На 23 неделе беременности наступает важный этап для будущей мамы и малыша. В этот период активность ребенка возрастает, он начинает осваивать зрение и слух. Рассмотрим, что происходит с плодом и мамой на этом сроке, как развивается малыш, какие изменения происходят в организме женщины, а также обсудим возможные риски и рекомендации по их предотвращению. Эта информация поможет родителям лучше понять происходящее и подготовиться к изменениям.
Сколько это месяцев?
23 неделя беременности — это вторая половина второго триместра. До начала третьего триместра осталось еще 5 недель.
Если ориентироваться на привычный календарь, то начался шестой месяц беременности, однако беременные женщины и медицинские специалисты отсчитывают время до родов по акушерским месяцам. Эти месяцы отличаются тем, что в каждом из них ровно четыре недели. Если следовать традициям, то сейчас завершается шестой акушерский месяц, точный срок — 3 недели.
Начало 23 недели означает, что с момента зачатия прошло 21 неделя, а с момента задержки менструации — уже 19 недель. Условный «экватор» беременности был успешно преодолен более чем полмесяца назад, и до родов остается примерно 17 недель. На этом этапе все изменения, происходящие с малышом и его мамой, становятся заметными для окружающих.
На 23 неделе беременности плод продолжает активно развиваться. Эксперты отмечают, что в этот период размер малыша достигает около 28 см, а вес составляет примерно 500 граммов. Формируются новые нейронные связи, что способствует улучшению координации движений. Будущий ребенок начинает реагировать на звуки и свет, что свидетельствует о развитии его сенсорных систем.
Для будущей мамы 23 неделя может быть временем, когда она ощущает увеличение энергии, но также могут возникать и некоторые дискомфорты. Увеличение живота приводит к изменениям в осанке, что может вызывать боли в спине. Важно следить за своим состоянием и поддерживать активность, выбирая безопасные физические нагрузки. Эксперты рекомендуют уделять внимание питанию, чтобы обеспечить как себя, так и малыша всеми необходимыми веществами.
Ощущения женщины
Эмоции женщин на этой неделе могут значительно варьироваться: одни продолжают наслаждаться жизнью и чувствуют себя прекрасно, в то время как другие уже начинают мечтать о декретном отпуске, чтобы позволить себе немного расслабиться.
Вес женщины увеличивается с каждым днем, что создает дополнительную нагрузку на организм. Теперь будущая мама быстрее утомляется, чаще нуждается в перерывах и сталкивается с трудностями в выполнении привычных повседневных задач. Ощущения на 22-23 неделе беременности весьма разнообразны.
| Симптом/Изменение | Плод (23 неделя) | Будущая мама (23 неделя) |
|---|---|---|
| Развитие легких | Начинают вырабатывать сурфактант (вещество, необходимое для дыхания после рождения). | Возможны одышка и учащенное сердцебиение из-за увеличения матки. |
| Размер и вес | Примерно 28-30 см в длину, вес около 500 г. | Прибавка в весе может составлять от 500 г до 1 кг в неделю. |
| Движения | Активные движения, ребенок может икать. | Усиление ощущения шевелений плода. |
| Сенсорное развитие | Развивается слух, ребенок реагирует на звуки. | Возможны боли в спине, тазу и ногах. |
| Кожа | Кожа становится менее прозрачной, покрывается пушком (лануго). | Появление растяжек на животе, груди и бедрах. |
| Система пищеварения | Начинает функционировать пищеварительная система. | Изжога, запоры. |
| Нервная система | Продолжается развитие головного мозга. | Бессонница, частые позывы к мочеиспусканию. |
| Иммунная система | Начинает формироваться иммунитет. | Усталость, слабость. |
| Другие изменения | Ребенок может занять головное предлежание. | Варикозное расширение вен. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о 23 неделе беременности:
-
Развитие органов чувств: На 23 неделе беременности плод начинает активно развивать свои органы чувств. У него уже формируются вкусовые рецепторы, и он может ощущать различные вкусы амниотической жидкости, что связано с тем, что мама ест. Также у плода развиваются слуховые способности, и он может слышать звуки из внешнего мира, включая голос мамы.
-
Рост и развитие: На этом этапе беременности плод достигает длины около 28 см и весит примерно 500-600 граммов. Его кожа становится менее прозрачной, и начинает формироваться жировая прослойка, что помогает регулировать температуру тела после рождения.
-
Эмоциональное состояние мамы: На 23 неделе многие будущие мамы начинают испытывать более яркие эмоции и могут замечать изменения в своем настроении. Это связано с гормональными изменениями и физическими ощущениями, такими как увеличение веса и дискомфорт. Важно уделять внимание своему эмоциональному состоянию и находить время для отдыха и расслабления.
Внешний вид
Большинство женщин выглядят великолепно. Их кожа заметно улучшилась, волосы стали более густыми и блестящими, а ногти окрепли. Из-за усиленного кровообращения на лице иногда появляется румянец, а грудь увеличилась на несколько размеров.
Внешний вид не портит даже тот факт, что талия почти «исчезла», бедра стали шире, а походка — менее грациозной. Животик уже нельзя скрыть от посторонних, он достаточно заметен, но при этом остается аккуратным. Исключение составляют женщины, ожидающие двойню: у них животик может быть значительно больше.
