парацетамол

Лекарственные средства на основе парацетамола являются препаратами для купирования болей во время лактации, которые наблюдаются при следующих патологиях:

• Невралгия;
• Дисменорея;
• Суставная, мышечная, зубная боль;
• Цефалгия.

Выпускаются они под разными торговыми наименованиями:

• Парацетамол;
• Панадол;
• Эффералган.

Препараты, содержащие парацетамол нельзя применять при непереносимости их состава!

С осторожностью их следует использовать, если у женщины выявлены следующие патологии:

• Нарушение функции почек и печени;
• Алкогольная зависимость;
• Дефицит Глюкозо-6-Фосфат Дегидрогеназы (Г6ФД);
• Поражение печение этиловым спиртом;
• Вирусный гепатит;
• Повышение уровня билирубина в крови из-за пигментных гепатозов.

Медикаменты этой группы могут стать причиной следующих нежелательных реакций:

• Тошнота, рвота, абдоминальные боли;
• Аллергия, проявляющейся высыпанием, зудом, уртикарией, ангионевротическим отеком;
• Снижение уровня всех форменных элементов крови.

Нельзя принимать одновременно несколько парацетамолсодержащих средств, так как это может стать причиной отравления парацетамолом.

Если препараты парацетамола пьются более 5 дней, то надо контролировать периферическую картину крови и функцию печени.

Ибупрофен

Ибупрофен (Миг, Нурофен) относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Медикамент в продаже бывает в виде таблеток, в том числе и шипучих, капсул и геля. Лекарственное средство в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, но принимать его во время лактации можно разово.

При приеме в суточной дозировке более 800 мг или в течение длительного времени нужно переводить младенца на смесь.

Анальгетик внутрь можно принимать для купирования умеренной боли различного генеза:

• Боли после травмы или операции;
• Дисменорея;
• Цефалгия и мигрень;
• Невралгия;
• Мышечная и зубная боль.

Гели на основе Ибупрофена можно применять при болях, возникающих из-за патологий локомоторной системы:

• Ревматизм;
• Приступ подагры;
• Мышечная боль;
• Болезнь Бехтерева;
• Воспаление сухожильно-связочного аппарата;
• Травмы мягких тканях, без нарушения целостности кожи;
• Люмбалгия;
• Защемление седалищного нерва;
• Радикулопатия;
• Остеохондроз;
• Периартрит;
• Артроз.

Независимо от формы выпуска обезволивающее нельзя использовать, если у женщины наблюдается непереносимость состава медикамента и других НПВС, к которым относится в том числе аспирин.

Внутрь анальгетик нельзя пить, если имеются следующие патологии:

• Обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ;
• Колит;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Кровоизлияние в мозг;
• Кровотечение из пищеварительного тракта;
• Тяжелые нарушения функции печень и почек;
• Перенесенное аортокоронарное шунтирование.

С осторожностью его следует принимать, если имеются следующие заболевания:

• Сердечная недостаточность;
• Высокое давление;
• ИБС;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Повышение уровня липидов и билирубина в организме;
• Диабет;
• Патологии артерий конечностей;
• Никотиновая и алкогольная зависимость;
• Цирроз;
• Язва ЖКТ в анамнезе;
• Патологии крови неясного генеза;
• Заболевание печени и почек, при котором скорость клубочковой фильтрации меньше 60 мл в минуту.

Гель нельзя применять при нарушении целостности кожи, экземе, мокнущем дерматите.

Использовать его с осторожность следует и при наличии следующих патологий:

• Обострение печеночной порфирии;
• Язвенная болезнь ЖКТ;
• Выраженные патологии печени и почек.

Из-за приема Ибупрофена внутрь могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Боли в брюшной полости, тошнота, рвота, изжога, отсутствие аппетита, жидкий стул или его задержка, вздутие живота, изъязвления слизистой пищеварительного тракта, которые могут стать причиной разрыва органа и кровотечения;
• Раздражение, боль и сухость во рту, стоматит, воспаление поджелудочной железы и печени;
• Диспноэ, бронхоспазм;
• Тугоухость, звон в ушах;
• Ослабление зрения, диплопия, скотома, отек слизистой оболочки глаз и век;
• Головная боль, вертиго, нарушение сна и сознания, подавленное настроение, галлюцинации, воспаление мозговых оболочек, тревога, раздражительность;
• Гипертензия, сердечная недостаточность, учащение сердцебиения;
• Нарушение функции почек, увеличение суточного диуреза, воспаление мочевого пузыря;
• Аллергия;
• Снижение гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов;
• Повышенное потоотделение;
• Увеличение время кровотечения;
• Гипогликемия;
• Повышение уровня креатинина и активности энзимов печени.

