Антибиотики при ангине у детей: рекомендации и советы

Ангина, или острый тонзиллит, — распространенное заболевание у детей, требующее антибиотиков для предотвращения осложнений и ускорения выздоровления. В статье рассмотрим эффективные антибиотики при ангине у детей, критерии выбора препаратов врачами и названия детских антибактериальных средств, полезных для родителей. Эти знания помогут родителям лучше понимать процесс лечения и принимать обоснованные решения о здоровье детей.

Диагностика ангины

По словам известного детского врача Евгения Комаровского, восприятие ангины родителями и медицинскими специалистами существенно различается. Для мам и пап любое покраснение горла автоматически становится ангиной. Однако на практике чаще всего причиной этого покраснения являются вирусы, а не бактерии.

Вы можете ознакомиться с видео известного врача по этой ссылке:

Чтобы выяснить, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, специалист должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок, взятый из миндалин и гортани, отправляется в бактериологическую лабораторию.

Преимуществом такого исследования является то, что врач сможет точно определить, какой именно возбудитель вызвал заболевание, и подобрать соответствующий антибиотик. Однако есть и недостаток – результаты бакпосева придется ждать около двух недель. Поэтому, скорее всего, врач сразу назначит ребенку лечение.

У заболевшего ребенка также будут взяты анализы крови и мочи.

Опытный ЛОР или педиатр может довольно легко распознать герпетическую ангину «на глаз» без дополнительных анализов. Она имеет характерные участки с папулами и визуально отличается от бактериальной ангины.

Эксперты в области педиатрии подчеркивают, что антибиотики при ангине у детей должны назначаться с осторожностью. В большинстве случаев ангина вызывается вирусами, и в таких ситуациях антибиотики неэффективны. Однако, если заболевание вызвано стрептококковой инфекцией, применение антибиотиков становится необходимым для предотвращения осложнений, таких как ревматизм. Важно, чтобы лечение назначал квалифицированный врач, который сможет правильно диагностировать тип инфекции. Также эксперты акцентируют внимание на необходимости полного курса антибиотикотерапии, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидивов и развития устойчивости к препаратам. Родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка и не заниматься самолечением.

Какие антибиотики использовать при ангине?

Когда врач назначит антибиотики?

• Если ангина у ребенка не вызвана вирусной инфекцией.
• Если температура тела заболевшего ребенка поднялась выше 38-39 градусов, в некоторых случаях может достигать 40 градусов.
• Если при осмотре врач заметит сильно покрасневшее горло, а на языке и миндалинах будет наблюдаться белый, желтый или налет с пленочной или творожистой текстурой.
• Если у ребенка увеличены лимфатические узлы, особенно в области подбородка.
• Если малыш жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
• Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
• Если ребенок выглядит вялым, сонливым, малоподвижным, его состояние тяжелое.

Наиболее эффективными при ангине являются пенициллиновые антибиотики. На втором месте по эффективности находятся цефалоспорины и макролиды.

Фторхинолоны назначаются врачом только в крайних случаях, если у ребенка имеется выраженная аллергия на препараты предыдущих групп или если они не оказывают должного эффекта. Эти антибиотики являются «искусственными», созданными в лабораторных условиях, и не имеют аналогов в природе. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, а после этого возраста их применение также требует осторожности.

Не стоит ставить вопрос «ребром». Какой антибиотик лучше всего подойдет именно вашему ребенку, решит врач, так как каждая группа антибиотиков обладает своими преимуществами.

Пенициллины действуют мягко, но их эффект недолговечен и не столь силен, как хотелось бы. Макролиды более мощные, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты обладают большей токсичностью, но при этом очень эффективны.

Выбор конкретного лекарства будет зависеть от тяжести ангины и ее типа.

Ангина у детей может быть различной: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает другое инфекционное заболевание, например, скарлатину), специфическая (грибковая).

У маленьких детей часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи обычно назначают пенициллины и макролиды.