На этой неделе многие пытаются определить по форме живота, кого ожидает женщина — мальчика или девочку. Согласно народным приметам, у будущих мам мальчиков животик «остренький» и немного выпирает вперед, тогда как у тех, кто ждет девочку, живот более «расплывшийся». Однако медицина не подтверждает связь между формой живота и полом ребенка, существуют более точные методы определения пола, которые уже доступны.
У некоторых женщин может наблюдаться повышенная пигментация, но после родов она исчезнет. У всех беременных на 23 неделе кожа становится более чувствительной к солнечному свету, поэтому с загаром следует быть особенно осторожными.
Шевеления плода
Движения ребенка становятся основной темой обсуждений среди беременных женщин на этой неделе. К этому сроку многие из них уже ощущают четкие шевеления, которые невозможно спутать с кишечными газами. Если вы находитесь на 23 неделе, и шевелений еще не наблюдается, обязательно обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что с вашим малышом все в порядке. Возможно, срок беременности был определен неверно.
На этой неделе многие будущие мамы замечают, что у их детей формируется собственный режим активности: периоды шевелений чаще всего происходят в одно и то же время. Многие женщины считают, что ночью их малыши активнее, чем днем, но это скорее субъективные ощущения. Днем, когда мама движется, меняет позу и занимается различными делами, она не всегда обращает внимание на движения. Ходьба может успокаивать и убаюкивать малыша. Ночью, когда женщина расслабляется и пытается отдохнуть, ее восприятие становится более острым.
Каждый малыш уникален. Некоторые из них уже сейчас проявляют активность, в то время как другие более спокойны и сонливы. Поэтому шевеления у разных беременных могут значительно различаться, и их не стоит сравнивать. Врачи рекомендуют начинать подсчет движений плода с 28 недели беременности, поэтому на данном этапе женщине не нужно фиксировать количество шевелений, главное — отмечать их наличие.
Если ребенок не проявляет активности в течение суток, обязательно сообщите об этом врачу. Также стоит обратиться за консультацией, если малыш активно двигается почти сутки подряд, так как это может указывать на гипоксию или другие проблемы.
Короткие толчки, которые происходят с определенной периодичностью, — это икота малыша. На этом этапе женщины уже могут ее ощущать. Нормы по количеству икоты не установлены. У одних детей икота случается редко, у других — часто. Если маме кажется, что ее малыш икает слишком часто, стоит обсудить это с врачом. Возможно, потребуется провести внеплановое УЗИ, чтобы исключить обвитие пуповиной и проверить, нет ли у малыша признаков гипоксии.
Болевые ощущения
Боли, возникающие на данном этапе беременности, не всегда указывают на наличие каких-либо проблем. Матка уже значительно увеличилась в размерах, и это ощущение может быть заметно для женщины.
Физиологические боли, которые являются естественными и объяснимыми, могут возникать, если будущая мама долго находилась в неудобной позе, много ходила или сидела, или просто устала. Чаще всего дискомфорт ощущается в пояснице: это связано с растяжением маточных связок и изменением центра тяжести, что приводит к увеличенной нагрузке на эту область тела.
На этом сроке также может происходить расхождение и размягчение костей таза, что иногда вызывает болевые ощущения в лобковой области. Если боли не сильные, не ограничивают движения и не мешают подниматься по лестнице или сидеть, то повода для беспокойства нет. Однако, если болевой синдром становится интенсивным, стоит обратиться к врачу, так как причиной может быть симфизит — патологическое расхождение лобкового симфиза.
На 23 неделе спина может болеть не только из-за усталости от ношения живота, но и из-за увеличившейся груди. Удобный бюстгальтер с широкими бретелями поможет поддерживать грудь и снизить нагрузку на спинные мышцы. Покалывания и «прострелы» в области матки или боков также могут считаться нормой, так как растущая матка может сжимать нервные окончания.
Физиологические боли не должны усиливаться и не должны сопровождаться аномальными выделениями из половых органов. Иногда достаточно сменить положение, пройтись, полежать или принять теплый душ, чтобы облегчить состояние. Если же боль становится сильной и нарастает, это является основанием для вызова «неотложной помощи».
Выделения
Контроль за выделениями на 23-й неделе беременности должен оставаться на высоком уровне. Женщинам важно внимательно следить за их характером. Единственное изменение, которое считается нормальным на данном этапе, — это общее увеличение объема влагалищного секрета. Повышенная его выработка является естественным процессом, который помогает организму поддерживать оптимальный баланс микрофлоры в половых путях.
Не слишком приятное ощущение постоянной влажности в области промежности можно легко устранить, используя тонкие ежедневные прокладки. Они также помогут заметить изменения в цвете или консистенции выделений. Если появляются кровянистые выделения, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь», так как это может свидетельствовать о отслойке плаценты или начале преждевременных родов.
Мажущие кровянистые выделения на 23-й неделе могут быть вызваны различными состояниями, поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу. Опасными также считаются водянистые выделения, так как это может быть признаком излития околоплодных вод. У каждой третьей беременной при преждевременных родах на этом сроке процесс начинается именно с выхода амниотической жидкости.