Гель на основе Ибупрофена может стать причиной аллергии, диспепсии, абдоминальных болей, бронхиальной астмы.

Если использовать его длительно, то он может спровоцировать системные нежелательные реакции.

Если обезболивающее принять все-таки нужно – правила

Конечно, бывают такие случаи, когда обезболивающее нужно срочно, а попасть к врачу невозможно. Например, у кормящей мамы ночью разболелся зуб. В этом случае из списка разрешенных обезболивающих выбирается тот препарат, в составе которого будет меньше всего токсических веществ. Токсины сразу же проникают в грудное молоко, а детский организм еще не научился выводить все ядовитые вещества. Если боль застала маму днем, ей нужно попасть на прием к педиатру своего участка и получить консультацию, какое лекарство и в каком количестве можно принимать.

Приняв обезболивающее и покормив малыша, мама должна постоянно следить за состоянием грудничка. Если у него появилась повышенная сонливость, вялость, апатия, отсутствие аппетита, а тем более тошнота со рвотой, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

В том случае, когда препарат принимается курсом, нужно исключить кормление грудью в самый пик активности действующих веществ. Если кормящей маме назначают лекарство, не совместимое с лактацией, ей следует прекратить кормление грудью и возобновить его после окончания лечения. Ни в коем случае нельзя уменьшать дозу препарата для того, чтобы продолжать кормить малыша молоком. Это опасно для его здоровья, развития, а иногда и жизни.

Педиатры настоятельно рекомендуют при длительном приеме обезболивающих постоянно сцеживать молоко, чтобы действующие вещества не попали в организм грудничка.

Если боль носит временный характер и возникает не часто, женщине при грудном вскармливании вполне допустимо выпить разрешенный обезболивающий препарат. Когда же болевые ощущения не прекращаются, возникают регулярно, доставляют сильный дискомфорт, это сигнализирует о том, что женщине нужно пройти обследование для выявления истинных причин боли.

Дозировка

Перед применением Лидокаина рекомендуется провести тест на аллергию. Для этого нанесите каплю раствора на кожу, если через 10 минут появился отёк или покраснение – откажитесь от использования медикамента.

Лидокаин 2% вводят в мышцу, под кожу, параневральное пространство. Раствором обрабатывают конъюнктивальную полость и слизистые оболочки.

Для проводникового обезболивания применяют от 100 до 200 мг раствора. Чтобы обезболить палец, ухо или нос используют от 40 до 60 мг. Взрослому пациенту разрешено использовать не больше 200 мг препарата за 24 часа.

Дозировка препарата в офтальмологии – по 2 капли в каждую конъюнктивальную полость 3 раза, интервал от 30 до 60 секунд. Таким образом, от 4 до 6 капель, этой дозы достаточно для надёжного обезболивания. Для термального обезболивания понадобится от 2 до 20 мл раствора. Длительность анестезии – от 15 до 30 минут.

Доза препарата для детей – 3 мг/кг от общего веса.

Лидокаин 10% вводят внутрь мышцы или используют для поверхностной анестезии.

Доза препарата при аритмии – от 200 до 400 мг в мышцу. При необходимости раствор повторно вводят через 3 часа.

Для купирования симптомов аритмии применяют 1% или 2% раствор внутрь вены, дозировка составляет от 50 до 100 мг. Потом 10% Лидокаин вводят в мышцу по обычной схеме.

Окончательную дозу препарата определяет врач после диагностики.

Отзывы

Елена, 29 лет: «До беременности я часто страдала мигренями. Беременную меня головные боли не сильно беспокоили, зато после рождения дочки возобновились. Сразу обратилась к педиатру с вопросом, какие средства мне могут помочь, чтобы не навредить здоровью доченьки. Мне посоветовали детский Парацетамол, а еще народные средства, например, теплый зеленый чай с ложкой сахара. Не хочу принимать сильные препараты, ведь это значит, что нужно прекратить кормить грудью».

Ольга, 24 года: «Как-то вечером у меня сильно разболелся зуб. Мучилась полночи, но потом не выдержала и выпила половину таблетки Кетанов. Очень переживала, чтобы лекарство не попало в молоко. Утром не кормила сына, предложила смесь, а молоко сцедила. Поехала в стоматологию, где пришлось зуб удалить. Дневное и вечернее кормление тоже заменила смесью, на ночь выпила полтаблетки Кетанов. Посоветовалась с педиатром, он разрешил после сцеживания покормить ребенка. Надеюсь, таких ситуаций больше не повторится».

