Геморрой — распространенная проблема у женщин во время беременности, особенно в третьем триместре. На последних неделях вынашивания, когда организм испытывает максимальную нагрузку, симптомы могут ухудшить качество жизни. В статье рассмотрим, как лечить геморрой на 38, 39 и 40 неделях беременности, а также на 7 месяце. Вы узнаете о безопасных препаратах для будущих мам, таких как свечи и мази, а также получите рекомендации по питанию и физической активности для облегчения состояния и улучшения самочувствия.
Общие принципы лечения
Геморрой, как внешний, так и внутренний, представляет собой серьезную проблему во время беременности, и его лечение может быть довольно сложным. Не все лекарства разрешены для использования в этот период, а наиболее эффективный метод — хирургическое вмешательство — не подходит для женщин в положении.
Операции проводятся только в крайних случаях, когда наблюдается выпадение венозных узлов за пределы анального кольца, сопровождающееся сильным анальным кровотечением, и узлы не удается вправить самостоятельно.
Такой тип геморроя у беременных встречается довольно редко, поэтому необходимость в хирургическом вмешательстве возникает нечасто. В третьем триместре лечение обычно осуществляется комплексно, включая как медикаментозные средства (как системного, так и местного действия), так и коррекцию образа жизни будущей мамы.
Первоначально акцент делается на изменение образа жизни, и если заболевание не находится в запущенной или хронической стадии, этого может быть достаточно для достижения положительных результатов.
Независимо от степени тяжести и характера заболевания, лечение геморроя на поздних сроках беременности, как правило, проще, чем на более ранних этапах. Выбор медикаментов в этот период не так ограничен, как в начале беременности, когда происходит активное развитие плода и формирование его внутренних органов. Тем не менее, врачи предпочитают сосредоточиться на изменениях в образе жизни беременной, что должно положительно сказаться на кровообращении в геморроидальных венах.
Эксперты подчеркивают, что лечение геморроя при беременности, особенно в третьем триместре, требует осторожного подхода. В первую очередь, важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные осложнения. Специалисты рекомендуют применять местные средства, такие как кремы и свечи на растительной основе, которые безопасны для матери и ребенка. Также полезно включить в рацион продукты, богатые клетчаткой, чтобы предотвратить запоры, которые могут усугубить состояние. Физическая активность, например, прогулки и специальные упражнения для беременных, также могут помочь улучшить кровообращение и снизить дискомфорт. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому любые меры должны обсуждаться с врачом.
Питание
Это основа основ терапии геморроя во время беременности. При первых признаках заболевания (боль, жжение и зуд в области ануса) женщине необходимо пересмотреть свой рацион, который должен быть сбалансированным и способствующим предотвращению запоров.
Для этого суточное меню следует разбить на 5-6 приемов пищи, будущей маме рекомендуется есть небольшими порциями и часто, избегая переедания. Важно исключить продукты, которые могут сгущать каловые массы.
Женщинам необходимо избегать не только запоров, но и чрезмерного размягчения стула, так как диарея может вызвать множество неприятных ощущений, а воспалительный процесс в прямой кишке и области ануса только усугубится.
Если геморрой уже проявился, стоит полностью исключить жареные блюда, копчености, соленую и слишком сладкую пищу. Также под запретом оказываются острые блюда, специи и приправы. Рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием животного белка — творога, сметаны, сливочного масла; мясо и рыбу можно употреблять, но в минимальных количествах, чтобы удовлетворить потребности растущего малыша в этих веществах. Избыточное количество белковой пищи может нарушить перистальтику кишечника и привести к проблемам с дефекацией.
Следует избегать продуктов, способствующих образованию газов в кишечнике — бобовых, дрожжевой выпечки, шоколада и винограда. Не рекомендуется пить газированные напитки.
На пользу будущей маме пойдут сырые овощи и фрукты, так как содержащаяся в них клетчатка эффективно и мягко помогает справляться с запорами, облегчая прохождение каловых масс по кишечнику. Полезными будут каши-пюре (за исключением рисовой и манной), свекла и блюда из нее, чернослив.