Также может быть диагностирована фолликулярная ангина (более выраженная, с изменениями в анализах крови, такими как повышенное количество лейкоцитов и наличие белка в моче). В этом случае особенно эффективны макролиды.

Если врач поставит диагноз «лакунарная ангина», то, как правило, назначит цефалоспорины, так как эта форма заболевания более выражена и может протекать с температурой около 40 градусов и значительными изменениями в анализах крови.

Самой опасной формой является некротическая ангина. Это тяжелое заболевание, при котором происходит некроз отдельных участков миндалин, а также может затрагиваться язык и гортань. При лечении такой ангины врач может сразу назначить препараты из группы фторхинолонов.

Чем тяжелее заболевание, тем более мощные и быстродействующие антибиотики могут потребоваться для его лечения.

Список пенициллинов, назначаемых детям при ангине

Список макролидов, назначаемых детям при ангине

Список цефалоспоринов, назначаемых детям при ангине

Список фторхинолонов, назначаемых детям при ангине

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о применении антибиотиков при ангине у детей:

1. Бактериальная и вирусная ангина: Не все случаи ангины требуют назначения антибиотиков. Большинство случаев ангины у детей вызываются вирусами, и антибиотики в таких случаях неэффективны. Однако, если ангина вызвана стрептококками группы A, антибиотики могут значительно ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

2. Профилактика осложнений: Назначение антибиотиков при бактериальной ангине у детей помогает предотвратить серьезные осложнения, такие как ревматическая лихорадка и гломерулонефрит. Эти состояния могут развиваться, если инфекция не лечится должным образом.

3. Резистентность к антибиотикам: Чрезмерное и неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивых штаммов бактерий. Поэтому важно, чтобы антибиотики назначались только в случае подтвержденной бактериальной инфекции, а не при вирусных заболеваниях, чтобы сохранить эффективность этих препаратов в будущем.

Ангина: лечение ангины без антибиотиков. Что делать, если болит горло.

Особенности лечения

Лечение ангины иногда требует госпитализации, особенно в случаях с осложнениями, такими как высокая температура и рвота, однако чаще всего оно проходит в домашних условиях.

Домашняя обстановка наиболее комфортна для детей, и в привычной атмосфере выздоровление происходит значительно быстрее. Если врач не против лечения на дому, важно строго следовать всем его рекомендациям, которые могут оказаться довольно обширными.

• Назначенные антибиотики нужно принимать с равными интервалами. Каждый антибиотик имеет свое максимальное время действия, и для того чтобы противомикробный эффект не прерывался, следующую дозу следует принимать вовремя. Обычно при двукратном приеме препарата интервал составляет 12 часов, а при четырехкратном – 6 часов.

• Не стоит прекращать курс антибиотиков, даже если состояние ребенка улучшилось. Важно завершить назначенный курс. Длительность лечения определит врач. Когда антибиотики начинают действовать, ребенку обычно становится легче, и у родителей возникает желание остановить лечение. Однако не все бактерии, вызывающие заболевание, могут быть уничтожены первыми дозами антибиотиков, и прекращение приема может навредить ребенку.

• Строго следите за дозировкой! Врач рассчитает индивидуальную дозу, учитывая возраст, вес ребенка и степень тяжести заболевания. Не стоит самостоятельно определять эти параметры.

• Антибиотики нельзя запивать соком или молоком. Аскорбиновая кислота в соке и белки в молоке могут мешать нормальному усвоению антибиотика. Запивать антибактериальные препараты следует только чистой питьевой водой комнатной температуры.
• Эффективность антибиотика следует оценивать через 72 часа после начала приема. Если на третий день улучшения не наблюдается, общее состояние ребенка остается угнетенным, и проявляются признаки интоксикации, необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, антибиотик подобран неправильно, и потребуется его замена.
• Во время курса антибиотиков рекомендуется также начать прием бактериофагов, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата подскажет врач, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». Антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не следует.

В дополнение к антибиотикам врач может назначить иммуномодуляторы и витамины.