У кормящей мамы может заболеть все, что угодно: голова, желудок, живот, зуб, спина. Многих женщин сопровождают мышечные боли. Терпеть боль до потери сознания нельзя, поэтому перед посещением врача следует принять обезболивающее, которое разрешено при грудном вскармливании. И обязательно следите за состоянием малыша после принятия лекарства. При малейшем ухудшении сразу же обращайтесь за медицинской помощью.

Причины появления боли

• Простуда, грипп, ОРВИ;
• Повышение или понижение давления;
• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• Запоры;
• Мигрень.

Болезни не только влияют на самочувствие матери, но и снижают эффективность ухода за ребенком. Некоторые отлучают малыша от груди с целью получить необходимую терапию. Внезапный отказ от кормлений негативно сказывается и на маме, и на младенце. Большинство специалистов сходятся во мнении, что при необходимости принимать медикаменты кормящей женщине можно, соблюдая определенные условия.

Как применять

Чтобы во время беременности процесс лечения Контрактубексом был эффективным, стоит соблюдать некоторые общие рекомендации при грудном вскармливании и после родов. Относительно использования средства от кожных дефектов они такие:

• После нанесения средства на поверхность кожи стоит оградить покровы от воздействия прямых ультрафиолетовых лучей или обветривания.
• Втирая гель, не стоит очень интенсивно осуществлять давление на область шрама.
• Чтобы эффект был видимым, необходимо продолжать процесс лечения на протяжении рекомендованного периода даже в том случае, если вы не отмечаете видимых результатов после первых сеансов.
• Чтобы эффективность Контрактубекса усилилась, можно его использовать вместе с определенными физиотерапевтическими процедурами. Однако назначать их должен исключительно лечащий врач, особенно если лечение проводится при кормлении грудью.

Гель способен самым выгодным образом в кратчайшие сроки устранить большое количество кожных дефектов на коже груди при вскармливании, а также растяжек и послеоперационных рубцов. Применяя данный препарат, вы заметите, насколько быстро восстанавливается ваш кожный покров и все несовершенства устраняются без следа.

Запрещённые для кормящих женщин болеутоляющие средства

Прежде чем говорить о разрешённых анальгетиках, необходимо упомянуть всем известный и строго противопоказанный во время лактации «Анальгин».

Попав посредством грудного молока в организм младенца, он может спровоцировать аллергические симптомы, нарушить работу почек и кроветворной системы. Следует помнить, что «Анальгин» лишь одно из нескольких торговых названий метамизола натрия, поэтому кроме самого «Анальгина» под запрет попадают:

1. «Баралгин М».
2. «Седальгин».
3. «Сантопералгин».
4. «Пенталгин».
5. «Оптальгин».

Вдобавок к метамизолу натрия многие анальгетики содержат кодеин, который способен нарушить работу нервной системы ребёнка, а у мамы уменьшить выработку молока. Нередко в числе действующих веществ встречается кофеин, вызывающий у грудных детей бессонницу и срыгивание.

Противопоказания и возможные побочные явления

Перед тем как применить какое-либо лекарство, рекомендуется внимательно изучить запреты на использование. Большинство средств имеет одно общее противопоказание – индивидуальную чувствительность организма на активные компоненты. В таких случаях использовать таблетки или свечи категорически запрещено. При хронических тяжелых заболеваниях на пике обострений также лучше отказаться от применения обезболивающих.

При небрежном отношении к запретам возможны такие осложнения:

• тошнота;
• рвота;
• нарушения стула;
• головокружения;
• продолжительные головные боли;
• дискомфорт в области пищеварительных органов;
• раздражения дермы.

При появлении даже одного сигнала рекомендуется немедленно прекратить лечение обезболивающими и обратиться к специалисту.

Список

Цитрамон и аспирин опасны для ребенка, они приводят к нарушению в работе печени. Кроме того, в состав цитрамона входит кофен, который негативно воздействует на нервные клетки. Кофеин нарушает сон и приводит организм новорожденного в возбужденное состояние. Именно поэтому во время лактации не рекомендуют пить кофе, по крайней мере, первые полгода. Любительницам кофе можно заменить напиток на цикорий.

Анальгин опасен не только для малышей, но и для взрослых. В десятках странах мира этот препарат давно запрещен, однако в России таблетки до сих пор пользуются популярностью. Анальгин эффективно снимает боль, однако имеет множество побочных эффектов. Это токсичное средство, которое изменяет состав молока и сокращает лактацию. Оно ухудшает кроветворение и отрицательно влияет на работу почек.

Нимесулид относят к категории НПВС, однако этот препарат нежелательно принимать в период грудного вскармливания из-за отсутствия конкретных данных о влиянии лекарства на новорожденного и молоко.