Зеленые или серые выделения с неприятным запахом, напоминающим тухлую рыбу, указывают на инфекцию половых путей, чаще всего бактериального характера. Белые и густые выделения, которые «сворачиваются» как творог и имеют резкий дрожжевой запах, могут свидетельствовать о кандидозе или «молочнице».
Нормальные выделения в данный период имеют легкий кисловатый запах или вовсе его не имеют. Они белые, светлые или с лимонным желтоватым оттенком, однородные по консистенции и не вызывают зуда или других неприятных ощущений. Любые отклонения от нормы должны стать причиной для срочного обращения к врачу.
Другие ощущения
На 23-й акушерской неделе женщина начинает более внимательно относиться к своему состоянию. Поэтому неудивительно, что в течение дня она может замечать различные ощущения. Наиболее распространенной жалобой в этот период является боль в пояснице. Мы уже разобрались в причинах этого явления. Что касается других «неприятностей», то будущую маму может беспокоить насморк, который не связан с простудой. Это физиологический ринит, возникающий из-за небольшой отечности слизистых оболочек под воздействием женских половых гормонов.
Если возникают головокружения или головные боли, обязательно стоит обсудить это с врачом. Такие симптомы могут свидетельствовать о повышении или резком снижении артериального давления. На этом сроке это происходит у многих женщин, так как объем циркулирующей крови в организме будущей матери увеличился почти на 50%. Обычно головные боли возникают к вечеру, и женщине не следует прибегать к обезболивающим средствам, так как это не является решением проблемы.
Частое мочеиспускание на данном этапе наблюдается не у всех. Если оно не сопровождается болью, резью, изменением запаха, прозрачности или объема мочи, то поводов для беспокойства нет — скорее всего, причина кроется в давлении матки на мочевой пузырь.
Тем не менее, не стоит игнорировать частое мочеиспускание с болевыми ощущениями, так как из-за снижения иммунитета женщины в этот период более подвержены воспалительным заболеваниям мочевыводящих путей и почек, таким как цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и другим.
Настроение и психологическое состояние
Чем больше округляется живот будущей мамы, тем больше у нее могут возникать комплексы. Это мнение разделяют психологи, работающие в женских консультациях. Женщина может начать ощущать, что утратила свою привлекательность, стала неуклюжей и не вызывает интереса у партнера. Такие мысли могут привести к резким изменениям настроения и стать причиной конфликтов в семье. Однако поводов для беспокойства нет, ведь многие мужчины на самом деле ценят изменения, происходящие в организме женщины, даже если не говорят об этом вслух.
Теперь женщина выглядит более уязвимой, что вызывает у мужчин естественное желание заботиться и защищать свою супругу. Важно лишь избегать крайностей: как недостаток внимания, так и чрезмерная опека могут негативно сказаться на эмоциональном состоянии.
На этой неделе многие беременные начинают активно заниматься обустройством своего дома и покупками для малыша. Психологи называют это ранним проявлением инстинкта «гнездования». В целом, восприятие мира женщиной на этом этапе довольно оптимистично, так как основные угрозы и риски уже преодолены, плановые скрининги пройдены, и пока нет сильного страха перед предстоящими родами.
Если на 23 неделе беременности женщина испытывает частые приступы раздражительности, не может контролировать свой гнев и сталкивается с трудностями в отношениях с семьей или коллегами, ей обязательно следует обратиться к психологу в женской консультации. Специалист поможет разобраться в причинах происходящего и предложит возможные решения.
Изменения в организме
Важнейшим аспектом в организме матери становится увеличение размеров матки. Именно это явление вызывает большинство изменений, которые можно наблюдать в состоянии женщины. Если в начале беременности основное влияние оказывали гормоны, то сейчас пришло время для физиологических и анатомических трансформаций.
Прибавка в весе
На 23-й неделе беременности женщины могут заметить, что вес начинает увеличиваться более заметными темпами. Это абсолютно естественно, так как растет не только малыш, но и объем амниотической жидкости, а также масса плаценты. Тем не менее, избыточный вес может стать серьезной проблемой в период беременности, так как он повышает риск преждевременных родов, развития гестационного диабета и преэклампсии, а также может усложнить процесс родов и восстановление после них.
Поэтому важно, чтобы женщина регулярно взвешивалась каждую неделю натощак и следила за изменениями. Рекомендуется записывать данные о весе в специальный блокнот или тетрадь, чтобы на следующем визите к врачу можно было поделиться этой информацией.
- Для женщин, которые до беременности имели недостаток массы тела, нормальная прибавка на 23-й неделе составляет до 7,8 килограммов за весь срок вынашивания;
- Тем, кто не сталкивался с проблемами избыточного веса или имел незначительный избыток, можно набирать около 7 килограммов;
- Для женщин с ожирением до беременности нормы более строгие — не более 3,6 килограмма.
Если ваш фактический вес отличается от нормы незначительно — на 0,5-1 килограмм, поводов для беспокойства нет. Достаточно внести коррективы в рацион и нормализовать набор веса.