Антибиотики местного воздействия

Местные антибиотики могут стать отличной альтернативой таблеткам и инъекциям. Это действительно так, но не в случае с ангиной. Ангина – это серьезное заболевание, требующее более комплексного подхода к лечению. Местные антибиотики могут помочь облегчить некоторые симптомы, такие как воспаление и боль, но, к сожалению, они не способны полностью вылечить недуг.

Антибиотики местного действия могут быть рекомендованы в качестве дополнения к основному лечению, если это посчитает нужным врач. На практике часто оказывается, что такие дополнительные меры не требуются детям. Поэтому педиатры чаще всего назначают антибиотики в виде спреев не при остром течении ангины, а при хронических тонзиллитах.

Если говорить о местных препаратах, которые помогают при ангине, то еще совсем недавно можно было с уверенностью упомянуть аэрозоль «Биопарокс». По отзывам как врачей, так и пациентов, это средство зарекомендовало себя исключительно положительно.

Однако недавно стало известно, что «Биопарокс» был снят с производства!

Производители объяснили это решение именно высокой популярностью аэрозоля. «Биопарокс» получил широкое распространение, и пациенты использовали его по своему усмотрению, не консультируясь с врачами. Это привело к возникновению множества новых штаммов бактерий, устойчивых к «Биопароксу». В результате препарат был признан неэффективным.

По данным исследований международной группы экспертов, положительный эффект от применения «Биопарокса» в последние годы в 40% случаев был обусловлен эффектом плацебо.

Существуют спреи с антибиотиками, которые еще сохраняют свою эффективность:

• «». В его составе содержится мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендуется для детей старше полутора лет.
• «». Спрей «Полидекса» включает два антибиотика – неомицин и полимиксин. Его не следует применять детям младше 2,5 лет.

Перед использованием спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Также подойдут растворы соды или соли.

При лечении фолликулярной ангины врачи часто разрешают дополнительно использовать спреи «», «Фаринго спрей», «Ангинал спрей» и «Октенисепт». Эти препараты не содержат антибиотиков.

Болит Горло: как быстро вылечить ангину, гланды, тонзиллит.

Ингаляции

Паровые ингаляции при ангине не рекомендуется проводить, так как любое прогревание области, где находятся и размножаются бактерии, приведет к еще более активному росту микроорганизмов.

Для ингаляций в период борьбы с ангиной лучше всего использовать небулайзеры.

На ранних стадиях заболевания ингаляции могут значительно облегчить воспаление в горле, однако они не способны полностью вылечить ангину, поэтому их нельзя рассматривать как основное лечение.

Не стоит самостоятельно назначать себе ингаляции с антибиотиками. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

В домашних условиях для небулайзеров чаще всего применяются специальные ингаляционные формы антибиотиков, такие как «», «», «Стрептомицин».

Также при ангине хорошо зарекомендовала себя ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который эффективно борется со стафилококками.

Общие рекомендации родителям

При ангине у ребенка необходимо обеспечить ему отдельную посуду – чашку, ложку и тарелку. Также важно минимизировать близкие контакты с другими детьми, так как ангина является инфекционным заболеванием.

Микробы, вызывающие ангину, активно размножаются и выделяют продукты своей жизнедеятельности, которые могут привести к серьезной интоксикации организма. Поэтому во время лечения ангины важно обеспечить ребенку достаточное количество жидкости. Это поможет быстрее вывести токсины.

Не стоит пытаться быстро вылечить ангину, так как это невозможно. Лучше сосредоточьтесь на тщательном выполнении всех рекомендаций врача. Обычно лечение ангины занимает от 10 до 14 дней.

Во время лечения ангина рекомендуется соблюдать постельный режим, что является наиболее подходящим для ребенка.

Несколько интересных фактов

Ангина, согласно данным педиатров, занимает третье место по распространенности среди детей, немного уступая острым респираторным вирусным инфекциям и острым респираторным заболеваниям.