Кроме того, кормящей маме нельзя принимать комбинированные средства, в состав которых входят несколько действующих элементов. Это увеличивает риск аллергии. Часто такие препараты содержат Кодеин, подавляющий активность и умственную деятельность ребенка.

Учитывайте и то, что любое вещество способно вызвать аллергическую реакцию. Зависит от генетики и индивидуального развития малыша. Если у ребенка ухудшилось самочувствие после приема медикаментов, немедленно прекратите прием и обратитесь к доктору!

Для детского организма опасны лекарства, которые содержат аспирин. Даже небольшая доза вызывает нарушение работы печени. Аналогичное действие оказывают медикаменты, в составе которых содержится кофеин и фенобарбитал. Категорически запрещено принимать следующие препараты:

• Цитрамон;
• Нимесулид;
• Седальгин;
• Пенталгин.

От комбинированных болеутоляющих средств также стоит воздержаться, так как прием вызывает патологии нервной системы.

Обезболивающий препарат является вынужденной мерой, которую желательно часто не повторять.

Прогулки на свежем воздухе, здоровый образ жизни позволяет женщине набраться сил.

Боли могут быть абсолютно разного происхождения и характера. В некоторых случаях ее можно перетерпеть, но иногда это не представляется возможным. В таких ситуациях необходимо знать список, который подскажет, какое обезболивающее можно при ГВ.

• «Парацетомол». В крайних случаях его прием разрешен. Он снимет сильные спазмы, поможет облегчить состояние.
• «Ибупрофен». Как уже было сказано выше, это лекарство отлично помогает справиться с болью. Если она вызвана высокой температурой, то «Ибупрофен» понизит ее.
• «Кетанов». Он обладает выраженным болеутоляющим действием.
• «Дротаверин». Это более дешевый аналог всем известной «Но-шпы». Такие лекарства часто используют как обезболивающие (ГВ) при месячных. Они снимут спазм со стенок матки, расслабят ее, и недуг уйдет.

Что делать, если после беременности не прошли боли в спине? В таком случае необязательно глотать пилюли. Можно воспользоваться мазями, которые не противопоказаны при лактации. Таковыми являются «Долобене» или «Фастум». Эти гели помогают снять напряжение в спине, лечат мышечную боль. При варикозах и других проблемах с венами возможно использование «Троксерутина» или «Троксевазина». Они рассасывают гематомы, положительно влияют на вены, убирая тромбы.

Прием эффективного средства от мышечной и суставной боли под названием «Диклофенак» крайне нежелателен. Это очень сильное лекарство, которое мгновенно впитывается в молоко.

Если ребенок был рожден путем кесарева сечения, то мамочку некоторое время могут беспокоить боли в области шрама. Его нежелательно смазывать какими-либо гелями. Главное – хорошо промывать, чтобы не началось нагноение. А боль вскоре пройдет сама, как только срастутся верхние слои эпителия.

Есть такие лекарства, которые ни в коем случае не могут использоваться как обезболивающие при ГВ. К таким относятся:

• «Темпалгин». Многие привыкли пить эти таблетки при болях любого происхождения. Однако в их составе содержится анальгин, который строго противопоказан при лактации.
• «Пенталгин». Его нельзя употреблять по той же причине, что описана выше. Все медикаменты, где в составе есть анальгин, принимать нельзя. Он оказывает отрицательное действие на нервную систему малыша, является провокатором аллергии.
• «Цитрамон». Его часто принимают от головы. Но при ГВ – ни в коем случае. Он негативно влияет на работу внутренних органов, особенно печени.
• «Фенобарбитал» и ему подобные препараты будут являться опасными не только для малыша, но и для мамы. Его следует пить согласно строгому предписанию врача.

Названий таких лекарств масса. Каждый производитель может называть один и тот же медикамент по-разному. По этой причине необходимо читать инструкцию, чтобы знать основное действующее вещество. И самое главное – не принимать такие лекарства самостоятельно. Обязательно обратитесь к доктору, если у вас постоянные боли, от которых приходится избавляться лишь сильнодействующими средствами.

Анальгин является тем препаратом, от которого стоит отказаться в период грудного вскармливания

• Анальгин (аналоги – Пенталгин, Седальгин, Темпалгин);
• Аспирин (Ацетилсалициловая кислота, Упсарин Упса);
• Нимесулид (Найз, Апонил);
• Цитрамон (Аскофен, Цитропак).

Всего 1 таблетка Анальгина способна вызвать сильную аллергическую реакцию, негативно повлиять на кроветворную систему и почки. Аспирин действует на все органы организма. Особенно опасны для грудничка последствия: уменьшение свертываемости крови, вызывает геморрагический диатез, способен спровоцировать внутреннее кровотечение. Также у малыша могут проявиться другие побочные действия лекарства.