Однако если к 23-й неделе прибавка превысила 10-12 килограммов, обязательно стоит проконсультироваться с врачом, рассмотреть возможность перехода на щадящую диету для беременных, сдать анализы на гормоны щитовидной железы и уровень глюкозы в крови, а также проверить наличие отеков.
Рост матки
Во время беременности матка женщины увеличивается почти в 500 раз. На текущей неделе она уже занимает значительное место в брюшной полости, а ее дно можно прощупать примерно на 3 сантиметра выше пупка. Беременные женщины на этом сроке обычно хорошо осведомлены о расположении матки и могут самостоятельно определить признаки тонуса, что не вызывает затруднений.
На этой неделе высота дна матки колеблется в пределах 21-25 сантиметров, чаще всего достигая 23 сантиметров. Длина шейки матки в норме остается неизменной и составляет 40-45 мм. Если шейка матки имеет длину 25 мм и менее на данном сроке, это может представлять риск для беременности, так как плод активно набирает вес, и недостаточная длина шейки может не выдержать давления, что приведет к раскрытию. Женщинам с такой проблемой может быть рекомендовано ушивание шейки с использованием хирургических нитей или установка акушерского пессария. Ушивание шейки матки может быть выполнено и на более ранних сроках при наличии показаний. В настоящее время при диагностике истмико-цервикальной недостаточности предпочтение отдается именно пессариям.
Женщина ощущает матку при изменении положения тела или в случае дискомфорта. Растущий орган уже начинает сжимать другие органы брюшной полости, что может вызывать нарушения в работе пищеварительной системы.
Беременную могут беспокоить изжога, нестабильный стул или запоры. С каждым днем становится все сложнее найти комфортное положение для сна и интимной близости. Немного облегчить состояние может дородовый ортопедический бандаж.
Тренировочные схватки
Схватки Брэкстона-Хикса на 23-й неделе наблюдаются не у всех женщин в положении. Поскольку их природа и функции до конца не изучены, предсказать, у кого из беременных они появятся, а у кого – нет, практически невозможно. Однако одно можно сказать с уверенностью: если беременность является второй или третьей, тренировочные схватки можно ожидать лишь в последние недели перед родами. В то время как у первородящих ложные схватки могут начаться значительно раньше, возможно, уже на этой неделе.
Отличить их от других ощущений довольно просто, главное – не паниковать. Во время тренировочной схватки матка немного напрягается, возникают легкие тянущие ощущения в боках и пояснице, после чего напряжение проходит, и дискомфорт исчезает. На данном сроке тренировочные схватки могут возникать, но они редкие и нерегулярные. Они быстро исчезают, если женщина изменит положение тела, отдохнет в лежачем положении на полчаса или примет теплый душ.
Такие ложные схватки не представляют никакой угрозы ни для ребенка, ни для матери. Шейка матки при таких небольших сокращениях не раскрывается, даже если женщина использует акушерский пессарий. Тем не менее, важно сообщить врачу о появлении тренировочных схваток.
Другие изменения
Из сосков женщины может начать выделяться молозиво. Вероятность этого явления выше у тех, кто уже имел опыт родов и грудного вскармливания. Некрасивые растяжки, которые могут появляться на теле и груди, становятся более заметными у тех, кто не следит за своим весом и набирает его слишком быстро. Кроме того, возникновение растяжек на коже зависит от наследственных факторов, количества эластичных волокон и способности кожи к растяжению.
По характеру движений плода женщина может определить его положение. Если малыш активно толкается в нижней части живота и постоянно «шевелится» там, это может свидетельствовать о том, что он находится в головном предлежании, и женщина ощущает движения его ручек и головки.
Шевеления в средней или верхней части живота могут указывать на тазовое предлежание. На данном этапе расположение малыша в матке не должно вызывать беспокойства, у него еще достаточно времени и пространства, чтобы перевернуться в правильное положение перед родами.
Развитие малыша
Малыш в утробе не испытывает скуки. Он активно растет и набирает вес. Причем процесс увеличения массы тела происходит быстрее, чем рост. Поэтому за последнюю неделю его длина увеличилась всего на полсантиметра, и сейчас составляет чуть более 30 сантиметров.
От копчика до темени (КТР) малыш достиг 31 сантиметра. Чтобы лучше представить, как выглядит ребенок, можно сравнить его размер с созревшим початком кукурузы.
Вес малыша колеблется в пределах 550-600 граммов. С этой недели дети начнут заметно различаться по весу и росту. Эмбрионы развиваются примерно с одинаковой скоростью, но теперь на их параметры начинают влиять наследственные факторы, раса, пол, а также особенности протекания беременности: качество питания, уровень витаминов, наличие или отсутствие осложнений и так далее.
Жизнеспособность
На этой неделе можно отметить значимый этап в развитии малыша. Теперь его можно считать жизнеспособным. Это означает, что если в данный момент произойдет отхождение вод и начнется процесс родов, это будет расцениваться не как выкидыш, а как роды, хотя они и будут преждевременными. Однако шансы на выживание новорожденного вне материнской утробы остаются крайне низкими.