Важно придерживаться такой диеты не только в период обострения геморроя, но и в остальное время, даже если кажется, что проблема полностью решена — геморрой может вернуться.
| Метод лечения | Описание | Преимущества/Недостатки |
|---|---|---|
| Изменение образа жизни | Увеличение потребления клетчатки (фрукты, овощи, цельные зерна), увеличение потребления жидкости, регулярные физические упражнения (легкая ходьба, плавание), избегание запоров, поддержание здорового веса, избегание длительного сидения или стояния. | Безопасный, эффективный для легких случаев, помогает предотвратить обострения. Может быть недостаточно эффективным при тяжелых случаях. |
| Местные средства | Мази и кремы с гидрокортизоном (только по назначению врача), обезболивающие мази (например, с лидокаином), сидячие ванны с теплой водой. | Снимают боль, зуд, воспаление. Некоторые средства могут быть противопоказаны во время беременности, необходимо консультироваться с врачом. |
| Лекарственные препараты | В некоторых случаях врач может назначить слабительные средства (только по назначению врача) для облегчения дефекации, венотоники (флеботоники) для улучшения кровообращения в венах прямой кишки (только по назначению врача). | Могут быть эффективны при более тяжелых случаях. Некоторые препараты противопоказаны во время беременности, необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о лечении геморроя при беременности в третьем триместре:
-
Безопасные методы лечения: В третьем триместре беременности многие традиционные методы лечения геморроя, такие как использование слабительных или противовоспалительных препаратов, могут быть ограничены. Однако безопасные альтернативы, такие как сидячие ванночки с теплой водой и применение холодных компрессов, могут значительно облегчить симптомы и улучшить состояние.
-
Профилактика через диету: Правильное питание играет ключевую роль в профилактике и лечении геморроя. Увеличение потребления клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты) помогает предотвратить запоры, которые могут усугубить состояние. Употребление достаточного количества жидкости также важно для поддержания нормальной работы кишечника.
-
Физическая активность: Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или специальные упражнения для беременных, могут помочь улучшить кровообращение в области таза и снизить риск развития геморроя. Однако важно консультироваться с врачом перед началом любой физической активности, чтобы убедиться, что она безопасна для матери и ребенка.
Туалет и гигиена
Правильный подход к гигиене и посещению туалета является важной частью лечения деликатных заболеваний. К сожалению, в детстве нас не обучали, как правильно справляться с большими нуждами. Если у вас возник геморрой, самое время освоить правильные методы.
Опорожнение кишечника должно происходить за один раз. Процесс дефекации не должен занимать более пяти минут. Долгое сидение на унитазе с книгой или телефоном в руках — это прямой путь к усугублению геморроя.
Когда беременная женщина долго находится на унитазе, это может нарушить кровоснабжение геморроидальных вен, что приводит к усилению симптомов заболевания.
Правильное посещение туалета подразумевает опорожнение кишечника в соответствии с перистальтикой, после чего следует покинуть туалет и возвращаться туда только при наличии явных позывов к дефекации.
Во время обострения геморроя не рекомендуется использовать туалетную бумагу. Механическое трение может усугубить отечность и воспаление в области заднего прохода. Лучшим вариантом будет подмывание после каждой дефекации.
Клизмы для беременных не запрещены, но их следует применять с осторожностью и только при необходимости. Чтобы избежать дисбактериоза, вызванного частым вымыванием полезной флоры из кишечника, лучше использовать микроклизмы, которые можно приобрести в аптеке, вместо привычной «грушки» или кружки Эсмарха.
При использовании местных медикаментов крайне важно соблюдать правила гигиены: подмываться после каждой дефекации, тщательно мыть руки перед нанесением мази или введением ректальной свечи, а также следить за чистотой колпачков и аппликаторов, если используется лекарство в форме геля или мази.
Лечение медикаментами
Хотя на рынке представлено множество препаратов для лечения геморроя, выбор конкретного средства в третьем триместре беременности следует осуществлять с особой осторожностью. Это решение должно приниматься врачом, так как самостоятельное назначение и лечение в период ожидания ребенка абсолютно недопустимы.
Читайте также:
При геморрое первой и второй степени зачастую достаточно использовать средства местного действия. Они доступны в виде мазей и свечей. В некоторых случаях свечи могут оказаться неэффективными или давать лишь минимальное облегчение, даже если женщина строго соблюдает все рекомендации и придерживается правильного питания. Если в течение 1-2 недель местные средства не приносят результата или симптомы заболевания становятся более выраженными, могут быть назначены препараты системного действия в форме капсул или таблеток.