Нельзя принимать комбинированные средства во время грудного вскармливания. Негативное воздействие может быть вызвано действием сразу нескольких веществ, что сильно ухудшит самочувствие младенца. Например, Цитрамон содержит аспирин и кофеин. Оба вещества негативно влияют на состояние ребенка.

Если боль нестерпима, и вы вынуждены пить медикаменты для купирования синдрома, ребенка нужно временно отлучить от груди. Не разрешается принимать при лактации:

1. Препараты, содержащие салициталаты, в первую очередь популярные таблетки: Аспирин, Цитрамон.
2. Лекарства, содержащие метамизол натрия (Анальгин, Темпалгин, Спазмалгон, Рональгин, Баралгин, Дипирон). Эти лекарства назначают только если другой альтернативы нет.
3. Опиоидные анальгетики (Трамадол, Промедол). Однократный прием препарата не требует отмены ГВ. Назначается, если нет альтернативы и с особой осторожностью.
4. Средства, содержащие кетопрофен: собственно Кепрофен, Катонал, Фламакс Форте.
5. Лекарства с действующим веществом кетаролак: собственно Кетаролак, Кетанов, Кеторол, Адолор, Кетофрил).
6. Препараты, содержащие диклофенак (в таблетках это Биоран, Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Диклак), в форме для местного применения (Вольтарен-эмульгель, Диклак-Липогель). Это вещество, даже если вы используете крема или мазь, обнаруживается в молоке. Поэтому эти лекарства лучше отложить на время ГВ.
7. Препараты содержащие Немисулид (Найз, Нимесил, Нимулид).

В инструкции по применению к этим средствам грудное вскармливание внесено в список противопоказаний. Но по необходимости врачи отходят от инструкции и назначают эти средства на свое усмотрение.

На этом мы прощаемся с вами и хотим дать 3 коротких совета и полезных, если вы принимаете лекарства от боли:

1. Выбирайте максимально безопасные средства.
2. Пейте их в минимальных разовых дозах.
3. Принимайте лекарства сразу после кормления.

Некоторые популярные препараты от боли нельзя использовать в период лактации. Остановимся на распространенных средствах.

«Анальгин»

Действующее вещество «Метамизол» входит в состав «Анальгина», а также ряда других препаратов «Дипирон», «Рональгин», «Баралгин», «Темпалгиг», «Спазмалгон». Эти обезболивающие для кормящих мам не подходят. Они опасны для малыша, создают угрозу тяжелых заболеваний у взрослых даже при однократном приеме.

По данным справочника лекарственных средств E-LACTANCIA «Метамизол» имеет первую группу риска при грудном вскармливании, то есть прием его кормящей матерью возможен с крайней осторожностью. Однако этот риск необоснован, так как, проникая в минимальном количестве в грудное молоко (около 1,2% от материнской дозировки), препарат способен угнетать функцию почек, нарушать работу системы кроветворения ребенка.

«Нимесулид»

Препарат относится к группе НПВС, что позволяет считать его потенциально безопасным. Однако данное средство, а также его аналоги «Нимесил», «Найз», «Нимид» в международном классификаторе лекарственных препаратов относятся ко второй группе риска при грудном вскармливании. То есть использование их запрещено в силу отсутствия данных о безопасности в период лактации и беременности.

«Нимесулид» начал использоваться в США с 2002 года для лечения болей суставов. Но исследования, проведенные Европейским Агентством по лекарственным препаратам, побудили национальную комиссию США (FDA) ввести ограничения по его приему за счет сужения профиля больных, ограничения по возрасту (не менее двенадцати лет), уменьшения продолжительности курса.

Противоаллергенные медикаменты

В повседневной жизни борьба с аллергией сводится к употреблению антигистаминных препаратов. Такие лекарства можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Но любая аллергия связана, прежде всего, с понижением иммунной системы. А когда женщина кормит грудью, то о повышении сил иммунной системы не стоит и говорить.

Поэтому к выбору лекарственных средств для борьбы с аллергией придется подойти более внимательно. Лучше отдать предпочтение препаратам, у которых кратковременное действие, чтобы действующее вещество препарата не накапливалось в организме, а, следовательно, и в молоке.

Если мать принимает антигистаминные препараты, то ей следует уделить особое внимание лактации. Если она снижается, то препараты против аллергии следует сменить.