Наиболее высокая заболеваемость ангиной наблюдается в первом и четвертом кварталах года.

Дети, проживающие в сельской местности, болеют ангиной реже, чем их сверстники из городов.

Наиболее тяжелое течение заболевания фиксируется у детей в возрасте от 3 до 5 лет.

Среди школьников 8-9 лет мальчики чаще страдают от ангин, чем девочки.

Чтобы определить, необходимы ли ребенку антибиотики при ангине, врачу следует провести анализ на бактериальный посев. Мазок из миндалин и гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию для исследования.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях стоит давать антибиотики детям, можно узнать в следующем видео.

Побочные эффекты антибиотиков

Антибиотики, хотя и являются мощным инструментом в борьбе с инфекциями, могут вызывать ряд побочных эффектов, особенно у детей. Понимание этих эффектов важно для родителей и врачей, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность лечения.

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов антибиотиков является расстройство желудочно-кишечного тракта. У детей это может проявляться в виде тошноты, рвоты, диареи или болей в животе. Эти симптомы возникают из-за нарушения нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к дисбактериозу. Важно отметить, что при появлении таких симптомов следует обратиться к врачу, который может рекомендовать пробиотики для восстановления микрофлоры.

Другим значимым побочным эффектом является аллергическая реакция. У некоторых детей может развиться сыпь, зуд или отек. В редких случаях возможны более серьезные реакции, такие как анафилаксия, которая требует немедленной медицинской помощи. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка после начала приема антибиотиков и сообщать врачу о любых необычных симптомах.

Некоторые антибиотики могут также влиять на печень и почки, что особенно важно учитывать при лечении детей с уже существующими заболеваниями этих органов. Регулярный мониторинг функции печени и почек может быть необходим для предотвращения осложнений.

Кроме того, длительное применение антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий, что делает лечение инфекций менее эффективным в будущем. Это подчеркивает важность соблюдения рекомендаций врача по дозировке и продолжительности курса лечения.

Наконец, стоит отметить, что антибиотики могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами, что может усиливать или ослаблять их действие. Поэтому перед началом лечения важно сообщить врачу о всех препаратах, которые принимает ребенок.

В заключение, хотя антибиотики являются необходимым средством для лечения ангины у детей, их использование должно быть обоснованным и контролируемым. Родители должны быть осведомлены о возможных побочных эффектах и внимательно следить за состоянием ребенка во время лечения.

Вопрос-ответ

Когда необходимо назначать антибиотики при ангине у детей?

Антибиотики назначаются при ангине, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего стрептококком. Важно, чтобы врач провел диагностику и подтвердил наличие бактериальной инфекции, так как вирусные ангины антибиотиками не лечатся.

Какие антибиотики обычно назначаются детям при ангине?

Наиболее часто назначаемыми антибиотиками для лечения ангины у детей являются пенициллины, такие как амоксициллин. В случае аллергии на пенициллины могут быть использованы макролиды или цефалоспорины. Выбор препарата зависит от возраста ребенка, состояния его здоровья и наличия аллергий.

Каковы возможные побочные эффекты антибиотиков у детей?

Побочные эффекты антибиотиков могут включать аллергические реакции, расстройства пищеварения, такие как тошнота или диарея, а также изменения в микрофлоре кишечника. Важно следить за состоянием ребенка и сообщать врачу о любых нежелательных реакциях.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения антибиотиками обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Самолечение может привести к неправильному выбору препарата и ухудшению состояния ребенка.

СОВЕТ №2

Следите за курсом лечения: антибиотики необходимо принимать в течение всего назначенного срока, даже если симптомы исчезли. Это поможет предотвратить развитие устойчивости бактерий к лекарствам.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если у ребенка появились аллергические реакции или другие нежелательные симптомы, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Поддерживайте иммунитет ребенка во время и после лечения: обеспечьте ему полноценное питание, достаточное количество жидкости и отдых, чтобы ускорить восстановление.