Местные средства, как правило, обладают ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению кровоснабжения в области воспаления и уменьшают отек.
Системные препараты действуют на весь организм, улучшая кровообращение и предотвращая образование тромбов.
Разрешенные в третьем триместре препараты от геморроя системного действия — таблица:
| Название препарата | Форма выпуска | Как принимать |
| «Детралекс» | таблетки | При обострении 6 таблеток в сутки, затем по 4 таблетки (по 2 шт 2 раза в день). |
| «Эскузан» | капли и таблетки | 2-3 таблетки 2-3 раза в сутки. Капли при беременности не рекомендуется использовать. |
| «Троксерутин» | капсулы | Трижды в день по 1 капсуле после еды. |
| «Гинкор-форте» | капсулы | Дважды в день по 1-2 капсулы. |
| «Фенолфталеин» | сироп | Для лечения запоров при геморрое 30 мг 1 раз в день. Для профилактики запоров — 15 мг 1 раз в сутки. |
Препараты местного действия, разрешенные в третьем триместре — таблица:
| Название препарата | Форма выпуска | Как применять |
| «Адванс» | свечи, мазь | После каждой дефекации наружно и ректально не более 4 раз в сутки. |
| «Натальсид» | ректальные суппозитории | Утром и вечером после дефекации по 1 свече. |
| «Альгинатол» | ректальные суппозитории | После каждой дефекации по одной свече, не более 3-4 свечей в сутки. |
| «Ультрапрокт» | свечи и мазь | В остром периоде после каждой дефекации, после снятия болевого синдрома — 2 раза в день по 1 свече. |
| «Гепатромбин» | мазь и свечи | Для всех форм — 2 раза в сутки. |
| «Анузол Нео» | свечи и мазь | До 7 раз в сутки — перед сном и утром, а также после каждой дефекации по 1 свече или 1 дозе мази. |
Народные средства
К выбору рецептов народной медицины стоит относиться с такой же внимательностью, как и к выбору лекарственных препаратов. Травяные средства могут оказать негативное воздействие как на беременную женщину, так и на её ребенка. Поэтому большинство рекомендаций, предлагаемых «экспертами» на различных интернет-платформах для лечения геморроя, не подходят для будущих мам.
На поздних сроках беременности можно применять самостоятельно изготовленные свечи из сырого картофеля. Облепиховое масло также эффективно помогает справиться с симптомами геморроя даже перед родами (на 38-39, 40 неделе); его можно использовать для пропитки тампонов, которые затем вводят в задний проход.
Беременным женщинам обязательно следует проконсультироваться с врачом перед использованием народных средств для лечения этой деликатной проблемы, иначе последствия могут быть серьезными.
Гимнастика и двигательная активность
Эта составляющая комплексного лечения имеет огромное значение. Женщинам важно следить за своей физической активностью. Не рекомендуется резко вставать или приседать, а также поднимать тяжелые предметы. Однако спокойные и размеренные прогулки на свежем воздухе будут весьма полезны.
Женщинам не следует долго находиться в вертикальном положении, а также постоянно лежать, хотя многие будущие мамы после 36-37 недели беременности считают, что безопаснее провести оставшееся время до родов в горизонтальном положении. Это заблуждение.
Безусловно, женщинам стоит заботиться о себе и иногда отдыхать в лежачем положении, но при этом важно помнить, что ноги желательно держать выше уровня тела, подложив под них подушку или валик. Это не только помогает предотвратить варикоз на поздних сроках, но и служит профилактикой и лечением геморроя.
Упражнения, направленные на улучшение кровообращения в нижних венах и предотвращение запоров, лучше всего согласовать с врачом или специалистом по лечебной физкультуре в местной поликлинике. Обычно применяются комплексы, включающие подъемы ног из положения лежа и стоя на четвереньках, так как они способствуют укреплению мышц таза и анального сфинктера.
Гимнастика противопоказана тем женщинам, у которых наблюдается повышенный тонус матки, имеются проблемы с позвоночником или существует риск преждевременных родов.
Особой популярностью пользуется комплекс упражнений Кегеля. Эти упражнения просты и не требуют значительных усилий. Однако такая гимнастика не подходит женщинам с геморроем, сопровождающимся выпадением узлов и кровотечениями из прямой кишки. Также стоит воздержаться от гимнастики во время обострения геморроя. Многие беременные выбирают йогу для лечения и профилактики.