Рекомендации по применению при ГВ мамами

Если женщина в период лактации приняла решение пить Кеторол, следует выбрать таблетки. Они содержат наименьшую концентрацию основного действующего вещества. Инструкция гласит, что препарат нужно принимать 3-4 раза в сутки по одной таблетке. Длительность терапии не может быть более пяти дней. Для кормящей мамы это слишком много, поэтому врачи рекомендуют придерживаться разового приема.

Специалисты по ГВ советуют после приема таблетки пропустить 2-3 кормления грудью, прикладывать малыша спустя минимум 6 часов. Дети нелегко переносят такой длительный перерыв, поэтому целесообразно заранее сцедить молоко. Помните, что при комнатной температуре жидкость сохраняет свежесть не дольше 4-6 часов, на холодильной полке хранится 24-48 часов.

Раствор для инъекций содержит самую большую концентрацию кеторолака, поэтому его назначают исключительно стационарно и только тогда, когда таблетки бессильны.

Это важно! Препарат разжижает кровь, усиливая кровотечения. Поэтому женщинам в менструальный период лучше отказаться от Кеторола.

Лекарство в форме геля мало проникает в кровь и молоко. Женщинам во время ГВ врачи разрешают наносить Кеторол гель на проблемный участок до 3-х раз за сутки. Курс приема не может превышать 5 дней.

Допустимо ли обезболивание женщинам в период лактации

Многие мамочки с осторожностью и некоторым страхом относятся к ситуациям, требующим применения лекарств и особенно наркоза в любом его виде. Но бывают случаи, когда это становится необходимо: удаление зуба или депульпирование провести без наркоза невозможно. Поэтому при посещении стоматолога женщине нужно всего лишь оповестить врача о том, в каком периоде жизни она сейчас находится, и специалист подберет щадящий анестетик (благо, таковые существуют) и подходящую дозу.

Почему лидокаин безопасен?

Во время грудного вскармливания допустимы все стоматологические манипуляции, вреда после них не будет. Среди безопасных препаратов в такой (и не только) ситуации часто используется лидокаин. Почему он безопасен?

• препарат оказывает местное кратковременное действие;
• отсутствие воздействия на другие органы (соответственно, и на ребенка тоже);
• обладает антиаритмическим и антиэпилептическим действием;
• побочные явления крайне редки;
• обладает низкой абсорбцией (практически нулевой);
• в молоко попадает в ничтожно малом количестве, которое не навредит малышу;
• в стоматологии используется лидокаин с очень кратковременным периодом полувыведения (невысокой концентрации).

Таким образом, препарат не нанесет вреда, если нет индивидуальной его непереносимости, если же аллергия на него есть, об этом нужно сообщить врачу.

В целом нет смысла отказываться от предложения доктора применить такую анестезию, как лидокаин: это уменьшит вероятность появления волнений и страхов, связанных с болью и лечением. Использование препарата в стоматологии возможно по-разному:

• инфильтрационным методом (инъекция);
• проводниковым;
• терминальным или аппликационным (при боязни укола).

Любой из этих методов считается безопасным при кормлении грудью.

Когда можно кормить ребенка, если было применено обезболивание

Среди многих мам бытует еще одно неверное, но распространенное убеждение, что после применения местного наркоза нельзя кормить грудью еще длительное время. Сколько именно – это индивидуально с каждым отдельным обезболивающим, но в случае, когда использовался лидокаин, об этом можно не волноваться, так как грудное вскармливание и этот препарат вполне совместимы по следующим причинам:

• низкая абсорбция;
• быстрое выведение препарата через почки;
• концентрацию препарата врач подбирает невысокую, если он оповещен о периоде жизни женщины;
• остаточные явления после введения средства не навредят малышу (если у него нет аллергии);
• иногда действие анестетика заканчивается к возвращению домой.

Препарат безопасен еще и потому, что используется даже в детских обезболивающих гелях, применяемых при прорезывании зубов, что лишний раз доказывает безопасность анестетика. Как вывод, кормить ребенка после обезболивания можно сразу, а чем старше малыш, тем смелее можно подходить к этому вопросу.

Особо сомневающиеся мамы часто задаются еще одним вопросом: сколько времени нужно выждать после лечения и нужно ли сцеживать молоко перед тем, как кормить? Нет, это необязательно: как только онемение спадает, препарат считается выведенным и из крови, и из молока, поэтому через незначительное время после возвращения домой ребенка можно будет кормить. Но если волнение на этот счет слишком велико, то для собственного успокоения можно покормить ребенка перед посещением врача и сцедить одну дозу на первое время после лечения.

Польза или вред?

Даже если препарат показан к применению кормящей маме, это не значит, что его можно применять бесконтрольно.