Безусловно, дети, появляющиеся на свет на 23 неделе беременности, представляют собой серьезный медицинский случай. Несмотря на достижения современной медицины, неонатологи и реаниматологи могут спасти лишь 8-9% таких детей, и в большинстве случаев прогнозы по их здоровью неутешительные: такие малыши часто сталкиваются с инвалидностью, связанной с нарушениями зрения, слуха и серьезными проблемами центральной нервной системы. Тем не менее, бывают и исключения.
Как выглядит малыш?
На данный момент ваш ребенок выглядит как полноценный человек, хотя и остается маленьким и худеньким. Тем не менее, его стройность уже не так заметна, как несколько месяцев назад. По сравнению с предыдущими периодами, малыш стал выглядеть значительно лучше. Подкожный жир активно накапливается, и благодаря этому его кожа перестала быть прозрачной и красной, а морщинки и складочки постепенно разглаживаются.
Тело малыша покрыто толстым слоем сыровидной смазки, которая удерживается пушковыми волосками — лануго. Наибольшее количество этой смазки сосредоточено в области бровей, из-за чего лицо малыша может казаться немного хмурым и серьезным. Ножки подросли и стали более пропорциональными по сравнению с ручками.
На стадии эмбриона и в более поздние сроки ноги развивались медленнее, чем руки и голова. Теперь головка имеет правильную форму и обладает хорошей подвижностью благодаря сформировавшейся шее. На лице уже появились реснички, а на пальцах растут тонкие ногти. У каждого малыша есть уникальный рисунок на подушечках пальцев — отпечаток. Хотя подкожной жировой клетчатки пока еще немного, наиболее худыми частями тела остаются ноги, руки и грудная клетка: через тонкую кожу можно различить все ребра.
Нервная система
Малыш активно осваивает новые движения и навыки, так как с 23 недели значительно увеличивается скорость передачи нервных импульсов в его организме. Он начинает «оттачивать» свои рефлексы. Например, хватательный рефлекс, который уже сформировался, становится более целенаправленным, и теперь малыш способен схватить предметы с осознанием.
При стимуляции ладоней и подошв малыш начинает разводить пальцы веером, а также может рефлекторно сгибаться, когда что-то касается его нижней части тела. На этой неделе у него начинает развиваться рефлекс брюшной стенки, а также при раздражении различных участков кожи может активироваться дыхательный рефлекс.
Развитие головного мозга продолжается, и сейчас завершается второй этап формирования коры больших полушарий: начинают появляться бороздки и извилины. Каждый час в его мозге образуется около миллиона новых нейронов, а новые нейронные и нейромышечные связи формируются ежедневно.
Он уже точно определяет, какой рукой будет пользоваться чаще — правой или левой. В настоящее время 75% малышей сосут кулачок той руки, которая станет доминирующей.
Внутренние органы
Все внутренние органы ребенка уже полностью развиты, и теперь им необходимо немного времени для роста, чтобы в дальнейшем обеспечивать функционирование организма малыша самостоятельно. Органы пищеварения уже начали свою работу. Сердце бьется с частотой от 150 до 178 ударов в минуту. Почки производят мочу, а мочевой пузырь способен ее накапливать. Уретра выводит мочу наружу, в околоплодные воды.
Малыш заглатывает околоплодные воды, зевает, икает и даже может плеваться. В его кишечнике начинает накапливаться первородный кал, известный как меконий. Легкие еще не полностью развиты, но дыхательные движения происходят на рефлекторном уровне с удивительной регулярностью.
Железы внутренней секреции, а также потовые и сальные железы функционируют. Начинает формироваться собственный иммунитет ребенка. Хотя его естественная защита пока не достаточно сильна, чтобы эффективно противостоять всем внешним угрозам, материнские антитела активно поддерживают его. Проникая через плацентарный барьер, они формируют в эти недели врожденный (пассивный) иммунитет, который будет защищать малыша на протяжении всего времени в утробе и в первые месяцы после рождения.
Органы чувств
Ощущения ребенка развиваются столь же стремительно, как и его физическое развитие. На 23-й неделе беременности малыши уже прекрасно слышат. У них появляются предпочтения в звуках: они любят стук сердечка мамы и знакомы с другими звуками, исходящими из ее организма, такими как перистальтика кишечника, шум пищеварения и гул крови, циркулирующей по сосудам.
Мир за пределами материнской утробы пока ограничивается лишь голосом мамы. Посторонние звуки, особенно громкие и резкие, могут напугать малыша, поэтому в этот период лучше избегать шумных мест и больших концертов.
С этой недели ваш малыш может открывать глаза. Он научился моргать и в общих чертах различает свет и тьму, однако четкость зрения еще не развита. Постепенно оно будет формироваться, и в первые дни после рождения малыш, хоть и нечетко, сможет увидеть лицо своей мамы.
Процессы, отвечающие за развитие обоняния, завершаются на 23-24 неделе, и совсем скоро малыш начнет ощущать первые запахи. Тактильная чувствительность у него уже хорошо развита, и он с удовольствием исследует все, что его окружает, на ощупь.