Подробный комплекс упражнений при геморрое можно найти в следующем видео.
Профилактика геморроя
Во время беременности, особенно в третьем триместре, профилактика геморроя играет ключевую роль в поддержании здоровья женщины и предотвращении осложнений. Изменения в организме, связанные с ростом плода и увеличением объема крови, могут способствовать развитию геморроя. Поэтому важно принимать меры для снижения риска его возникновения.
1. Правильное питание: Одним из основных факторов, способствующих геморрою, является запор. Для его предотвращения необходимо включить в рацион больше клетчатки. Это можно сделать, употребляя свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, бобовые и орехи. Также важно следить за достаточным потреблением жидкости — не менее 1,5-2 литров в день, если нет противопоказаний.
2. Физическая активность: Умеренные физические нагрузки помогают улучшить кровообращение и предотвратить застойные явления в области малого таза. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, специальные упражнения для беременных, такие как йога или плавание. Однако следует избегать тяжелых физических нагрузок и длительного сидения.
3. Правильная поза при сидении: Если работа или образ жизни требуют длительного сидения, важно следить за осанкой и периодически менять положение. Рекомендуется использовать специальную подушку для сидения, чтобы снизить давление на область заднего прохода. Также полезно вставать и делать небольшие перерывы каждые 30-60 минут.
4. Гигиена: Соблюдение правил личной гигиены также играет важную роль в профилактике геморроя. После каждого посещения туалета рекомендуется подмываться теплой водой, избегая использования жесткой туалетной бумаги. Это поможет предотвратить раздражение и воспаление.
5. Избегание длительного сидения на унитазе: Не стоит проводить много времени в туалете, так как это может привести к повышенному давлению на вены в области прямой кишки. Если возникают трудности с опорожнением, лучше обратиться к врачу, чем пытаться решить проблему самостоятельно.
6. Контроль веса: Увеличение массы тела во время беременности может способствовать развитию геморроя. Важно следить за набором веса и придерживаться рекомендаций врача по питанию и физической активности.
7. Избегание стресса: Эмоциональное состояние также может влиять на здоровье. Стресс может способствовать запорам и ухудшению общего самочувствия. Рекомендуется практиковать методы релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения или занятия хобби.
Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития геморроя в третьем триместре беременности. Однако, если симптомы все же возникли, важно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и рекомендаций по лечению.
Вопрос-ответ
Какие безопасные методы лечения геморроя можно использовать в третьем триместре беременности?
В третьем триместре беременности рекомендуется использовать консервативные методы лечения, такие как применение местных средств (кремов и мазей на растительной основе), теплые сидячие ванны с добавлением трав (например, ромашки), а также изменение диеты для улучшения пищеварения и предотвращения запоров. Важно проконсультироваться с врачом перед началом любого лечения.
Как предотвратить обострение геморроя во время беременности?
Для предотвращения обострения геморроя важно следить за рационом, включая в него больше клетчатки, пить достаточное количество воды и избегать длительного сидения. Регулярные физические упражнения, такие как прогулки, также помогут улучшить кровообращение и снизить риск возникновения геморроя.
Когда следует обратиться к врачу при геморрое во время беременности?
Необходимо обратиться к врачу, если вы заметили сильную боль, кровотечение, которое не прекращается, или если симптомы геморроя значительно ухудшаются. Также стоит проконсультироваться с врачом, если вы не видите улучшений после применения домашних методов лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Прежде чем начинать любое лечение геморроя, особенно во время беременности, важно проконсультироваться с врачом. Специалист сможет оценить ваше состояние и предложить безопасные методы лечения, которые не навредят ни вам, ни вашему ребенку.
СОВЕТ №2
Используйте местные средства. Местные препараты, такие как мази и свечи, могут помочь облегчить симптомы геморроя. Выбирайте те, которые разрешены для использования во время беременности, и обязательно следуйте инструкциям по применению.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Увеличьте потребление клетчатки, чтобы предотвратить запоры, которые могут усугубить геморрой. Включите в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также пейте достаточное количество воды.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или специальные упражнения для беременных, могут помочь улучшить кровообращение и снизить риск развития геморроя. Однако избегайте тяжелых нагрузок и упражнений, которые могут вызвать дискомфорт.