• Не оказывая выраженного воздействия на малыша, обезболивающие могут подавить выработку молока. И даже после кратковременного курса лечения, придется раньше времени завершить лактацию;
• Лекарственное вещество, попадающее в грудное молоко, даже в минимальных количествах, неизбежно отравляет маленький организм. Ввиду отсутствия налаженного метаболизма, препарат не разлагается и не выводится из тканей и органов ребенка;
• К более-менее безопасным средствам обезболивания можно отнести: Кетанов, Кеторол, Ибупрофен, Лидокаин, Ультракаин, Но-шпу, но если после приема проблема не уйдет в ближайшее время, стоит незамедлительно посетить доктора.

Как действует и когда применяется?

У кеторолака есть обезболивающее действие, которое по своей силе превосходит эффект от большинства других нестероидных противовоспалительных лекарств. Причиной анальгезирующего эффекта при приеме «Кеторола» является способность его активного вещества блокировать образование соединений, из-за которых возникают боли и активизируется воспаление (простагландинов). Именно поэтому «Кеторол» наиболее часто применяется при болевом синдроме, хотя у него, как и у других лекарств из группы НПВС, имеется и противовоспалительный, и некоторый жаропонижающий эффект.

Медикамент востребован после операций, поскольку большинство пациентов после хирургического лечения беспокоят сильные боли. Кроме того, его назначают:

• при вывихе, растяжении, переломе и другой травме;
• при невралгии;
• при зубной боли;
• при мышечных болях;
• при артралгиях;
• при онкологической патологии.

Инструкция по применению

«Кеторол» в таблетках принимается по необходимости, когда пациента беспокоят сильные боли. Разовой дозировкой лекарства в возрасте 16 лет и старше является одна таблетка. Если однократный прием средства не унял боль, то таблетку можно выпить повторно. При этом препарат не следует пить больше 4 раз в день и дольше 5 дней подряд.

Гель «Кеторол» детям старше 12 лет наносят при травмах, болях в суставах, мышцах или невралгиях тонким слоем до 4 раз в день. Препаратом обрабатывают очищенную кожу (промытую и высушенную, без повреждений) – лишь в месте максимальной болезненности. Для одной обработки используют полоску геля длиной от 1 до 2 см. Длительность лечения этой формой не должна превышать 10 дней.

Что делать при возникновении боли при грудном вскармливании?

Для начала нужно попытаться определить, что вызвало неприятные ощущения: резкие звуки или запахи, недосып, поднятие тяжести, обострение хронических заболеваний. Обо всем этом нужно сообщить специалисту при консультации. Первые симптомы головной боли могут быть вызваны обезвоживанием, переутомлением, пребыванием в душном помещении. Поэтому, чтобы помочь себе, сначала нужно выпить стакан чистой воды, проветрить помещение и отдохнуть в тишине.

Насторожить должны нетипичный характер боли и сочетание нескольких симптомов.

Профилактика

Вызвать головную боль может неправильное питание, нарушение режима сна, употребление кофе и курение. Следует избегать колбасных изделий и копченостей, содержащих вредные вещества, нарушающие водно-солевой обмен.

Снизить вероятность возникновения боли можно, избегая ситуаций, провоцирующих обострение хронических заболеваний. Если головную боль вызывает понижение сахара в крови, необходимо питаться вовремя и правильно. Лицам, страдающим от приступов повышения или понижения давления, рекомендуется избегать стрессов, ограничить потребление соли, чаще двигаться и больше бывать на свежем воздухе.

Геморрой

Геморрой — один из немногих недугов, преследующих кормящих мам после родов, который нельзя просто перетерпеть. При отсутствии лечения он продолжит прогрессировать. Поэтому применяющиеся для ликвидации симптомов геморроя обезболивающие средства (местные анестетики) являются одновременно противовоспалительными и ранозаживляющими лекарствами. Производятся они в виде ректальных суппозиториев, мазей, кремов и спреев.

Среди всего их многообразия конкретно для кормящих матерей подходят следующие:

• антигеморроидальный спрей Гемодерм;
• ректальные свечи и мазь «Релиф Адванс»;
• свечи и мазь «Прокто-Гливенол»;
• свечи и мазь «Гепатромбин Г» (не путать с обычным «Гепатромбином», способным привести к ожогу слизистой);
• свечи «Постеризан»;
• свечи «Прополис-ДН» (требует осторожности при наличии аллергии на пчеловодческую продукцию);
• крем против геморроя «Здоров» на основе природных компонентов.

Боли в паху

Чаще всего паховые боли наблюдаются у рожениц, перенесших кесарево сечение, хотя они являются нормальным симптомом абсолютно у всех будущих мам в период вынашивания. Провоцируют боль расхождение тазовых костей и увеличение объёма матки. После кесарева сечения неприятные ощущения в паховой области, по статистике, наблюдаются почти у 45% женщин.