Малыш на УЗИ
Плановые ультразвуковые исследования завершены. Следующее обследование ожидает женщину только в третьем триместре. На 23 неделе беременности ультразвуковое исследование может быть рекомендовано лишь при наличии медицинских показаний, если женщина ощущает ухудшение состояния или возникают опасения за здоровье ребенка. Также будущая мама может по своему желанию пройти УЗИ, например, чтобы уточнить пол малыша и получить фото или видео, на которых будет запечатлено ее чадо. Женщины, которые не прошли второе скрининговое УЗИ, будут направлены на него именно на этой неделе.
Определение пола ребенка на этой неделе происходит практически безошибочно. Мальчика сейчас легко отличить от девочки, если, конечно, малыш не закроется и не отвернется от датчика. Бывают случаи, когда маленькие непоседы прячутся, и в таких ситуациях определить пол становится довольно сложно.
Развитие малыша оценивается по соответствию его основных размеров установленным нормам. Эти размеры в совокупности называются фетометрией, и для текущей недели характерны следующие показатели:
Таблица фетометрических норм на 23 неделе беременности
| БПР, мм | ЛЗР, мм | ДБК (бедро), мм | ДКГ (длина костей голени), мм | Длина плеча, мм | Длина предплечья, мм |
| 53-57 | 70-74 | 40-43 | 35-38 | 35-38 | 30-33 |
Окружность живота малыша на 23 неделе составляет 169-181 мм, а окружность головки — 195-207 мм.
Возможные опасности и риски
Риск преждевременных родов на данном этапе беременности не является значительным, однако игнорировать его не следует. Женщинам, у которых есть вероятность истмико-цервикальной недостаточности, обычно советуют продолжать прием препарата «Утрожестан». В то же время, другим беременным, которым этот медикамент назначали при угрозе прерывания на ранних сроках, его отменяют после 18-20 недели.
Даже если беременность протекает без осложнений, для снижения вероятности преждевременных родов женщине рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов, а также минимизировать риск падений и травм.
Иммунная система, которая ослабевала в течение первого триместра, сейчас находится в уязвимом состоянии, что увеличивает вероятность заражения ОРВИ, гриппом или другими вирусами. Если этот период совпадает с холодным временем года, когда заболеваемость возрастает, лучше избегать многолюдных мест, таких как торговые центры и поликлиники. Последствия простуды менее серьезны, чем последствия вирусных инфекций, поэтому важно соблюдать меры профилактики.
Если же болезнь все-таки настигла, и появились такие симптомы, как боль в горле, кашель или повышенная температура, не стоит заниматься самолечением с использованием народных средств или медикаментов. Женщинам необходимо обратиться к врачу, который сможет подобрать безопасное и эффективное лечение.
Сейчас список разрешенных препаратов значительно расширился по сравнению с первым триместром, и некоторые антибиотики, антисептики и другие группы медикаментов стали допустимыми.
Увеличение нагрузки на внутренние органы, сдавленные растущей маткой, может привести к обострению хронических заболеваний. Если ранее у женщины были колит или язвенная болезнь, они могут проявиться вновь. Также могут возникнуть проблемы с суставами, особенно в нижних конечностях, так как нагрузка на ноги значительно возросла.
На данном сроке одним из наиболее серьезных осложнений может стать гестоз. Причины его возникновения до сих пор не выяснены, однако каждая беременная должна знать его симптомы. Появление отеков, как внешних, так и внутренних, о которых может свидетельствовать патологическая прибавка в весе, повышение артериального давления и наличие белка в моче — все это признаки «позднего токсикоза» или преэклампсии.
Преэклампсия увеличивает риск гипоксии плода, отслойки плаценты, преждевременных родов и осложнений во время родов. Поэтому к этому состоянию следует относиться с особой серьезностью. Если кольца перестали сниматься с пальцев, обувь стала тесной, а по утрам лицо выглядит отечным, обязательно нужно обратиться к врачу для получения рекомендаций по обследованию и лечению.
Еще одной угрозой могут стать геморрой и варикозное расширение вен. Нарушение кровообращения в нижних конечностях и геморроидальных венах происходит из-за давления матки на эти сосуды, а также наследственной предрасположенности к сосудистым заболеваниям. Проблемы усугубляются запорами, нерегулярным стулом, а также несоблюдением гигиенических норм и правил питания.
Чтобы предотвратить варикоз, рекомендуется носить специальное белье — чулки, которые поддерживают ноги и способствуют тонусу сосудов. Если варикоз уже диагностирован, стоит пройти УЗИ вен нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом. Он поможет определить степень компрессии колгот или чулок и решит вопрос о необходимости медикаментозной поддержки с использованием флеботоников.
Если возник геморрой, обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы получить рекомендации по разрешенным лекарственным средствам для лечения этого деликатного недуга. Оптимально будет посетить проктолога для осмотра и подбора адекватной терапии в остром периоде, а также следить за своим состоянием после исчезновения симптомов. Динамическое наблюдение у специалиста крайне важно для предотвращения рецидивов острого геморроя.