Из патологических причин можно назвать камни в мочеточнике и почках и послеродовой эндометрит (воспалительный процесс в слизистой оболочке тела матки). На развитие эндометрита указывают присовокупившиеся к боли маточные кровотечения, гнойные выделения и лихорадка. В такой ситуации болеутоляющие препараты не выход, а маме следует немедленно обратиться к гинекологу.

Показания к применению

Кеторол — препарат сильного действия, которое едва слабее морфина. После попадания в кровь, компоненты блокируют действие энзимов циклооксигеназы. Лекарство применяется для послеоперационного восстановления, снижает температуру, но основное направление — анальгетическое. Медикамент нейтрализует болевые ощущения даже высокой интенсивности, используется для купирования боли онкобольных.

Важно! Пациенты отмечают эффект от лекарства уже через 30-60 минут после приема, а иногда почти сразу.

Кеторол особенно эффективен в ряде случаев:

• боль после травм конечностей (вывихи, переломы, растяжения);
• невралгические боли;
• миалгия разной этиологии;
• артралгия;
• зубная боль;
• облегчение состояния женщин после родов (в том числе, кесарева сечения).

Кеторол выпускается в трех формах: гель, таблетки и раствор для инъекций. При лактации бесконтрольное применение кеторолака в любой форме не допускается, препараты с этим действующим веществом должен прописывать врач.

Основные действующие компоненты

Контрактубекс является комбинированным средством, следовательно, его действие практически сразу становится заметным и в основном направлено на то, чтобы максимально сгладить грудные кожные покровы и устранить разнообразные воспалительные процессы, возникающие при вскармливании и после родов.

Основу препарата составляют такие компоненты, как:

• Экстракт лука. Луковый экстракт снимает разнообразные воспаления, а также производит эффект, который направлен на уничтожение бактерий и патогенных микроорганизмов.
• Аллантоин – воздействует на раны и оказывает заживляющий эффект, тем самым как бы усиливая эффект геля. Максимально уменьшается зуд и раны не подвергаются расчесыванию во время заживления.
• Гепарин натрия. Гепарин направляет свое действие на смягчение кожных покровов, а также обладает противоаллергическим действием.

Стоит отметить, что в обязательном порядке перед использованием препарата необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Важно полностью исключить какие-либо риски или непредвиденные последствия. Безопасность геля обусловлена тем, что он совершенно не имеет свойства всасываться в кровь, однако проконсультироваться с лечащим врачом все же необходимо.

Препарат Контрактубекс в большинстве случаев используется для устранения следующих проблем:

• Растяжения кожи, которые появились после родовой деятельности, или рубцовые образования.
• Шрамы любой сложности, которые наблюдаются вследствие оперативного вмешательства.
• Растяжки на груди при гв.
• Ожоги разной степени, свежие ссадины или раны.
• Рубцы после прыщей, рельефность кожи лица.

Стоит отметить, гель целесообразно применять во время беременности, когда неровности еще никак себя не проявляют. Это необходимо для того, чтобы полностью предотвратить процесс формирования данных нежелательных явлений.

Чем обезболить до визита к врачу

Зубная боль при грудном вскармливании часто становится основанием для визита к стоматологу. Многие женщины откладывают поход, даже если знают о кариесе. Дотянув до возникновения боли, мамы хватаются за лекарства. В этом случае привычные Анальгин и Цитрамон не подойдут. Эти таблетки противопоказаны, поскольку могут навредить малышу. В перечень запрещенных медикаментов входит Аспирин, Нимесулид, Кеторол и другие.

Лучшее обезболивающее от зубной боли – лечение. Если зуб разболелся в выходные или праздники, можно принять разрешенные лекарства. Они устранят неприятные симптомы, но не решат проблему. Поэтому так или иначе, когда заболел зуб при грудном вскармливании, придется обратиться к стоматологу.

До консультации можно принять безопасные лекарства. При ГВ это Парацетамол или Ибупрофен, а также их структурные аналоги. Кормящая мама может принять любое лекарство, которое разрешено детям: Нурофен, Панадол. При этом следует соблюсти возрастную дозировку. Иногда женщины принимают разрешенные лекарства в детской дозе, но не получают результата. Если надо снять боль однократно, лучше использовать взрослую порцию лекарства – Ибупрофен 200-400 мг или Парацетамол 500 мг.

Народная медицина предлагает применять отвар ромашки или солевой раствор с добавлением нескольких капель йода. Лучше предварительно обсудить такую схему лечения со стоматологом, поскольку ромашка и йод могут вызвать аллергию.