Анализы и обследования
На 23-й акушерской неделе, после успешного прохождения скрининга второго триместра, назначается только общий анализ мочи. Это необходимо для проверки состояния почек и мочеполовой системы. Особое внимание уделяется обнаружению белка в моче, что позволяет рано выявить возможные признаки преэклампсии. Важно также сдать общий анализ крови во втором триместре, чтобы определить наличие начальных признаков дефицита железа. Дополнительно анализируются биохимические показатели, такие как ферритин и уровень железа в сыворотке.
Теперь посещения врача должны происходить каждые две недели. Если беременность сопровождается осложнениями, женщине может быть рекомендовано посещать гинеколога каждую неделю.
Рекомендации будущим мамам
Вероятность более спокойного протекания беременности без проблем и осложнений значительно возрастает, если женщина будет следовать всем советам своего врача и полагаться на собственное здравомыслие. Только заботливое отношение к своему здоровью и самочувствию позволит сохранить энергию и подготовиться к предстоящим родам. На 23-й неделе особенно важно помнить о следующих моментах.
Режим труда и отдыха
Если у женщины работа связана с длительным сидением, сейчас как никогда важно обзавестись небольшой скамейкой, которую можно использовать для поддержки ног. Также рекомендуется чаще делать короткие перерывы по пять минут, чтобы немного пройтись и размяться. Это поможет предотвратить проблемы с кровообращением в области таза и нижних конечностей.
Не следует брать на себя чрезмерные физические нагрузки. В данный момент подъем и перемещение тяжелых предметов строго не рекомендуется.
Правильные позы
В настоящее время настало идеальное время для освоения правильных позиций при сидении, стоянии и лежании. Даже такие, казалось бы, простые действия требуют внимательного подхода. Не рекомендуется сидеть, закинув ногу на ногу, так как это может негативно сказаться на кровообращении. Лежать на спине также не рекомендуется, поскольку увеличенная и тяжелая матка оказывает давление на нижнюю полую вену.
После пробуждения не следует резко вставать с кровати, чтобы избежать носовых кровотечений, головокружений или обмороков. Сначала лучше повернуться на бок, опустить ноги с кровати, а затем медленно сесть и постепенно подняться.
Половая жизнь
Секс на 23 неделе беременности приносит множество положительных эмоций, о чем свидетельствуют отзывы будущих мам в интернете. В этот период либидо женщин значительно возрастает, и сексуальные желания достигают своего максимума.
Если ранее женщина не испытывала оргазма, то сейчас есть высокая вероятность, что это наконец произойдет. Тем не менее, занятия любовью требуют от партнеров повышенной осторожности и внимательности.
При выборе позы важно руководствоваться здравым смыслом: необходимо избегать давления на матку и чрезмерно глубокого проникновения. Также стоит отказаться от анального секса.
Существует не так много противопоказаний для секса на 23 неделе — это наличие пессария или швов на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности, низкое расположение плаценты, а также индивидуальные риски, о которых обязательно сообщит лечащий врач.
Путешествия и поездки
Если у вас запланирован перелет на этой неделе, не стоит волноваться. Второй триместр считается наиболее подходящим периодом для путешествий на самолете. Перед отправлением рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что у женщины нет противопоказаний. В случае угрозы преждевременных родов или колебаний артериального давления лучше отказаться от поездки.
До 28 недели авиакомпании не требуют от беременных женщин никаких медицинских справок о состоянии здоровья. После этого срока понадобится документ от гинеколога, подтверждающий возможность полета. Однако у разных авиаперевозчиков могут быть свои требования к перевозке беременных, поэтому при покупке билета рекомендуется уточнить, нужна ли справка от лечащего врача.
При поездках на поезде женщине следует приобретать билеты на нижние полки в плацкарте и купе. Особое внимание стоит уделить поездкам на автомобиле. Ремень безопасности должен проходить под животом. Если женщина сама управляет автомобилем, ей полезно подложить небольшую подушку под поясницу для большего комфорта.
Питание
Следуя принципам здорового и сбалансированного питания, можно предотвратить множество проблем с пищеварительной системой. Рекомендуется питаться дробно, 5-6 раз в день. При этом важно минимизировать потребление соли и сахара. Из рациона лучше исключить жареные, копченые, острые и жирные блюда.
Калорийность ежедневного рациона стоит увеличить примерно на 500 ккал, так как для набора массы ребенку требуется значительное количество энергии. Не забывайте включать в меню свежие овощи, богатые клетчаткой, которые помогут избежать запоров.
Положительный эмоциональный фон
С 22 по 23 неделю беременности ваш малыш уже начинает ощущать даже незначительные изменения в состоянии мамы. Перинатальные психологи подчеркивают, что в этот период формируются основы мировосприятия ребенка, и решается, станет ли он оптимистом или пессимистом. Поэтому будущей маме рекомендуется смотреть добрые фильмы и мультфильмы, слушать приятную и спокойную музыку, петь своему малышу и читать ему сказки. Это поможет создать атмосферу доброжелательности, и малыш будет чувствовать себя желанным.
Важно избегать громких конфликтов, общения с людьми, вызывающими негативные эмоции, и ситуаций, способствующих стрессу. Только положительные эмоции и внутреннее спокойствие принесут пользу как маме, так и ее ребенку.
Отзывы беременных
Некоторые женщины на 23-й неделе беременности отмечают, что движения плода становятся не только более ощутимыми, но иногда даже вызывают дискомфорт. Особенно ярко эти ощущения проявляются у худощавых девушек, которые чувствуют сильные толчки и пинки изнутри.
Для многих сейчас стоит вопрос выбора имени для малыша. Пол уже известен, и пришло время решить, как назвать своего ребенка. Этот процесс может вызывать настоящие споры в семье, так как не всегда удается быстро прийти к общему мнению.
Некоторые беременные также сообщают о возвращении гастрономических предпочтений, которые, по мнению врачей, должны были уже исчезнуть. На 23-й неделе женщина может несколько дней испытывать непреодолимое желание есть только овощи, а затем целую неделю требовать исключительно творог. Врачи предупреждают, что удовлетворение таких капризов может привести к пищевому дисбалансу, что в свою очередь может вызвать проблемы с пищеварением или избыточный набор веса.
О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 23-й неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Подготовка к родам
На 23 неделе беременности будущая мама начинает осознавать, что роды приближаются, и это время становится важным для подготовки как физически, так и эмоционально. включает в себя несколько ключевых аспектов, которые помогут женщине чувствовать себя уверенно и спокойно в преддверии появления малыша.
Во-первых, стоит обратить внимание на выбор роддома. Будущей маме следует изучить различные медицинские учреждения, узнать об их условиях, уровне обслуживания, наличии необходимых специалистов и оборудования. Также важно ознакомиться с отзывами других женщин, которые уже проходили через роды в выбранном роддоме. Это поможет сделать осознанный выбор и снизить уровень стресса.
Во-вторых, стоит подумать о подготовке необходимых документов. К 23 неделе беременности рекомендуется собрать все медицинские справки, анализы и документы, которые могут понадобиться в роддоме. Это могут быть обменная карта, результаты анализов, паспорт и полис ОМС. Наличие всех необходимых документов поможет избежать лишних волнений в день родов.
Третий аспект подготовки – это выбор партнера для родов. Многие женщины предпочитают, чтобы рядом с ними в этот важный момент находился близкий человек, будь то муж, мама или подруга. Важно обсудить с партнером его роль во время родов, чтобы он знал, как поддержать будущую маму и какие действия предпринять в случае необходимости.
Не менее важным является и физическая подготовка. На 23 неделе беременности рекомендуется начать занятия специальной гимнастикой для беременных, которая поможет укрепить мышцы, улучшить кровообращение и подготовить тело к родам. Также стоит обратить внимание на дыхательные техники, которые могут оказаться полезными во время схваток.
Эмоциональная подготовка также играет важную роль. Будущей маме стоит уделить время для расслабления и снятия стресса. Это может быть медитация, занятия йогой или просто прогулки на свежем воздухе. Общение с другими беременными женщинами или участие в курсах для будущих родителей поможет получить полезную информацию и поддержку.
Наконец, стоит подумать о том, что взять с собой в роддом. Это может включать в себя удобную одежду, средства личной гигиены, вещи для малыша и другие необходимые предметы. Заблаговременная подготовка поможет избежать лишней суеты в день родов и сосредоточиться на самом важном – встрече с долгожданным ребенком.
Вопрос-ответ
Какие изменения происходят с плодом на 23 неделе беременности?
На 23 неделе беременности плод продолжает активно расти и развиваться. Его длина составляет примерно 28 см, а вес — около 500 граммов. В этот период формируются легкие, и начинается процесс выработки сурфактанта, который поможет легким раскрыться при первом вдохе после рождения. Также развиваются вкусовые рецепторы, и плод начинает реагировать на вкусы пищи, которую употребляет мама.
Как изменяется состояние будущей мамы на 23 неделе?
На 23 неделе беременности многие женщины начинают ощущать увеличение веса и могут испытывать дискомфорт в спине и ногах. Увеличение живота может привести к изменениям в осанке. Также могут появляться отеки, особенно в конце дня. Важно следить за своим самочувствием, правильно питаться и заниматься физической активностью, чтобы облегчить эти симптомы.
Какие рекомендации по питанию существуют для беременных на этом сроке?
На 23 неделе беременности важно уделять внимание сбалансированному питанию. Рекомендуется включать в рацион больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, белков и полезных жиров. Также стоит избегать продуктов с высоким содержанием сахара и соли. Не забывайте о достаточном количестве жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и отеки.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. На 23 неделе беременности важно обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Увеличьте потребление фруктов, овощей, белков и цельнозерновых продуктов, чтобы поддерживать здоровье как свое, так и малыша.
СОВЕТ №2
Регулярно посещайте врача. На этом этапе беременности важно проходить плановые осмотры и ультразвуковые исследования, чтобы следить за развитием плода и состоянием здоровья. Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или занятия йогой для беременных, помогут улучшить общее самочувствие, снизить уровень стресса и подготовить тело к родам.
СОВЕТ №4
Общайтесь с вашим малышом. На 23 неделе беременности плод начинает реагировать на звуки и голос. Поговорите с ним, читайте книги или включайте музыку — это поможет укрепить вашу связь и создать положительную атмосферу.
